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国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}
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国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}
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系统Windows / Android / iOS
语言简体中文
更新2026-07-31
作者黄彦博
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软件介绍

国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}

国家医保局今日正式对外发布《2025年医疗保障事业发展统计公报》。该公报显示,截至2025年末,全国基本医疗保险参保总人数达到13.31亿,参保率稳固保持在95%的高位水平。与此同时,2025年度全国基本医保统筹基金当期结余达5257.72亿元,整体基金运行态势平稳有序。

从职工医保的具体情况来看,截至2025年底,参保职工人数攀升至38856.12万人,较上一年度净增907.78万人,同比增幅为2.4%。纵观“十四五”时期,职工医保参保规模年均扩容约880万人。值得一提的是,灵活就业人员及其他群体参加职工医保的人数在2025年已达6982万人,与“十四五”开局之初相比,这一数字激增逾2000万人,反映出医保覆盖面的持续拓宽与包容性增强。

在待遇享受方面,2025年职工医保参保人员累计享受各类医疗待遇54.86亿人次,较上年增长3.3%。而“十四五”期间,此类待遇享受人次的年均增速更是高达12.6%,彰显出保障力度的显著提升。与此同时,城乡居民医保参保人员在2025年享受待遇共计32.68亿人次,同比攀升7.7%;整个“十四五”阶段,居民医保待遇享受人次的年均增长率也保持在10.1%的稳健水平。

费用负担方面,2025年职工医保参保人员的次均住院费用为11522元,而居民医保对应的次均住院费用则为7339元。在报销比例上,职工医保住院费用目录内报销比例达到84.1%,居民医保的同类报销比例为66.0%,两者之间的差距也反映出不同制度设计的保障层次。

异地就医服务也取得了突破性进展。公报明确指出,“十四五”期间全国累计发生异地就医13.30亿人次,涉及医疗费用总额高达32956.52亿元,医保服务效能获得持续优化。目前,住院费用跨省直接结算率已攀升至90%的水平。仅2025年一年,异地直接结算便惠及3.08亿人次,有效减轻患者垫付压力达2075.06亿元;全国范围内,可跨省联网结算的定点医药机构数量已达65.58万家。此外,门诊慢特病跨省费用直接结算的病种范围进一步拓展,现已囊括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等10种常见慢性病症。

在数字化便民维度,国家医保局持续深耕医保码在就医购药全流程中的应用。截至2025年底,全国医保码激活用户已突破12.5亿人。同时,药品追溯体系也在不断完善,统一医保信息平台迄今已累计归集追溯信息1127.68亿条,接入定点医药机构超103.34万家,这一数字占到全国定点医药机构总量的99.99%。当前,每日通过国家医保App进行扫码验药的频次已超过500万人次。

医保制度对经济社会发展的赋能效应同样不容小觑。公报数据显示,“十四五”以来,医保基金累计支出规模达到13.67万亿元,年均增速约为7.4%。这笔庞大的资金既为亿万群众的看病就医构筑了坚实后盾,也为医药产业的蓬勃发展与技术创新注入了强劲动能。

在助力医药产业创新方面,我国已建立起以创新药为核心的医保准入及谈判续约机制,新药自上市至纳入医保目录的时间被大幅压缩。据统计,2018年至2025年期间,医保谈判新增药品在协议期内的累计销售额超过7100亿元,其中由医保基金支付的金额逾4900亿元。

针对定点医药机构的扶持同样力度空前。2025年,全国所有统筹地区均启动了医保基金即时结算改革,结算周期由原先的30个工作日逐步压缩至20个工作日,当年即时结算资金规模超过1万亿元,惠及定点医药机构超60万家。此外,2025年全国向符合条件的定点医疗机构预付的医保基金总额达到906亿元。

对于广大参保人而言,就医购药的便利性与减负效果愈发凸显。近年来,职工医保门诊共济改革持续深化,个人账户共济的人员范畴与资金使用边界不断放宽。目前,职工医保个人账户家庭共济范围已延伸至近亲属,资金使用也实现了从省域内共济向跨省共济的跨越,累计跨省共济金额已突破3亿元。2025年全年,职工医保个人账户共济达4.64亿人次,共济使用资金688亿元,此举有效盘活了存量资金,切实缓解了参保人员的就医经济压力。

功能特点

洪水退去别松{懈 广西疾控专家提醒民众防范五类}疾病

中新网南宁7月10日电(记者 黄艳梅)近日,台风“美莎克”作为今年第10号台风,给广西多地带来了严重洪涝灾害。针对灾后复杂的卫生环境,广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所副所长蒋丽娜指出,由于水体污染、环境卫生恶化以及人口集中迁徙等因素,公众应高度警惕肠道传染病、食源性疾病、虫媒传染病、涉水传染病和呼吸道传染病这五类健康威胁。

蒋丽娜强调,在灾后防控中,肠道传染病最为关键。洪水裹挟着大量病原体,极易污染水源和食物,从而诱发细菌性痢疾、伤寒、霍乱、甲肝及诺如病毒胃肠炎等疾病的暴发。她建议,防范的核心在于“管住口、勤洗手”,即杜绝饮用生水,避免食用任何被洪水浸泡过的食品,并注重手部清洁,严格把好“病从口入”的关卡。

此外,灾后高温高湿的天气条件容易促使食物霉变,而洪水还会污染食材与厨具,从而增加食源性疾病的风险。民众应避免食用腐烂变质或遭受浸泡污染的食物,确保食物彻底加热煮熟,对厨具餐具进行消毒,生熟食品分开处理与存放,同时加强防鼠、防蝇、防虫措施,以有效遏制食源性疾病的扩散。

随着积水坑洼增多和高温气候持续,蚊虫繁殖速度加快,密度迅速攀升,登革热、基孔肯雅热和乙型脑炎等虫媒传染病的传播风险也随之加大。蒋丽娜表示,防病的关键在于灭蚊防蚊:户外活动时穿长袖长裤,裸露皮肤涂抹驱避剂,夜间休息使用蚊帐,通过全面防护降低蚊虫叮咬的机会。

洪灾还可能淹没鼠洞和畜圈,导致携带钩端螺旋体的动物尿液随水流扩散,进而污染水体。当人涉水或劳作时,病菌可能通过皮肤(尤其是破损部位)侵入人体,潜伏期通常为1至2周。初期症状与感冒相似,如发热、乏力、小腿酸痛、淋巴结肿大及眼结膜充血等,若不及时治疗,病情可能恶化至重症阶段。

在临时安置点,由于人员密集且通风条件受限,流感、肺炎支原体等呼吸道传染病的传播风险不容忽视。专家建议民众佩戴口罩、勤洗手,保持适当的社交距离,若出现发热、咳嗽等症状应立即就医,以避免交叉感染。

使用说明

官方通报贵州{贵定洛北河伴漂服务:已责令运营公司停}业整顿

中新网7月31日电 贵州省贵定县联合调查组于7月31日发布通报,就媒体报道的洛北河伴漂服务事件作出回应。据悉,7月30日有媒体曝光该县相关现象后,贵定县委县政府高度重视,连夜组建专项工作组,成员涵盖文旅、公安及市场监管等多个职能部门,迅速展开核查处置工作。

调查结果显示,贵州山水清晖旅游投资开发有限公司作为漂流项目运营方,与贵州喀吡啦企业管理有限公司(即客服视频号认证主体)此前签订合作协议,共同策划推出夏季漂流文旅产品。然而在实际落地过程中,相关企业未能严格履行合约条款,擅自增设伴漂服务项目,由此引发不良社会反响。该事件充分暴露出贵定县在旅游市场监管层面存在薄弱环节与治理盲区。通报对此深表歉意,承诺将举一反三、引以为戒,全面铺开旅游市场秩序专项整治行动,对各类违规违法行为采取零容忍态度,坚决予以严厉打击,切实保障旅游市场健康有序发展。

目前,涉事漂流运营公司已被责令立即停业整顿,后续处理将视公安机关深入调查结果,依法依规推进落实。

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国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}国家医保局今日正式对外发布《2025年医疗保障事业发展统计公报》。该公报显示,截至2025年末,全国基本医疗保险参保总人数达到13.31亿,参保率稳固保持在95%的高位水平。与此同时,

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