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实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星
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实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星
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更新2026-07-31
作者林佳安
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软件介绍

实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星

中新网上海7月22日电(记者 陈静)近十余年来,CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功,尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼,然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗效不稳”三重桎梏。时至今日,这一国际前沿的实体瘤细胞治疗技术已实现突破,有望为符合条件的晚期胃癌患者带来新的治疗选择。具体而言,Claudin18.2阳性表达的晚期胃癌患者,可依据标准化的诊疗流程,接受舒瑞基奥仑赛注射液(CT041)的规范治疗。

记者于22日走访了国内首批开展该CAR-T临床应用的医疗机构之一——上海交通大学医学院附属仁济医院。该院肿瘤科主任医师肖秀英带领的团队,已顺利完成对4例晚期胃癌患者的实体瘤CAR-T细胞采集工作。肖秀英教授形象地解释道:“CAR-T疗法犹如为人体免疫细胞装配了‘智能导航’,能够精准锁定并以高特异性杀伤肿瘤细胞。”她进一步阐述,该疗法的首要策略在于筛选胃癌细胞中高表达的Claudin18.2靶点——此靶点在肿瘤组织中呈现高密度富集,而在正常组织中呈局限性分布,这一特性既保障了攻击的精准度,又显著降低了正常细胞遭受误伤的风险;同时,团队通过精巧优化CAR结构设计,并联合创新型清淋方案,有效降解肿瘤致密基质,协助改造后的T细胞穿透实体瘤的物理屏障及免疫抑制微环境,切实达到“进得去、打得准”的效果。

根据国际权威期刊《柳叶刀》刊发的一项关键II期临床试验数据:在意向性治疗人群中,该疗法客观缓解率达到41%,疾病控制率更是高达81%,患者中位总生存期延长至9.17个月,对比传统治疗方案,生存获益提升显著。肖秀英表示,这对于那些既往多线治疗失败的晚期胃癌患者而言,无疑带来了实质性的生存希望。

此次在该院落地的CAR-T治疗,主要针对经免疫组化确认Claudin18.2阳性(≥40%肿瘤细胞2+/3+)、HER2阴性,且至少接受过二线治疗后病情仍进展的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者。但肖秀英特别强调:“上述条件仅是基础筛查标准,最终能否接受治疗,还须经过多维度综合评估。”作为国内Claudin18.2靶点创新治疗领域的领军人物,肖秀英牵头制定了中国抗癌协会(CACA)相关国家级诊疗指南。她介绍,临床评估将覆盖四大核心维度:其一是疾病特征,涵盖病理类型、既往治疗历程、肿瘤负荷及病情进展速率;其二是生物标志物状态,除Claudin18.2与HER2外,还需排查其他潜在影响疗效的指标;其三为患者体能基础,包括整体状态、心肝肾功能、感染风险及营养水平;其四则涉及患者本人及其家属对治疗全流程、潜在风险与获益的认知水平。

“严格筛选并非设立‘高门槛’,而是为了最大化提高治疗获益的概率。”肖秀英解释,CAR-T治疗周期较长,管理要求极为精细,若患者疾病进展过于迅猛,或无法等待细胞制备完成;若存在严重感染或重要脏器功能不全,治疗风险亦会大幅攀升。“我们始终坚守规范准入的原则,在此前提下尽力扩大合理获益人群——既不随意降低标准,亦不让符合条件的患者错失治疗窗口。”她补充道。

CAR-T绝非一次简单的输液,而是涉及多学科协作、多环节紧密衔接的系统性治疗工程。肖秀英团队已建立一套覆盖“靶点筛查—MDT综合评估—免疫细胞采集—细胞回输—长期疗效跟踪—不良事件管控”的闭环标准化诊疗体系。该体系整合了肿瘤科、病理科、影像科、药学部、营养科、重症医学科等多学科力量。据这位专家介绍,在治疗前,团队成员会反复核验病理诊断与靶点表达情况,排除高危险患者;在细胞制备等待的3至4周时间内,医生会动态评估病情变化,必要时采取桥接治疗以遏制肿瘤发展;回输前再次排查潜在的活动性感染,并完成清淋预处理;回输后则持续严密监测生命体征、炎症指标及脏器功能,力求第一时间捕捉并妥善处理细胞因子释放综合征(CRS)、血细胞减少、消化道反应等不良反应。

“我们的最终目标不仅在于让患者‘用得上药’,更在于确保他们‘用得安全’。”肖秀英表示,其团队已沉淀出成熟的不良反应防控经验,借助基线免疫炎症指数结合肿瘤负荷预判风险,做到早发现、早分级、早干预,绝大多数不良反应均处于可控可治范围。目前已完成采集的4例患者,后续也将严格遵循标准化流程,实施回输前评估、预处理及回输后观测。

展望下一步,该团队将推动该疗法的常态化临床应用,同步启动真实世界数据收集,持续优化诊疗方案。未来,团队将深耕三大科研方向:一是拓展靶点矩阵,将Claudin18.2 CAR-T的治疗经验逐步延伸至胰腺癌、胆道肿瘤等其他消化道恶性肿瘤,让更多实体瘤患者受益;二是探索联合治疗策略,深入研究CAR-T与化疗、免疫检查点抑制剂、抗血管生成靶向药物的协同增效机制,突破单药疗效天花板;同时积极推动治疗线数前移,基于真实世界证据,探索其在二线治疗及新辅助治疗中的潜力,力争重塑消化道肿瘤的整体治疗格局。

功能特点

中国海警《位中国黄岩岛领海及周边区域》执法巡查

中新社北京七月三十一日电 据中国海警局通报,七月三十日当天,中国海警力量在中国黄岩岛领海及其邻近海域实施了例行执法巡航行动。自七月伊始,中国海警便不断加大对黄岩岛领海及周边水域的执法巡查力度,以法律法规为准绳,灵活运用声音警示、拦截管控、高压水炮等多样化手段,对任何非法侵入和扰动的船只予以坚决驱离,从而进一步提升对此类海域的有效治理,坚定不移地捍卫国家主权与海洋权益。

使用说明

爱尔兰音乐人格伦·汉塞德车祸离世,曾主演电(影《Once》)

中新网北京7月30日电(记者 任思雨)在都柏林静谧的凌晨时分,一场突如其来的摩托车意外,让世界乐坛失去了一位才华横溢的灵魂歌者。当地时间7月29日,爱尔兰知名音乐人、电影《曾经》的男主角格伦·汉塞德不幸离世,年仅56岁,这一噩耗迅速引发全球影迷与乐迷的深切哀悼。

据海外媒体报道,这起悲剧发生在当天拂晓4时30分左右,当时急救人员迅速抵达现场展开抢救,无奈汉塞德伤情过重,最终回天乏术。其经纪团队在官方声明中表示,都柏林警方目前正就事故详情展开调查,而汉塞德的家人则陷入难以言表的震惊与悲痛之中,恳请公众给予他们足够的私人空间。

回顾2007年,一部低成本音乐剧情片《曾经》横空出世,由汉塞德携手捷克创作歌手玛可塔·伊尔格洛娃联袂主演。影片讲述了一段因音乐而结缘的都市际遇——两个在生活中磕绊前行的陌生人,借由旋律彼此靠近,温情脉脉的叙事打动了全球无数观众。片中每一首原创曲目均出自两人之手,其中的主题曲《Falling Slowly》更是摘得第80届奥斯卡金像奖最佳原创歌曲殊荣,成为影史经典。

这部作品的深远影响不止于银幕。它随后被改编为百老汇音乐剧,忠实延续了两位原创者的音乐精髓,并一举揽获包括最佳音乐剧与最佳音乐剧剧本在内的八项托尼奖大奖,书写了从独立电影到舞台艺术的传奇篇章。

与片中那个落魄街头艺人的人生轨迹颇为相似,汉塞德的成长经历充满草根色彩。他在都柏林土生土长,年仅13岁便告别课堂,早早投身街头卖艺的生活。1990年,他组建起乐队The Frames,逐步在乐坛崭露头角,其作品《Burn the Maps》更是登顶2004年爱尔兰唱片排行榜冠军。而在1991年,他还曾以吉他手身份亮相电影《追梦者》,完成了自己的银幕首秀。

自《曾经》热映之后,汉塞德逐渐将创作重心转向个人项目,陆续推出多张个人专辑。2016年,其作品《Didn't He Ramble》获得格莱美最佳民谣专辑提名,彰显了他在音乐领域的持续探索。就在2026年,他更发行了名为《Don't Settle》的两张专辑,收录了职业生涯中多个现场演出的珍贵片段。

值得一提的是,银幕上的浪漫情愫同样在现实中延续。汉塞德与伊尔格洛娃曾携手组成民谣组合Swell Season,尽管两人于2009年结束了恋情,却始终保持着音乐上的默契与协作。2025年,这对昔日搭档再度联手,推出合作专辑《Forward》。伊尔格洛娃曾动情言道:“银幕上我和格伦之间的友谊与默契绝非虚构,那份情感后来也确实升华为更深层的爱意。”

即便未再主演故事长片,汉塞德在影视领域的足迹从未停歇。他曾在电影《我不在那儿》中翻唱鲍勃·迪伦的作品,为动画剧集《辛普森一家》中的爱尔兰街头艺人献声,并在《最后一个男人》中客串出演——该集标题恰巧取自他的名曲《Falling Slowly》。不久前,他还在《曾经》导演约翰·卡尼的新作中友情亮相,展现了与老友的深厚情谊。

噩耗传出后,音乐界多位重量级人物纷纷发文悼念。美国摇滚巨星布鲁斯·斯普林斯汀在社交媒体上深情写道:“多年前我们在爱尔兰相识,他始终是一位了不起的音乐家、一位挚友,更是一位慷慨热忱、平易近人的伙伴。他总是带着灿烂笑容,充满活力,随时准备引吭高歌。”

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实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星中新网上海7月22日电(记者陈静)近十余年来,CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功,尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼,然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗

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