近日，在第十四届芝加哥大学医学中心与同济大学附属蓝十字脑科医院携手举办的神经医学国际高峰论坛上，一份关于复发性颅内动脉瘤治疗的前沿学术报告引发广泛关注。《中国未破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024版)》披露，35至75岁成人群体中，未破裂颅内动脉瘤的患病比例约为7%。此类动脉瘤一旦破裂，后果不堪设想——可能导致偏瘫、失语、昏迷乃至植物人状态，致残率和致死率均处于极高水平。正因如此，如何为复发病例量身定制既安全又持久的干预策略，始终是神经介入学界持续热议的核心命题，也是蓝生脑科旗下上海蓝十字脑科医院着力攻克的重点攻关方向。

在论坛上，上海卒中学会神经内科分会委员、蓝十字脑科医院王贵平博士以《血流导向装置在复发性颅内动脉瘤治疗中的应用》为题作了学术演讲，聚焦二次治疗中的决策瓶颈与技术抉择，系统阐述了复发性及复杂性颅内动脉瘤血流导向治疗的要点与规范。王贵平指出，动脉瘤在接受血管内治疗后，部分患者仍面临瘤颈残留、弹簧圈压缩或瘤腔再度显影等复发现象。他比喻道，传统介入手段的核心逻辑是“填塞”，但复发风险相对较高；而二次干预好比修补一件已打过补丁的衣物，既要修复新的破损，又不能损及原有补丁，操作之难远非初次手术可比。

当前，针对复发性动脉瘤的主流治疗选项包括显微外科夹闭、再次弹簧圈栓塞、支架辅助弹簧圈栓塞及血流导向装置植入等。相较于传统路径，血流导向装置通过重塑载瘤动脉的血流动力学、促进瘤内血栓形成及血管内皮重建，为复杂宽颈及复发性动脉瘤开辟了一条别开生面的新思路。其核心价值在于实现从“填塞”到“重建”的理念跃升。通俗而言，血流导向装置植入后横跨于动脉瘤的开口处，宛如在脆弱的血管壁上加装了一层内衬。有了这层屏障，血流不再直接冲击瘤壁，瘤内血液逐渐停滞并凝结成血栓，最终促成瘤颈的生物性封闭，从源头上显著降低复发概率。

二次介入手术往往伴随着操作空间受限和影像干扰显著等棘手的挑战，因此必须依据个体化血管解剖特征进行细致评估与分层决策。王贵平在报告中分享了两例复发性动脉瘤分层精准治疗的实战案例——一例采用单纯血流导向实现血管重建，另一例则结合栓塞与血流导向进行分层干预，生动展现了该技术的临床优势。第一例为破裂宽颈后交通动脉瘤，在弹簧圈栓塞术后一年出现复发，二次治疗选择单纯植入血流导向装置，成功完成血管解剖重建。第二例为左侧大脑中动脉巨大血栓性动脉瘤，同样在弹簧圈栓塞术后一年复发，采用“再次弹簧圈栓塞+血流导向装置植入”的联合方案，术后分支血流保持通畅。

这两例患者的共同之处在于，初次治疗均采用了弹簧圈栓塞手段，这也印证了复杂性颅内动脉瘤单纯依赖填塞疗法存在复发的可能。相比之下，血流导向装置促使动脉瘤自然闭塞，完成了从被动填充瘤腔到主动重建载瘤动脉的质变，为二次干预提供了更安全、更持久的解决之道。王贵平强调，在已经存在弹簧圈或支架的血管内再度植入血流导向装置，既要确保新装置充分贴壁，又不能破坏旧有器械，堪称“在螺蛳壳里做道场”。术中可能遭遇三大难题：显微结构遮挡导致支架展开不全、导丝意外穿入“网眼”、新旧器械互相缠结，概括起来就是“看不清、走错路、理还乱”。针对这些痛点，他提出了标准化应对策略：对于原有器械干扰X线透视的情况，可将球囊后扩张作为常规的“双重保险”；若微导丝误入原支架网眼，则需跟进中间导管实时验证“正道”；至于新旧器械的缠结与锚定，务必精准定位、一步到位，尽量减少推拉调整的频率。

在报告交流环节，中外专家围绕复发性病例的治疗时机、适应证选择及围手术期管理等多个维度展开了深入探讨。与会者一致认为，血流导向装置的临床推广必须建立在精准病例评估、规范操作流程及长期随访管理的基础上。尤其对于曾接受弹簧圈栓塞的患者，更应依据个体化血管解剖特征制定分层干预方案，以确保疗效最大化。

医学技术的每一次迭代，终极指向始终是患者的生命安全和健康福祉。王贵平博士的学术分享不仅是对前沿临床技术的深度探讨，也彰显了医院在脑血管病精准介入领域的扎实实力。展望未来，蓝生脑科旗下医院将继续深耕脑病诊疗技术的创新与升级，持续将医学成果转化为可及、安全、普惠的医疗服务，让更广泛的脑病患者从中受益。

中国天气网报道：7月29日深夜，东北大片区域遭受异常强烈的暑热侵袭，气温之高打破了历史同期纪录。据预测，直到下月初，中东部地区的高温覆盖范围将持续扩大，从长江中下游延伸至东北的广阔区域，将迎来大范围“桑拿天”。这种天气模式下，不单是白昼酷热难耐，夜间同样湿热难消，上海、重庆等城市的夜间气温可能攀升至30℃以上，而吉林、辽宁的不少地方甚至可能刷新历史高温纪录。

从昨晚至今日清晨，全国多地闷热持续不退，重庆的最低气温达到31.5℃，在全国国家级气象站中高居榜首。与此同时，东北部分地区也遭遇了同期罕见的高温闷热，其中辽宁的沈阳、辽阳、阜新、锦州、盘山等地最低气温均超过27℃，盘山的27.7℃更是打破了当地观测史上的夜温纪录，其余站点也创下了7月夜温新高；长春的最低气温达到26.6℃，改写了7月下旬夜温的历史纪录。

在副热带高压的强力控制以及其边缘暖湿气流的持续作用下，从本月底到下月初，长江中下游及其周边区域的高温范围将逐步扩展。8月1日至2日期间，江苏、浙江、上海、安徽直至福建北部、江西北部、湖南大部、湖北东部、重庆中西部等地的高温将连成一片；同时，河南、山东、河北中南部和东部等地也会出现高温天气，加之相对湿度较高，这些地区的民众将体验到极其闷热的“桑拿天”。

此外，东北的辽宁、吉林等地同样会迎来大范围的高温“桑拿”天气，午后相对湿度可达40%至70%，高温与高湿叠加，人体感受将异常闷热难忍。

在大城市中，上海、杭州、福州未来一周将天天与高温相伴；沈阳从今日起的一周内预计有5天高温，一旦7月30日出现高温，那将成为当地今年首个高温日。就常年而言，沈阳的高温天气极为罕见，在1961年至2025年的65年间，累计高温天数仅36天，平均每年不足1天。然而，沈阳未来一周的高温将频繁“出勤”。（来源：中央气象台）

白天炽热如蒸笼，夜间暑气同样不散。四川盆地中东部、长江中下游地区至华北平原大部、辽宁大部、吉林中西部等地，未来几天的最低气温也将保持在25℃以上，部分区域可能接近30℃。上海、重庆的最低气温有望突破30℃，如此炎热的夜晚即便在南方城市也不常遇到。

为何此次高温闷热天气波及范围如此之广？中国天气网的气象分析师孙倩倩解释称，本月底至下月初，副热带高压环流将直接掌控江浙沪至华北平原东部及辽宁部分地区，并与东北上空的大陆高压相连，形成一个庞大的暖气团；再加上副热带高压边缘的暖湿气流异常充沛，使得不仅高温盛行，湿度也极高，从而形成高温高湿的“桑拿天”气候。

中国天气网特别提醒，当前正处一年中最热的时节，中东部地区常出现高温高湿的桑拿天，中暑风险显著上升。建议公众尽量减少户外活动，外出时穿着轻薄透气的衣物，及时补充水分和电解质。一旦出现头晕、乏力、多汗等不适症状，应立即休息，情况严重时需马上就医。（文/江漪 设计/于群 霍云怡）

在医学领域，结直肠癌术后患者的随访监测长期面临一个棘手困境：传统上，医生依赖CT影像学检查来追踪病情，但这种被动等待的方式，意味着肿瘤只有生长到肉眼可辨的大小，才会在影像中暴露踪迹。这种延迟往往让不少患者错失了在复发初期进行根治性治疗的黄金时间。然而，这一令人遗憾的局面正迎来深刻变革。

记者7月30日了解到，由中国医学专家领军的一项多中心临床研究近日揭示了一项重大突破：针对结直肠癌术后患者，利用ctDNA甲基化技术进行动态追踪，能够在复发灶尚处于萌芽状态时便捕捉到危险的生物学信号。所谓ctDNA，即循环肿瘤DNA，是肿瘤细胞凋亡或破裂后释放入血液的遗传物质碎片，其序列中蕴含着肿瘤特有的突变指纹。

这项中国团队的创新性成果显示，通过及时且规范的干预，能够使复发后获得根治性治疗机会的患者比率从过去的23.6%显著跃升至48.1%。这一数据不仅令人振奋，更预示着结直肠癌术后随访策略即将迎来根本性转型。

北京时间7月30日，这项由复旦大学附属肿瘤医院大肠综合治疗科彭俊杰教授与病理科丁春明教授联合牵头的国内多中心前瞻性随机对照三期FIND临床试验，其研究成果已在线发表于国际癌症研究领域权威期刊《临床肿瘤学杂志》（Journal of Clinical Oncology）。

临床数据显示，对于接受根治性手术的I至III期结直肠癌患者而言，术后两年是复发和转移的高危时段，而肝脏与肺部则是最易受到侵袭的部位——这两处转移占总远处转移病例的60%至75%。一旦复发发生，医生能否及时施行手术切除、消融等根治性局部治疗手段，便成为决定患者长期生存几率的关键因素。

“现行临床常规使用的CT随访策略存在显著短板——只有当肿瘤增殖到一定体积才能在影像中显现，而当病灶最终被发现时，许多患者已经与局部根治的最佳时机失之交臂，只能退而求其次接受姑息性治疗，其疗效和患者的生存预期都受到严重影响。”彭俊杰教授在受访时直言不讳地指出了这一临床痛点。

为了攻克这一难题，彭俊杰教授和丁春明教授带领团队在2023年至2026年间，招募了584名术后结直肠癌患者，并将其随机分配至ctDNA监测随访组或常规CT随访对照组。彭俊杰教授阐述道，这一研究的核心创新在于开辟了一条前所未有的路径：通过持续的生物标志物监测，能够在转移灶仍然局限于寡转移阶段、尚适合局部根治性处理之时，及时锁定病灶，从而为患者争取到宝贵的二次根治机会。

水利部珠江水利委员会7月30日对外披露，该机构已于近期圆满完成2026年度节水诊断公益服务的一线走访任务。工作人员深入生产前沿，将政策解读、专业技术与实践指导送到基层，旨在协助各类用水主体进一步提升水资源利用效能及日常节水管理能力。

据珠江委相关负责人介绍，本年度公益服务锁定火力发电、钢铁冶炼、石油化工三大工业门类，同时覆盖高校校园与宾馆酒店两个服务行业，并从中选定云南、广西、海南三地共计十家用水单位，开展全面而细致的节水诊断工作。为确保服务成效，珠江委精心筹措，从所属单位择优抽调业务精英，同时特邀来自火电、钢铁及化工领域的资深专家，共同组建了一支高水平的节水诊断公益服务团队。

在执行任务前夕，服务团队均与各用水单位签署了公益服务协议书，明确双方责任与目标。进入现场环节后，团队成员借助资料审核、实地勘察及专题座谈等多元手段，围绕用水总量、资源利用效率、关键工序节水措施及管理制度建设等方面进行系统评估，并且针对当前节水政策优惠及技术实施要点向企业进行详尽解读。

受访的用水单位普遍对这项公益举措给予积极评价，认为借助专家“把脉问诊”，能够精准识别自身短板，深度挖掘节约用水潜能，从而切实推动整体用水水平的提升。