健《康观察:“银》发互助”背后,当老龄化遇见数字化
在浙江大学医学院附属第二医院(简称浙大二院)的门诊大厅里,66岁的华贯丹身着一件醒目的红马甲,每逢周三便雷打不动地出现在这里,投身志愿服务已达十四个春秋。对她而言,这里不仅是工作场所,更是无数老年患者踏入医院大门后遇到的第一份温暖依靠。
“很多上了年纪的病人面对智能手机常常手足无措,预约时段看不清,自助设备的操作更是一头雾水。还有一些从乡下惴惴不安赶来求医的老人,往往还没见到医生,就先被这些繁复的流程拦在了外面。”华贯丹这样描述她每天目睹的场景。
当下,医疗体系正全面拥抱数字化浪潮,线上挂号、自助预约、扫码签到等智能手段无疑让就医变得高效便捷。然而,这些本应带来便利的技术,却在无形中筑起了一道令众多老年人难以跨越的“数字高墙”。
或许正是因为对同龄人那份茫然与无措感同身受,华贯丹十余年来始终坚守在门诊最前沿,以银发之龄服务银发群体,用细腻的同理心和十足的耐心,为老年病患开辟出一条温暖顺畅的就医之路。“每周三我清晨7时45分到岗,一直忙碌到下午四点。不过平日里只要医院志愿者人手不足,我也会随叫随到。”她坦言,当初投身志愿服务的初衷,不过是退休后不愿虚度光阴,想趁着身体尚健,多为他人尽一份心力。
在她看来,医院里的志愿服务绝非简简单单的指路答疑,它需要扎实的专业功底和过硬的应急本领。“医院会定期组织培训,像糖尿病识别、低血糖应急处理、急救操作流程,还有院内的紧急响应代码,这些知识我们都得熟练掌握。”长期扎根门诊一线,华贯丹早已对老年患者的就医习惯了如指掌,也由此摸索出一套专为长者量身打造的暖心服务模式。
“老年人接受新鲜事物确实需要更多时间,但接触多了会发现,他们每个人的心态也各不相同。有的老人愿意尝试学习自助挂号,我就会陪着他们,一步一步慢慢教;也有的实在学不会、或者压根不想学的,我便耐着性子反复叮嘱,尽力帮他们办妥一切。”华贯丹说,对待老人,最要紧的就是多一分包容,多一分等待。
除了日常导诊和协助长者使用智能设备外,扎实的专业训练还让她多次在门诊突发的紧急状况中从容应对。今年年初的一个清晨,距正式上岗还有二十来分钟,院区里突然传来急促的呼救声——一位患者晕倒在地,不省人事。“当时我刚好就在旁边,来不及多想,立刻按下应急按钮,触发院内的999急救预警。”华贯丹回忆道,警报一响,安保人员迅速联动,医护人员也闻声飞奔而至。与此同时,她冷静地疏导周边人群、清空急救通道,为抢救争取了宝贵时间。短短几分钟内,患者便被顺利转运至急诊接受救治。
十四年如一日的一线值守,细致入微的观察加上日积月累的专业沉淀,让她总能在危急关头稳住局面。除此之外,她还主动承担起带教新志愿者的工作,悉心帮助大家熟悉院区布局和就诊流程。
在门诊大厅里,像华贯丹这样的银发志愿者不在少数。黄依雯和程爱武两人的志愿服务生涯都已走过十五年,累计服务时长超过4000小时。“病人一句发自内心的感谢,就是我最大的慰藉。”今年73岁的黄依雯坦言,这份工作虽然没有报酬,但患者的认可和助人带来的快乐,是任何物质回报都无法比拟的精神满足。如今,她打算再坚持两年,完成自己的“第二次退休”。
58岁的程爱武则表示,家人的全力支持是她坚持公益之路的最大底气。“我丈夫本身就是医务人员,特别理解看病的难处,一直都很支持我。孩子从小跟着我一起参与志愿服务,耳濡目染间也早早懂得了乐于助人的道理。”
十多年来的坚守,日复一日地答疑引路、帮扶照料,虽然没有惊天动地的壮举,却处处洋溢着细小而温暖的善意。这群银发志愿者的默默付出,依托于浙大二院“广济之舟”志愿服务联盟这一平台。作为浙江省内首家医院志愿服务联盟,经过十五年的深耕细作,目前联盟注册志愿者已超过7500名,累计服务时长突破66.2万小时,惠及患者达2707万人次。
当前,人口老龄化与医疗数字化转型相互交织,老年群体在就医时面临的数字鸿沟与陌生焦虑,已成为普遍的社会民生问题。而这群志愿者以“银发助银发”的独特互助模式,凭借同龄人之间的同理心、岁月积淀出的耐心以及多年不变的坚守,恰如其分地填补了数字化医疗中的人文空白,也让那些原本冰冷的智能流程,多了一丝触手可及的人间温情。
“每个人都会有老去的一天。社会发展太快了,不让老年人被这个时代遗忘,需要我们每个人都伸出援手。”华贯丹如是说。
“三伏贴”怎么《贴才科学》
今年伏天自7月15日正式开启,一年之中阳气最为炽盛的阶段随之而来。当天清晨,首都医科大学附属北京中医医院的门诊大厅已是人头攒动,众多市民早早赶来排队等候贴敷三伏贴。呼吸科、儿科、耳鼻喉科等诊室门外,等待的长龙蜿蜒曲折,队伍中既能看到满头银发的老者,也随处可见由家长牵着手的小小身影。
10岁的小姑娘佳佳已是第四次体验三伏贴。她的奶奶站在一旁向中青报·中青网记者透露:“孩子一直有鼻炎的毛病,坚持贴了以后效果挺不错,症状缓解了许多。”而同龄的小莫也已连续第三年接受三伏贴治疗,她的姥姥讲道:“这孩子以前体质偏差,三天两头就感冒,这几年坚持下来,明显能感到生病次数少多了。”刚步入职场的张琉树也趁着上班前匆匆赶到医院,这已是她第二年尝试,“尽管去年没觉得有什么显著变化,但我还是想再坚持一段时间看看”。
记者从首都医科大学附属北京中医医院获悉,截至7月14日,该院三伏贴的预约量已达约7000人次,这一古老的中医疗法至今仍然深受广大市民的信赖与认可。
三伏贴到底凭借什么原理起效?该院呼吸科副主任医师孟广松向记者解释道,其理论根基源自中医“天人相应”和“春夏养阳”的核心理念。春时阳气萌发,夏日阳气鼎盛,到了三伏时节,自然界阳气抵达年度峰值,人体与之相应,毛孔舒张,气血运行愈发充沛。此时借助温阳散寒之品贴敷于特定穴位,可进一步增强人体阳气,将潜藏于体内的寒湿阴邪逐出体外。这正是中医“冬病夏治”理念的精髓所在,也是“治未病”思想在炎炎夏季的具体落实。
该院耳鼻喉科主任医师闫新宇则用一个形象比喻向记者阐释:三伏贴好似为身体推开了一扇窗,让深藏体内的寒气得以“散发出来”,推动阴寒性质的病患向温暖方向转化,进而实现减轻乃至祛除病根的目的。
然而,三伏贴并非人人适用、包治百病的“万能贴”,辨清自身体质是否契合,乃是首要关键。孟广松指出,三伏贴主要面向两类人群:一类为阳虚体质者,其往往怕冷畏寒、四肢冰冷、易腹泻、面色苍白;另一类则是寒性疾病患者,如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺等,以及经常感冒、体质虚弱的老人与儿童。这类疾病共同特征在于遇冷则加重、得热则缓解,根源皆是体内藏有阴寒之邪。相反,若本身属于实热体质——体格壮实、常嗓子疼痛、面部泛红、目赤、咳黄稠痰、大便干结——贴敷三伏贴无异于“火上浇油”。此外,正处于发热阶段、皮肤有破损或严重过敏者,以及孕妇和两岁以下的婴幼儿,同样不宜采用此法。
闫新宇特别强调,尽管同名为三伏贴,但针对不同疾病所选取的穴位各有差异,讲究“辨证选穴”。他举例说,鼻为肺之窍,鼻部又借督脉与大椎穴相通,因此对于虚寒性疾患,如过敏性鼻炎、慢性鼻炎,主穴多选用肺俞与大椎;若患者伴随咽喉不适、异物感或虚寒性咽炎,鉴于咽喉为肺胃之开口,主穴则需在肺俞基础上增加脾俞,另加天突穴。若兼有脾胃虚寒症状,还需配上脾俞;若出现腰膝酸软、下肢寒痛等肾阳虚表现,则需搭配肾俞;若存在气滞不通,则加膈俞。“简单来说,病症不同,主穴各异;兼证有别,配穴亦随之调整。贴敷选穴必须依具体病情与体质灵活定制,绝非‘一方膏药适用于所有人’。”闫新宇如是说。
记者在走访过程中发现,不少人对三伏贴抱有“贴了就能立竿见影”的急切心态。孟广松对此强调,三伏贴所针对的是慢性疾病,而慢性病的调养需贯穿预防、治疗与康复全过程,三伏贴不过是综合治疗手段中的一环,不能指望靠几片药贴便彻底根除问题。“临床上普遍建议连续规范贴敷三年以上。许多长期坚持的患者反馈,鼻炎、咳喘在秋冬季节的急性发作频率确实显著下降。但这种改善是渐进累积的,需要时间以及医患双方的耐心协同。”他建议,不了解自身体质状况的市民,最好先请专业中医师把脉察舌,经辨证后帮助确定穴位及贴敷方案。
酷热潮湿的三伏天同样是对夏日养生的考验。孟广松指出,这一时节养护阳气的关键并不在于“补”,而在于“不伤”。古人云“形寒饮冷则伤肺”,贪食冷饮、整夜吹风扇或空调,皆在不知不觉中损耗着人体的阳气。他提醒,即便是没有慢性疾病的年轻人,也应避免过度贪凉。此外,在室内开空调时,温度宜设置在26℃上下,风力调至最低,避免直吹身体;湿度偏高时开启除湿功能,将室内湿度维持在40%至60%;夜晚可将空调调至27℃,最好开启客厅空调,让凉气缓缓渗入卧室。
孟广松最后告诉记者,三伏贴诚然是“冬病夏治”的代表性疗法,虽然名声最响,但“不可能单靠一年一个方子就彻底调整体质”。实际上,中医四季皆有各自不同的养生方案,例如“冬病冬治”的三九贴,便可通过穴位贴敷辅助治疗疾病加重阶段。“顺应自然节律,使人体正气自然充盈,也就是中医所谓的‘正气存内,邪不可干’,这才是养生与治病的根本之道。”孟广松如此总结。(为保护患者隐私,文中受访患者均为化名)
儿童如何{健康吹空调?}医生解答
儿童究竟该如何科学合理地使用空调?这是一个备受家长们关注的话题。事实上,孩子并非缩小版的大人,面对酷暑,不能让他们硬扛,但空调的使用也绝非简单的“开”或“关”这般非黑即白的选择。尤其是针对新生儿、过敏体质、皮肤疾病患儿乃至正处于发热状态的孩子等特殊群体,空调的运用更像一门需要精细拿捏的“技术活”。
相较于成人,儿童的新陈代谢速度要快得多,然而他们的体温调节中枢却尚未发育完善,汗腺功能及血管舒缩调节能力也明显逊色。一旦室内温度攀升至33℃以上,孩子便极易出现中暑症状,且病情恶化速度惊人,往往在短短数小时内,就能从先兆中暑迅速演变为威胁生命的热射病。
许多长辈笃信“出汗排毒”的理念,刻意让孩子远离空调,却未曾意识到儿童恰恰是中暑的高危人群。倘若执意拒绝空调,令孩子长时间滞留在高温、闷热的环境中,不仅可能引发大面积痱子,还会伴随烦躁不安、频繁哭闹、食欲显著下降等状况,严重时甚至会对大脑、肝脏、肾脏等重要器官造成不可逆的损伤。
然而,这并不意味着将空调温度调至极低、全天候密闭直吹就是可取之道。若长时间将室温设定在24℃以下,并且冷风直吹身体,反而会扰乱孩子自身的体温调节平衡,继而诱发感冒、支气管炎、肠胃痉挛等疾病,甚至使湿疹和过敏性鼻炎的症状进一步加剧。
在空调的使用策略上,不妨借鉴“红绿灯”法则。就“红灯”禁忌而言,家长应当杜绝以下几类做法:一是完全抗拒使用空调;二是将温度调至24℃以下且冷风直吹孩子身体;三是令室内外温差超过8℃。而在“绿灯”操作层面,一般建议将空调温度设定在25℃至28℃之间。具体来看,对于新生儿(出生0至28天)及足月儿,室温宜控制在26℃至27℃;早产儿则需将温度维持在26℃至28℃,同时配合加湿器,使空气湿度保持在55%至65%之间,尤其要注意保护好孩子的肚脐部位。
针对患有过敏性鼻炎或哮喘的儿童,关键在于做好“温差缓冲”。从户外返回家中后,不妨先让孩子在门厅安静休息5分钟,擦干汗水再进入空调房间;而出门前则应提前10分钟关闭空调。空调温度建议设定在26℃至27℃,湿度锁定在55%至60%,平时可多启用除湿模式,从而减少因冷热交替所诱发的呼吸道痉挛风险。
对于湿疹或特应性皮炎患儿而言,低温干燥的环境会加速皮肤水分流失,进而加剧瘙痒不适。因此,空调温度可调至23℃至24℃上下,同时需避免冷风直接吹拂皮肤,并增加保湿霜的涂抹频次(每日至少2次)。若室内湿度低于40%,务必开启加湿器加以调节。
至于正处于感冒发热阶段的孩子,更不能采取“一刀切”的做法。若孩子手脚冰凉且处于体温上升期,此时应暂时关闭空调并适当增添衣物保暖;待体温升至高峰、手脚逐渐转暖后,再启动空调辅助散热,此时室温维持在25℃至27℃最为适宜。
除了温度设定之外,家长还需留意若干关键细节:严禁冷风直吹,应将空调出风口朝上调整,或加装挡风板;注重定期通风,每使用空调2至3小时,就应开窗通风15至20分钟;维持适宜湿度,室内湿度以50%至60%为佳;定期深度清洁滤网,条件允许的话每两周清洗一次,否则空调内部积累的尘螨和霉菌极易诱发儿童呼吸道感染。
健《康观察:“银》发互助”背后,当老龄化遇见数字化在浙江大学医学院附属第二医院(简称浙大二院)的门诊大厅里,66岁的华贯丹身着一件醒目的红马甲,每逢周三便雷打不动地出现在这里,投身志愿服务已达十四个春秋。对她而言,这里不仅是工作场所,更是无