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国家{发改委:“十五五”规划109项}重大工程加快实施
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国家{发改委:“十五五”规划109项}重大工程加快实施
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更新2026-07-31
作者尚晓强
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软件介绍

国家{发改委:“十五五”规划109项}重大工程加快实施

据中新网7月31日报道,国家发展改革委于当日举行七月例行新闻发布会。会上,发言人蒋毅透露,“十五五”规划所确定的109个重点工程正加速落地推进。今年以来,已有一批标志性项目破土动工,诸如三峡水运新通道、广州新机场以及福建上白石水利枢纽等皆位列其中。与此同时,新藏铁路东西两段、四川都江堰灌区现代化改造等工程的前期筹备工作同样在紧锣密鼓地开展,力求尽快启动建设,将规划蓝图转化为实实在在的建设成效。

功能特点

颅内动脉瘤复发如何“补” 蓝生脑科专家国际论{坛谈}二次干预方案

近日,在第十四届芝加哥大学医学中心与同济大学附属蓝十字脑科医院携手举办的神经医学国际高峰论坛上,一份关于复发性颅内动脉瘤治疗的前沿学术报告引发广泛关注。《中国未破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024版)》披露,35至75岁成人群体中,未破裂颅内动脉瘤的患病比例约为7%。此类动脉瘤一旦破裂,后果不堪设想——可能导致偏瘫、失语、昏迷乃至植物人状态,致残率和致死率均处于极高水平。正因如此,如何为复发病例量身定制既安全又持久的干预策略,始终是神经介入学界持续热议的核心命题,也是蓝生脑科旗下上海蓝十字脑科医院着力攻克的重点攻关方向。

在论坛上,上海卒中学会神经内科分会委员、蓝十字脑科医院王贵平博士以《血流导向装置在复发性颅内动脉瘤治疗中的应用》为题作了学术演讲,聚焦二次治疗中的决策瓶颈与技术抉择,系统阐述了复发性及复杂性颅内动脉瘤血流导向治疗的要点与规范。王贵平指出,动脉瘤在接受血管内治疗后,部分患者仍面临瘤颈残留、弹簧圈压缩或瘤腔再度显影等复发现象。他比喻道,传统介入手段的核心逻辑是“填塞”,但复发风险相对较高;而二次干预好比修补一件已打过补丁的衣物,既要修复新的破损,又不能损及原有补丁,操作之难远非初次手术可比。

当前,针对复发性动脉瘤的主流治疗选项包括显微外科夹闭、再次弹簧圈栓塞、支架辅助弹簧圈栓塞及血流导向装置植入等。相较于传统路径,血流导向装置通过重塑载瘤动脉的血流动力学、促进瘤内血栓形成及血管内皮重建,为复杂宽颈及复发性动脉瘤开辟了一条别开生面的新思路。其核心价值在于实现从“填塞”到“重建”的理念跃升。通俗而言,血流导向装置植入后横跨于动脉瘤的开口处,宛如在脆弱的血管壁上加装了一层内衬。有了这层屏障,血流不再直接冲击瘤壁,瘤内血液逐渐停滞并凝结成血栓,最终促成瘤颈的生物性封闭,从源头上显著降低复发概率。

二次介入手术往往伴随着操作空间受限和影像干扰显著等棘手的挑战,因此必须依据个体化血管解剖特征进行细致评估与分层决策。王贵平在报告中分享了两例复发性动脉瘤分层精准治疗的实战案例——一例采用单纯血流导向实现血管重建,另一例则结合栓塞与血流导向进行分层干预,生动展现了该技术的临床优势。第一例为破裂宽颈后交通动脉瘤,在弹簧圈栓塞术后一年出现复发,二次治疗选择单纯植入血流导向装置,成功完成血管解剖重建。第二例为左侧大脑中动脉巨大血栓性动脉瘤,同样在弹簧圈栓塞术后一年复发,采用“再次弹簧圈栓塞+血流导向装置植入”的联合方案,术后分支血流保持通畅。

这两例患者的共同之处在于,初次治疗均采用了弹簧圈栓塞手段,这也印证了复杂性颅内动脉瘤单纯依赖填塞疗法存在复发的可能。相比之下,血流导向装置促使动脉瘤自然闭塞,完成了从被动填充瘤腔到主动重建载瘤动脉的质变,为二次干预提供了更安全、更持久的解决之道。王贵平强调,在已经存在弹簧圈或支架的血管内再度植入血流导向装置,既要确保新装置充分贴壁,又不能破坏旧有器械,堪称“在螺蛳壳里做道场”。术中可能遭遇三大难题:显微结构遮挡导致支架展开不全、导丝意外穿入“网眼”、新旧器械互相缠结,概括起来就是“看不清、走错路、理还乱”。针对这些痛点,他提出了标准化应对策略:对于原有器械干扰X线透视的情况,可将球囊后扩张作为常规的“双重保险”;若微导丝误入原支架网眼,则需跟进中间导管实时验证“正道”;至于新旧器械的缠结与锚定,务必精准定位、一步到位,尽量减少推拉调整的频率。

在报告交流环节,中外专家围绕复发性病例的治疗时机、适应证选择及围手术期管理等多个维度展开了深入探讨。与会者一致认为,血流导向装置的临床推广必须建立在精准病例评估、规范操作流程及长期随访管理的基础上。尤其对于曾接受弹簧圈栓塞的患者,更应依据个体化血管解剖特征制定分层干预方案,以确保疗效最大化。

医学技术的每一次迭代,终极指向始终是患者的生命安全和健康福祉。王贵平博士的学术分享不仅是对前沿临床技术的深度探讨,也彰显了医院在脑血管病精准介入领域的扎实实力。展望未来,蓝生脑科旗下医院将继续深耕脑病诊疗技术的创新与升级,持续将医学成果转化为可及、安全、普惠的医疗服务,让更广泛的脑病患者从中受益。

使用说明

喝{绿豆汤喝出脑出血?专家:不是汤“}毒”,是喝法错了

暑热难耐之际,一碗清凉的绿豆汤俨然成为众多家庭消暑度夏的“救命甘露”。然而,近日一则急诊室案例却给绿豆汤的忠实拥趸们敲响了一记沉痛的警钟——一位饱受高血压困扰多年的女士,因酷暑难当,索性将绿豆汤当作日常饮用水,每日猛灌,岂料数日之后,突如其来的剧烈头痛将她推向了生死边缘。事实上,绿豆汤本身并无“毒性”,真正的隐患潜藏于饮用方式与时间节点的微妙把控之中。专家疾呼:牢记“3个不”,既能安心消暑,又可保全性命!然而,厨房里潜藏的某些食材,同样正在悄无声息地削弱药效。

此番惊险遭遇,并非绿豆汤直接导致脑部血管破裂,而是多重风险因子层层叠加酿成的悲剧。医学专家郑重告诫,以下三个关键环节,但凡有一处疏忽,便可能引爆健康危机。

其一,饮用量触目惊心:一日1500毫升,超出安全阈值整整三倍。专家明确划出红线——高血压患者饮用绿豆汤的安全剂量应为200至300毫升,即一小碗的容量,上限不可逾越500毫升。而这位女士日饮量高达1500毫升,相当于全天候超负荷补水,持续的超量水分摄入使得血容量骤增,血管壁承压剧增,恰似汹涌洪水反复冲刷脆弱的堤防,溃坝之险一触即发。

其二,药效惨遭“劫持”:鞣酸与利尿作用形成双重夹击。绿豆中富含鞣酸(即单宁酸)以及植物蛋白。大量饮用之际,这些成分能够与部分降压药物的活性成分发生络合反应,生成难以被人体吸收的复合物,从而显著削减肠道对药物的摄取效率——当然,并非所有降压药均会遭遇此类干扰。与此同时,绿豆天生具备利尿特性,当大量绿豆汤入腹,一方面液体摄入量剧增,另一方面利尿机制加速了代谢进程,双管齐下,促使药物更快速地随尿液排出体外,最终导致血液中的药物浓度持续走低。专家打了个形象的比方:如同一池墨汁,一端不停注水,另一端持续排放,墨色自然愈发浅淡。大量饮用绿豆汤,体内液体增多叠加利尿效应,血药浓度随之稀释,降压效果自然大打折扣。

其三,血管本就脆弱不堪:高血压病史埋下“定时炸弹”。该女士多年罹患高血压,脑内小动脉血管壁已然菲薄,弹性机能衰退。大量饮用绿豆汤,一方面干扰了降压药物的正常效用,引发血压起伏波动;另一方面,短时间涌入的巨量液体推高血容量,多重负荷交叠压迫,最终压垮了脑血管的耐受极限,诱发脑出血的惨剧。

务必明晰:绿豆汤本身无毒无害,降压药则是维系血压平稳的生命防线。真正致命的,是将绿豆汤当作日常饮用水长期超量摄入,且在服药期间全然不顾饮用禁忌,多重隐患彼此叠加,方酿成脑血管意外的不幸结局。

若您正在服用降压药物,或家中有高血压长辈,饮用绿豆汤务必恪守以下“3个不”原则。

不“夺时”——服药前后两小时堪称禁区。药物自入口至起效通常需要一至两小时的窗口期。错误示范:刚吞下药片便迫不及待地灌下一碗绿豆汤,或反之喝完绿豆汤立刻服药。正确做法:服药前后两小时以内,坚决与绿豆汤划清界限。举例而言,若您清晨七点服用降压药,那么上午十点之后再饮用绿豆汤才算稳妥。

不“贪凉”——冰镇饮品坚决拒绝,空腹状态同样禁忌。错误示范:从冰箱取出冰镇绿豆汤直接畅饮,或空着肚子将其当作早餐果腹。正确做法:选择常温状态下的绿豆汤,且最好安排在餐后饮用。冰镇之物刺激外周血管骤然收缩,极易引发血压剧烈波动;而空腹饮用则容易损伤脾胃阳气,削弱消化机能。

不“过量”——每日一小碗足矣,上限不逾500毫升。错误示范:将绿豆汤视作白开水般随意饮用,一天灌下数大碗。正确做法:严格控制于200至300毫升之间,即一小碗的份量。若患者同时罹患糖尿病或肾功能不全,更须减半摄入,或在主治医生指导下酌情调整。

绿豆汤虽为消暑佳品,然其性属寒凉,并非人人皆宜。专家特别提醒,以下四类人群同样需要管住自己的嘴。

脾胃虚弱者:但凡进食生冷便腹泻不止、四肢常年冰凉之人,饮用绿豆汤无异于雪上加霜,将进一步戕害脾阳之气。经期及孕产期女性:绿豆性质偏寒,虚寒体质的经期、孕产妇若大量摄入,容易加剧宫寒症状,诱发痛经或经血瘀滞不畅。正在服用滋补药物者:若您正在服用人参、肉桂等温补类药材,绿豆的“解药”特性将显著削弱其补益功效。糖尿病患者:市面上售卖的绿豆汤往往添加大量糖分,且历经长时间熬煮后淀粉糊化程度极高,升糖指数急剧攀升,建议选择无糖且未煮至开花的绿豆汤。

除绿豆汤外,夏季尚有两大“消暑利器”潜藏危机,同样可能令降压药效力尽失,许多人却日日饮用浑然不觉。

其一,西柚(葡萄柚)。危险机制在于:西柚所含的呋喃香豆素能够抑制肝脏及肠道中代谢酶的活性,对部分钙离子通道阻滞剂类药物影响尤为显著(如硝苯地平、非洛地平等),致使降压药在体内代谢速率减缓,血药浓度可能异常攀升。后果不堪设想:血压骤降至危险水平,引发头晕目眩、心慌心悸,甚至休克。应对之策:服用降压药期间应极力避免食用西柚或饮用西柚汁;若确需食用,建议与服药时间至少间隔两小时以上。需要特别指出的是,并非所有降压药都会受到西柚影响,但药物间相互作用存在显著的个体差异,仅凭时间间隔并不能彻底消除风险,最稳妥的策略仍是尽量远离西柚及其制品。

其二,浓茶与凉茶。危险机制:茶叶中的茶碱与咖啡因能够刺激中枢神经系统,导致心率加快、血压上升;而凉茶中某些中草药成分亦可能药物发生相互作用,干扰药效发挥。对策:高血压人群宜选择淡茶饮用,远离浓茶及成分不明的凉茶。

那么,高血压人群夏季究竟该喝些什么?除了知晓禁忌之外,更重要的是选择更为安全的替代品。专家倾情推荐以下几款夏日饮品,清爽解渴又不伤身:首选温白开水——永远的安全之选,零负担、无风险,少量多次徐徐饮用。无糖酸梅汤与无糖柠檬水——清爽开胃,但务必确保无糖,市售含糖版本不仅令血糖飙升,还会间接干扰血压稳定。淡菊花茶——具备辅助降压与明目的功效,高血压人群可适量饮用,但切记是淡茶而非浓茶。淡冬瓜汤——冬瓜本身利水消肿,对血压控制有一定辅助作用,尤宜夏日饮用。高血压人群一切饮食当以清淡为纲,无论选择何种饮品,均须警惕过量摄入之虞。

温馨提醒:本文饮食科普仅供日常参考,高血压、糖尿病、孕期等特殊人群的饮食方案调整,请务必遵从主治医生的专业指导。

正确饮用绿豆汤行动指南:饮用量方面,每日200至300毫升(一小碗),上限不超过500毫升;饮用时机方面,宜安排在餐后,并与服药时间至少间隔两小时以上;温度控制方面,常温最佳,冰镇一律摒弃;熬煮方式方面,若旨在消暑解热,则不宜煮至开花(保留绿色清汤);若追求清热解毒之效,则可煮至豆花绽放(汤色转红)。高血压人群建议饮用未开花的绿豆汤。少喝人群包括:高血压服药期患者、脾胃虚寒易腹泻者、经期及孕产妇、正在服用温补药物者。警惕要点:切勿将绿豆汤替代饮用水长期大量摄入,服药期间务必严守时间间隔与饮用规范。

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国家{发改委:“十五五”规划109项}重大工程加快实施据中新网7月31日报道,国家发展改革委于当日举行七月例行新闻发布会。会上,发言人蒋毅透露,“十五五”规划所确定的109个重点工程正加速落地推进。今年以来,已有一批标志性项目破土动工,诸如

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