如何让基层（首诊从）“有”到“优”

　　如何让基层首诊从“有”到“优”(政策问答·回应关切)

　　如今，人们在家门口看病越来越方便，基层医疗卫生机构诊疗量占全国诊疗量的比例保持在50%以上。但不少人仍会犯嘀咕：在家门口能不能“看好病”？基层医生水平是否“信得过”？

　　相关部门多措并举，以加强基层常见病和慢性病诊疗水平为切入点，提升医疗质量，引导群众在基层进行首诊。基层首诊如何实现从“有”到“优”？记者采访了国家卫生健康委有关负责人。

　　在家门口能否“看好病”

　　读者关切：我常去社区医院开药、输液，但也会担心在这里能不能把病看好？

　　家住甘肃兰州市的张阿姨，最近总是胸闷，便前往附近的社区卫生服务中心，这里可进行心电图等基础检查。医生很快给出了诊疗建议，同时通过远程诊疗平台对接上级医院复核。

　　基层首诊的关键，就是要筑牢医疗质量和安全底线，让群众愿意来、放心来。国务院办公厅4月印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，提出将专家团队普通门诊向基层医疗卫生机构延伸，逐步提高常见病、慢性病基层就诊比例。

　　在紧密型医联体内，患者在基层医疗卫生机构做的医学检查，可以及时拿到上级医院的专业诊断报告，真正实现“基层检查、上级诊断”。

　　基层医生水平是否“信得过”

　　读者关切：我担心基层医生经验不足、误诊漏诊，耽误病情，这个问题怎么解决？

　　在分级诊疗体系中，基层医生与大医院医生职责各有侧重：基层医生侧重常见病、多发病、慢性病诊疗，大医院医生则重点救治疑难危重症。

　　基层医生长期扎根社区、乡村，更加熟悉当地居民的生活习惯与健康状况，在高血压、糖尿病等常见病诊疗方面积累了丰富的经验。同时，基层医生还能根据病情合理开展转诊，避免耽误病情。

　　近年来，我国医师培养体系不断完善，城乡医疗人才水平差距逐步缩小。住院医师规范化培训制度的建立，夯实了基层医生专业功底。各地还通过定向医学生培养、全科医生特岗计划等举措，充实基层医疗队伍，常态化提升临床实操能力。

　　与此同时，依托人工智能辅助诊疗系统，基层可实现心电、影像等智能筛查，获得标准化医疗决策支撑，为基层诊疗再加一道安全防线。

　　选择基层首诊还有哪些惠民便民的好处

　　读者关切：在家门口看病，除了距离近，用药、报销等服务能更划算吗？

　　基层医疗机构就近便捷，还能享受这些实惠：

　　优先预约上级专家号。比如在上海，所有二、三级医院50%的门诊号源提前向社区卫生服务中心开放，签约居民可在社区预约专家门诊，且能“优先就诊、优先检查、优先住院”。

　　医保报销更划算、用药更便捷。基层首诊医保报销比例高、起付线低，病情稳定的长期服药患者可开具最长12周的长期处方；符合条件的基层医疗机构纳入医保定点，医保卡可直接结算，经基层转诊的参保患者，上级医院住院起付线可连续计算。

　　张先生说，因为网球人群的增多，网球运动关联经济也更加活跃。球衣、球袜、球包以及打球的各种装备和周边产品，包括网球训练课都在走俏。比赛数量的增加，更是提升了各地运动场馆的利用率。

　　李瀚明进一步分析，西安接近中国的几何中心，这样的地理位置飞国内任何地方都很便利。加上西安产业发达，又是旅游胜地，这些因素让西安国内客流常年处于高位，间接影响了打造国际枢纽的必要性。此外，也是因为接近国内几何中心，西安无论哪个方向的洲际航线，都得使用宽体机。二线枢纽用宽体机飞国际线，往往存在客流不足、上座率不高的情况。

　　靳东，1976年出生于山东省，毕业于中央戏剧学院，国家一级演员，曾获得“青年五四奖章”先进个人、“全国德艺双馨电视艺术工作者”等荣誉称号。他还是第十四届全国政协委员。

　　8月28日上午，中国煤矿文工团召开干部大会，宣布文工团领导任命决定。经文化和旅游部研究决定，任命靳东为中国煤矿文工团（中国安全生产艺术团）团长。

　　来源：第一财经

　　编辑：黄姿菱