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家（庭防蚊，做好三件事 | 时令节气与健康）
炎炎夏日，被蚊子叮咬后皮肤隆起红肿的小包，瘙痒难耐，很多人的第一反应是“忍一忍就过去了”。然而，这种轻视态度恰恰低估了蚊子作为疾病传播媒介的巨大危害。根据世界卫生组织发布的统计数据，蚊媒传染病每年在全球夺去数十万乃至上百万条生命，其威胁程度远超人们想象。
或许有人会想：“只要全天候开着空调，把室内温度降下来，蚊子就不会来骚扰我了吧？”这种观点只算对了一半。的确，蚊子对低温环境并不青睐，当室内温度降至20摄氏度以下时，它们的吸血频率会大幅降低。但需要注意的是，空调一旦关闭，或者你踏出房门的一刻，潜伏在暗处的蚊子依然会伺机而动。制冷设备充其量只能削弱蚊子的“工作热情”，却无法从根本上将其消灭。事实上，许多人在防蚊策略上往往陷入两个极端——要么过量喷洒化学驱蚊剂，要么干脆硬扛着不做任何防护。其实，科学的家庭防蚊之道，在于构建起一道从源头到肌肤的全链条三重防护体系。
第一重防线：斩断蚊虫繁殖的温床。蚊子的幼虫——孑孓，必须在水中才能生长发育，因此只要消除积水，就能从源头上抑制蚊虫滋生。这里推荐一个简便易行的“三分钟查水法”：每天晚饭后抽出短短三分钟，仔细检查家中各处可能蓄水的角落。无论是花盆底部的托盘、水培花瓶中的水体、饮水机的接水盘、空调外机的积水槽，甚至是随手丢弃在阳台上的易拉罐，都有可能成为蚊子繁衍后代的“育婴室”。具体操作也很简单：水培植物每隔3至5天换水一次，同时用清水冲洗植物根部；闲置的瓶罐容器要及时清理或倒扣放置。记住这句口诀：“积水不留，蚊子发愁。”可别小看这个简单的习惯，它足以让居家周边的蚊虫数量锐减一半以上。
第二重防线：物理屏障最为可靠。提起纱窗和蚊帐，不少人觉得它们早已过时，但正是这些看似朴素的装备，被世界卫生组织在全球疟疾防控行动中反复推荐为“硬核武器”。特别是经过杀虫剂浸泡处理的长效蚊帐，在疟疾高流行区域挽救了难以计数的生命。对于普通家庭而言，选购纱窗时应注意网眼是否足够细密，使用蚊帐前要仔细检查有无破洞。对于婴幼儿、孕妇以及过敏体质人群来说，物理防蚊手段比任何化学驱避产品都更加安全稳妥，值得优先采用。
第三重防线：外出时科学选用驱避产品。当你前往公园、河畔或其他蚊虫密集的场所时，随身携带驱蚊液是必不可少的准备。面对市面上琳琅满目的驱蚊商品，如何做出明智选择？不妨牢记世界卫生组织认可的四类有效驱蚊成分：避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯以及柠檬桉叶油。如果是深入野外徒步探险，建议选择含派卡瑞丁或避蚊胺的产品；若只是在小区周边散步半小时，使用含驱蚊酯的产品便已足够应对。需要特别提醒的是，正规的驱蚊液属于“卫生用农药”范畴，产品包装上必须印有以WP开头的农药登记证号。市面上那些标榜“纯天然”“零毒性”却无法提供登记证号的产品，其驱蚊效果和安全性都缺乏可靠保障，选购时务必擦亮眼睛。
本文内容源自《大众健康》杂志，由中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所副研究员叶丹及国家健康科普专家库成员、该所研究员潘力军联合撰稿，余运西与王宁担任策划编辑。
功能特点
专家（：夏季养生重）在养心、健脾
在上海，中医专家王毅于7月23日向媒体表示，眼下正值暑湿最为猖獗的三伏时节，夏季调养身体的关键在于护心与健脾胃。他强调，呵护脾胃的首要法门在于减少精神消耗，过度的忧思与反复的杂念会直接阻碍脾脏的气机运化。由于长夏之际湿气弥漫，脾虚者往往容易出现肢体浮肿、大便粘滞难冲以及餐后倦怠等不适。王毅推荐足三里作为健脾的要穴，该穴位于外膝眼下方约四指宽处，每日以指按压或施以艾灸，可收补益中气、利水除湿之效。
这场名为“治未病养正气”的国际自我保健日专场上海健康大讲堂，由上海市卫生健康委员会指导，市爱卫办与市健康促进中心共同主办，特邀上海中医药大学附属上海市中西医结合医院针灸科主任王毅主任医师，以及嘉定区马陆镇社区卫生服务中心中医科的刘美玲副主任医师，共同阐释顺应四时的中医养生智慧，并分享药食同源的居家调理方案。
王毅指出，在三伏天这段暑湿最重的时期，天地之气上下交融，万物生机勃发，而人体气血多浮越于体表，内里的脾胃反而相对薄弱。若此时违背自然节律作息，贪图寒凉、嗜食冷饮，或动辄怒火中烧，便会直接损耗心脾之正气。待到秋冬季节，诸如反复咳嗽喘息、关节寒湿痹痛、心脑血管波动等旧疾便容易复发。许多人在夏季感到汗多口干、肢体沉重、食欲不振、夜间烦躁难眠，这正是心脾两伤的典型信号。
结合节气特点与穴位保健，王毅为大家整理出一套夏季居家养生的实用方法。神门穴被誉为养心安神的要穴，能够安定心神、改善睡眠。自夏至过后，若入睡困难，可在睡前以拇指指腹轻柔按揉神门穴（位于掌心向上时手腕横纹小指侧的凹陷处），左右交替进行，有助于清泻心火、平复焦躁情绪。
进入芒种节气后，养生重点应转向“收割”阳气，督灸疗法便是升发一身阳气的好方法。据悉，督灸是一种在人体背部督脉循行路径上进行的大面积隔物灸法，通常于皮肤与艾绒之间铺垫姜泥等介质，以艾火的温热之力温通阳气、驱散寒湿，属于中医外治的特色灸法。到了夏至，还可借助敷贴疗法化解瘀滞、祛除痰湿。此外，八段锦中的第五式“摇头摆尾去心火”是一项适合大众的温和功法，不需高强度锻炼，仅以蹲马步配合躯干左右转动，便可疏导胸中郁热，抚平夏日的浮躁情绪。
王毅还建议，日常可将艾叶、藿香、佩兰、紫苏、薄荷、丁香、玫瑰花、佛手等药材配伍制成香囊，芳香醒脾。将随身香包置于客厅或橱柜中，药材释放的挥发油不仅能净化空气、抑制病菌，还能帮助化解体内湿浊、疏肝理气。
刘美玲则秉持“厨房即药房”的理念，带来两款适合盛夏的食疗方——乌梅饮与五豆饮。乌梅饮以乌梅、山楂、甘草、陈皮、桑葚、冰糖为主要原料。刘美玲介绍，这款饮品适合户外工作者、易出汗及口干舌燥的人群，也适用于挑食或夏季食欲不振的儿童，每日一杯即可。但需注意，胃酸过多、常感反酸烧心者切忌空腹饮用，孕期及哺乳期女性则建议先咨询中医医师。选购乌梅时，宜优选表皮自然褶皱、无光亮熏制痕迹的无硫产品，以确保食用安全。
使用说明
拉伸能治肌肉痛？医生：应遵循“温、慢、稳、呼”四个关（键字）
不少人习惯于在运动把拉伸奉为缓解肌肉酸痛的“灵丹妙药”。但事实上，盲目的、不加分辨的拉伸，往往适得其反，甚至会加重不适感。
必须承认，拉伸并非全无裨益，对某些类型的肌肉酸痛，它确有缓解之效。高强度运动之后，肌肉内乳酸聚集并伴随轻微肌纤维受损，由此引发延迟性酸痛。在这个阶段，轻柔而科学的静态拉伸，能够加速局部血流的循环，推动代谢废物的排出，使紧绷僵硬的肌肉得到舒展。
然而，拉伸的效力有着明确的边界——它适用于良性的、功能性的肌肉疲劳，却难以化解病理性的痛感或组织损伤。尤其在下述情形下，拉伸不仅徒劳，还可能带来更深的伤害：
肌肉急性拉伤或撕裂时，肌纤维已经受损，任何额外牵拉无异于在伤口上施压，只会让炎症和损伤进一步加剧。骨折或关节扭伤等严重急性损伤，在急性期应遵循制动与保护的首要原则，拉伸显然属于错误的处置方式。流感和登革热等感染性疾病引发的全身肌肉酸痛，源于全身性的炎症反应，局部拉伸自然无济于事。至于低钾血症、甲状腺功能减退、多发性肌炎等代谢性或自身免疫性疾病导致的肌痛，其根源在于身体内在机能的紊乱，必须依赖针对性治疗，绝非物理拉伸所能解决。
简言之，拉伸擅长缓解“累”出来的酸胀，却无法治愈“病”出来的疼痛。而即便是看似简单的拉伸，也存在诸多误区，稍有不慎反而徒增受伤风险。
例如，在肌肉尚未充分激活、体温偏低时强行拉伸，犹如拉扯一根冰冷的橡皮筋，极易造成肌纤维撕裂。研究指出，腘绳肌与股四头肌等大肌群在这种状态下尤为脆弱。也有人抱着“越痛越有效”的错误信念持续施压，这无疑是最危险的认知偏差。拉伸应当带来舒适的牵拉体验，一旦出现锐痛，便意味着组织结构已超出承受极限，须立刻终止动作。
更何况，长期或过度拉伸会使韧带松弛，削弱关节稳定性，增加扭伤概率。对于骨质疏松的老年人，不当拉伸甚至可能诱发应力性骨折。极端情况下，剧烈运动后的深度拉伸还可能诱发横纹肌溶解症，这一状况需要紧急医疗干预，不可掉以轻心。
科学的拉伸，讲究“温、慢、稳、呼”四字要诀。所谓“温”，即热身先行——拉伸前应进行5至10分钟低强度有氧运动，如快步走或慢跑，使肌肉温度上升至理想水平。运动前适合做动态拉伸，如抱膝前行或高抬腿，运动后则宜采用静态拉伸。所谓“慢”，即动作须缓慢而有节奏，将肌肉缓慢延展至可感知牵拉但无痛的位置，保持15至30秒，重复2至4组。所谓“稳”，即维持核心稳定与脊柱中立，例如坐姿体前屈时应保持腰背挺直，自髋部向前折叠，避免弓背，以保护腰椎。所谓“呼”，即呼吸配合，通常呼气时缓慢加大拉伸幅度，吸气时保持不动，全程切勿憋气。
面对肌肉不适，拉伸不应当是首选方案。合理的处理应分阶段推进。急性期应立刻停止诱发疼痛的活动，用毛巾包裹冰袋敷于患处，每次15至20分钟，每日可重复数次，以求减轻肿胀和疼痛。同时可用弹性绷带适度包扎协助消肿，并将受伤部位抬高至心脏水平以上，促进静脉回流。需要特别提醒，急性期严禁拉伸、热敷或深度按摩，这些操作都会加剧内出血和肿胀。
待急性炎症与肿胀消退，可过渡为热敷（每次15至20分钟），并开始轻柔的静态拉伸与低强度活动，也可借助泡沫轴进行温和放松。
若出现以下情况，应立即停止自行处理并前往医院：疼痛剧烈或持续一周以上未见缓解；夜间静息痛干扰睡眠；伴随发热、不明原因体重下降或全身乏力；出现明显肌肉无力，如抬不起肢体或行走不稳。
李明礼 上海市第一康复医院疼痛科副主任医师
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