盛夏来临，社交平台上“黑咖啡燃脂”的话题再度掀起热潮。从“起床一杯黑咖啡配水煮蛋”到“运动前半小时来一杯，掉秤加速”……各类“瘦身秘籍”层出不穷，那些打着“燃脂”“轻松瘦”旗号的网红黑咖啡，销量同样十分亮眼。然而，黑咖啡真能帮助人们减重吗？扬子晚报/紫牛新闻记者为此采访了南京同仁医院临床营养科主任、副主任医师渠慎强，他揭示了一个事实：黑咖啡所谓的“减脂神话”，其本质不过是短期内轻微提升身体代谢罢了。

据渠慎强介绍，从理论上讲，咖啡中的咖啡因作为一种中枢神经兴奋剂，确能通过刺激肾上腺素释放，在短期内适当提升基础代谢水平并推动脂肪分解。但这种代谢促进效果并不持久——咖啡因在人体内存在“半衰期”。一项研究发现，即便一次性摄入高达400毫克的咖啡因（相当于4杯咖啡），服药后3小时内，人体额外消耗的热量也仅为40千卡，大约只占每日总能量摄入的2%。对于减重而言，这样的贡献无异于杯水车薪。更有研究推算，若每日坚持饮用750毫升咖啡并持续三个月，体重也仅能减少约0.29公斤。可见，咖啡因对基础代谢的影响实属轻微。

尽管黑咖啡在减脂方面的实际效果远逊于预期，但它本身仍称得上是一种健康的饮品选择。渠慎强指出，黑咖啡不仅热量极低，还蕴含多种天然活性物质，诸如绿原酸等多酚类成分，有助于抵御机体的氧化应激反应，并在一定程度上调节糖脂代谢；同时，它还含有微量元素如钾和镁。若用黑咖啡替代日常的奶茶或其他含糖饮料，能显著降低热量摄取，从侧面辅助减肥进程。

然而，需要特别警示的是，长期饮用咖啡可能加速钙质流失，而黑咖啡若不搭配牛奶，便少了补钙的重要来源。对于想借助咖啡辅助减脂的人士，渠慎强建议，应选择不加糖、不加奶油的纯黑咖啡，但切忌空腹饮用，最好在运动前搭配高蛋白食物，或与高蛋白牛奶同饮，既能增强饱腹感又利于保护肌肉。目前，健康成年人每日咖啡因摄入上限以400毫克为宜，一旦出现失眠、心悸等不适，应立即减少用量或停止摄入。

既然黑咖啡无法带来持续的减脂效应，那么，真正提高基础代谢的根本方法又是什么？渠慎强给出了明确答案——增肌。他解释说，喝黑咖啡或许只能让人兴奋三四个小时，但一旦肌肉量增加，基础代谢的提升便能全天候持续。减肥的核心在于吃动平衡，养成规律运动的习惯并优化饮食结构，可尝试“16＋8”或“5＋2”轻断食法。与此同时，还需合理控制减重速度，以每周减重约1公斤为宜，给身体留出充分适应期，从而有效防止反弹，才能实现长久健康的目标。

在炎炎夏日，三伏天晒背成为热议的健康话题。这一传统养生方式，通过在清晨7:00至9:00或午后15:00之后沐浴阳光，能有效驱散体内湿寒之气。然而，并非所有人都适合这一疗法，阴虚体质者便需格外谨慎。晒背不仅能疏通经络、补益肾气，还能促进钙质吸收、改善血液循环与睡眠质量，但实施时必须把控好时间、部位与强度等细节。

一、晒背：顺应天时的中医养生智慧

三伏时节，自然界阳气最为充沛，但同时也伴随着湿热交蒸的气候特征。按照中医理论，湿邪属阴，容易耗损人体阳气。就经络系统而言，人体有两条特别容易受寒的经脉：一条是位于后背正中的督脉，被誉为“阳脉之海”，统摄全身阳经；另一条则是膀胱经，这是一条贯穿头足、纵行全身的重要经络。

借助三伏天的强盛阳气进行晒背，能够温养督脉与膀胱经的阳气。当阳气充盈时，机体自然具备驱除外邪的能力，从而发挥祛湿散寒、通络调脏、强身防病的综合效益。此外，晒背还有助于滋补肾气、增强钙质吸收、优化血液循环并提升睡眠品质。

特别值得关注的是，晒背对于冬季手脚冰凉、阳虚体弱以及寒湿较重的人群尤为适宜，堪称“冬病夏治”的典型实践。

二、三伏晒背的实操要点

时段选择上，建议在清晨7:00至9:00或下午15:00之后进行，若阳光过于强烈，可适当提前或延后。频率方面，无需每日进行，间隔一天晒一次即可获得理想效果。

晒背强度以微微出汗为度，切忌大汗淋漓。若出汗过多，伴随体温升高、四肢乏力、头晕口渴或头痛等症状，需警惕中暑风险，应立即就医处理。

晒背部位以背部中下段为主，重点关照脊柱两侧的膀胱经俞穴。督脉要穴位于第7颈椎棘突下的凹陷处。膀胱经穴位从肩胛骨下方延伸至腰部，涵盖肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞等重要腧穴。

时长把控方面，成年人每次晒背以15至30分钟为宜；老年人可适度延长，但须避免长时间暴晒，以微汗为界限；儿童皮肤较为娇嫩，应根据个体差异，将时长控制在15分钟以内。

三、不适宜人群及注意事项

湿热体质与阴虚体质者不宜晒背。同时，紫外线过敏人群，以及高血压、高血脂、糖尿病、冠心病患者和孕妇，均不建议尝试此养生法。

晒背前后应注意充分补水，可适量饮用白开水或淡盐水，但切勿空腹进行。着装宜选择浅色、轻薄且宽松的衣物。头面部需做好防晒措施，可佩戴帽子或使用遮阳伞；若背部裸露，应涂抹防晒霜以防晒伤。食用苋菜、芹菜、菠菜、柠檬、芒果等光敏性食物后，应避免强光直射。

晒背结束后，应及时更换汗湿衣物，切忌立即冲凉或直吹空调，也应避免大汗时进入过冷环境或洗冷水澡。

四、三伏晒背速查指南

最佳时段：清晨7:00至9:00或午后15:00以后。重点部位：背部中下段，以脊柱两侧膀胱经为主。推荐时长：成人15至30分钟，老年人可略延长，儿童不超过15分钟。禁忌人群：湿热、阴虚体质者，特定慢性病患者及孕产妇不宜。核心要领：微汗即止，注重防晒与补水。

据成都市高新区生态环境城管局官方微信通报，7月31日，该局针对一起河面污染事件发布声明。事件发生于7月29日下午，当时有市民举报称，在高攀河与锦江交汇区域，水面浮现大量白色泡沫状物质。接报后，高新区生态环境城管局迅速组织人员赶赴现场展开核查与处置工作，并同步将异常情况告知上游的武侯生态环境部门。至当日傍晚6时40分许，河面泡沫已完全消散，河道恢复常态，现场即时检测表明水质达到标准，同时相关机构已受委托进行深度采样分析。7月30日晚间，专业检测结果出炉，确认水质各项指标均符合要求。

经过细致排查，高新区河段范围内未发现任何直接排污源头。根据武侯生态环境局追溯调查的结果，污染源头锁定为武侯辖区内的一处地铁施工场地。该工地在盾构作业过程中，需使用特定泡沫剂以优化渣土性状并润滑刀盘。7月29日下午，为应对暴雨可能引发的积水风险，工地对内部沟渠进行了临时性冲洗，不慎致使含有泡沫剂的泥水混合物经雨水管网排入高攀河，进而引发此次事件。目前，武侯生态环境局已依法对该施工工地的环境违规行为启动立案调查程序。

别再让痔疮“背黑锅”了！有一种肠道疾病，被称为“绿色癌症”，它的隐患远比想象中更为骇人。

曹倩，浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任、炎症性肠病中心主任，在门诊中常遇到这样的情形：不少患者长期便血，一直当作痔疮治疗，用尽各种药膏，症状却始终不见好转。直到做了肠镜，才发现直肠早已大面积糜烂。这并非危言耸听，而是曹倩教授每日接诊中反复上演的真实一幕。

这种疾病究竟是什么？为何总被误认为痔疮？若长期拖延、不予理会，又会招致怎样的严重后果？今日，请曹倩教授为我们逐一揭晓。

它其实并非简单的“肠道发炎”，而是免疫系统在“误伤”自身肠道。此病名为溃疡性结肠炎，与我们日常所说的“吃坏肚子”有着本质区别。溃疡性结肠炎没有明确的细菌或真菌感染源，而是一种全身性、系统性的疾病，与免疫调节异常紧密相连。通俗地讲，就是人体自身的免疫细胞“认错了对象”，猛烈攻击肠道黏膜，致使肠壁满目疮痍。溃疡性直肠炎，正是溃疡性结肠炎的一种亚型，其病变主要集中在直肠区域。

曹倩教授指出，该病最典型的标志是反复发作的黏液脓血便——大便中混有类似鼻涕的黏液与血丝，这是它最具辨识度的特征。部分患者还会出现腹泻、里急后重（总想如厕却排不干净），甚至有少数早期患者反而表现为便秘。

正因症状与痔疮极为相似，它成为被误诊率最高的肠病之一。“许多患者一见到血便就自行断定为痔疮，涂抹药膏拖延许久才来做肠镜。结果发现，出血的根源并非痔疮，而是整个直肠黏膜弥漫性炎症所致。”曹倩教授不无感慨。

那么，溃疡性直肠炎是否比全结肠炎更轻微？曹倩教授明确纠正：“这种观念是错误的。”评估溃疡性结肠炎的严重程度，关键不在于病变部位，而在于炎症的剧烈程度。即便直肠炎病变范围相对有限，若炎症严重、血便频繁，也属于重度溃疡性结肠炎。

若听之任之，后果将一个比一个严峻。起初或许仅“轻微带血”“多跑几趟厕所”，许多人选择隐忍。但曹倩教授提醒，一旦延误规范治疗，后果远超预期——

其一，病情可能从轻度演变为重度。临床上，溃疡性结肠炎分为轻、中、重度。轻度时每日血便可能少于4次，重度时则可达6次甚至10次以上。症状一旦加重，贫血、乏力、营养不良接踵而至，整个身体状态都将受到显著冲击。

其二，炎症范围会持续扩大。原本局限于直肠的炎症，可能逐渐向上蔓延，最终累及整个结肠。

其三，癌变风险随之升高。炎症若长期得不到有效控制，黏膜反复受损又修复，细胞异常增生的概率便会上升，进而一步步走向肠癌的深渊。

其四，严重并发症可能突然爆发。例如大出血、中毒性巨结肠、肠穿孔等。曹倩教授警示：“若炎症失控，发展到这一地步，或需手术介入，甚至切除整个结直肠。”

正因该病目前尚无法根治、可能相伴终身，且极为折磨人，有人将其称为“绿色的癌症”。然而，曹倩教授更愿这样定义：“它固然磨人，但绝非绝症。只要管理得当，患者完全可以过上正常人的生活。”

值得庆幸的是，溃疡性结肠炎的治疗迎来了新选择。药物治疗是该病的核心手段。曹倩教授介绍，传统药物如氨基水杨酸制剂，是轻中度患者的“老牌武器”，但部分人需大剂量、多次服用，依从性不佳。效果欠佳时，过去往往只能依赖激素和免疫抑制剂。

近年来，生物制剂与小分子药物等新型药物陆续上市，为患者提供了更多选择。以一款名为艾曲莫德的小分子口服药为例，其作用机制颇为独特。曹倩教授解释，肠道发炎的本质，是被激活的淋巴细胞“迁移”至肠道黏膜，释放炎症因子，破坏肠壁。而艾曲莫德属于S1P受体调节剂，它并非中和已释放的炎症因子，而是直接将那些蓄意“破坏”的淋巴细胞“关押”在淋巴结内，阻断其外出路径，从源头上遏制炎症发生。简而言之，就是“不让这些细胞出来惹事”。

药物选择固然重要，用药时机同样关键。有些患者总想把新药或好药留到最后——担心过早使用一旦无效便“无路可退”。曹倩教授对此直言：“这是错误的观念。”她强调，当下的治疗原则是在合适时机，及早选用合适的药物。若病情已然加重，任何药物的疗效都可能大打折扣。即便某种药物不合适，也还有其他替代方案。“切勿将最好的‘武器’留到最后，届时它可能已不再是那件‘最佳利器’。”

曹倩教授曾接诊一位20多岁的年轻患者，其反复出现黏液脓血便，最终确诊为溃疡性直肠炎。确诊后，他先使用氨基水杨酸栓剂，控制效果不佳，随后加用同类口服剂型，每日需服用8片药物，但症状始终未达理想控制水平。有医生建议注射类药物治疗，但他对针剂心存抗拒，予以拒绝。

后来，他辗转至曹倩教授的门诊，寻求其他方案。恰逢医院有艾曲莫德可供使用，每日仅需口服一次，无需打针，他便接受了这一方案。“大约用药两三天后，他便告诉我们，原先每日可见的血便、黏液便，竟明显好转了。”曹倩教授回忆道。

曹倩教授所在的邵逸夫医院，是国内最早关注并诊治炎症性肠病的医疗机构之一，也是国内较早参与艾曲莫德临床研究的中心。曹倩教授深耕炎症性肠病领域多年，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病及疑难罕见肠病。早在20多年前，国内此类药物极为匮乏之际，她便组建诊疗团队，启动了相关研究。

在饮食管理上，曹倩教授还给出了两条核心原则。除规范治疗外，生活方式管理，尤其是饮食，至关重要。“饮食环境是炎症性肠病发生及加重的重要影响因素。”她指出，过去国人很少罹患此类疾病，如今却越来越多，一个重要原因便是饮食结构的变迁——高盐、高油、高脂及超加工食品摄入显著增加。

她建议患者遵循两大原则：第一，个体化回避。凡是食用后自觉不适、有刺激感或过敏反应的食物，坚决停止摄入。第二，优选天然食物。添加剂过多的超加工食品、高盐高油高脂食物，均对肠胃不利。推荐少油少盐、以清蒸为主的新鲜天然食材。