(儿童牙齿正畸越早效果越好吗)?专家解答→
暑期一到,不少家长便带着孩子涌入口腔医疗机构,咨询牙齿矫正相关事宜,各地口腔医院也随之迎来一波就诊热潮,个别院区的门诊接诊量甚至攀升至平日的两到三倍之多。随着大众对口腔健康的日益重视,近两年儿童牙齿矫治热度持续走高,“越早矫正效果越好”“整牙能重塑脸型”“不让孩子输在颜值起点”等说法在坊间广为流传。除传统的牙套佩戴之外,诸如牙弓扩大、下颌引导等项目,因号称能改善孩子的面部轮廓,也在社交平台上获得了大量家长的关注与追捧。儿童的牙齿矫正,果真越早越有利吗?这些看似“神奇”的干预手段,又是否真能让牙齿排列更加整齐、面容更加和谐呢?本期“朝问健康”栏目,我们一同来探个究竟。
究竟多大的孩子进行牙齿矫正最为适宜?这一直是家长们最为关切的话题。记者通过走访发现,如今前往正畸门诊就诊的儿童,年龄偏小的趋势愈发明显。对此,专家特别提醒,过早介入矫治很可能适得其反,不仅可能干扰孩子整个面型的自然发展,甚至会对正常的生长发育乃至日常生活与学习产生负面影响。北京清华长庚医院口腔医学中心学科带头人周彦恒指出:“有些孩子甚至两三岁就开始戴矫治器,这显然是不合适的。原因在于,这个阶段很多牙颌问题尚未真正显现;同时,部分畸形其实并不需要干预,比如轻度的牙齿排列不齐,或是替牙期生理性的小缝隙等,都属于正常现象。”
对于绝大多数儿童而言,理想的矫治时机通常是在乳牙与恒牙完成替换之后,大致在十二岁上下。此阶段,恒牙牙根逐渐发育完善,上下牙列的咬合关系也基本趋于稳定,加之孩子正处于生长发育的高峰期,牙周组织具有较好的改建活性,牙齿移动的速度相对更快,因此进行正畸往往能缩短疗程、提高疗效,且并发症的发生风险也相对较低。当然,也有少数儿童因其牙齿存在特殊情况,需要尽早介入干预,家长对此也应保持警觉,及时寻求专业评估。国家口腔医学中心、北京大学口腔医院口腔正畸科主任李巍然表示:“若出现牙齿无法正常咬合、反颌等情况,咀嚼或口腔功能受到明显影响,诸如影响发育的‘地包天’、口呼吸等不良习惯,或是某些个别牙的错位若不及时处理可能带来创伤隐患,均需尽早干预。例如‘地包天’最早在乳牙期即三至四岁,只要孩子能够配合治疗便可开始;而口呼吸等不良习惯,更需要在较小时期就着手纠正。”
近期,咨询“扩弓”治疗的家长数量显著增多,不少人听信“扩弓”能够避免拔牙、令牙齿排列整齐,且幼年开展还能改善脸型。这些说法究竟有几分可信?李巍然主任解释道:“所谓‘扩弓’,实质上是适当拓宽牙弓,增加其周长,从而为牙齿提供更多排列空间。比如当后牙呈现反颌,也就是‘地包天’状态,即上颌被下颌包覆、上颌骨相对狭窄时,这类患者确实需要通过扩弓来拓宽上颌牙弓,以便使上下颌能够良好匹配,帮助孩子恢复正常咬合功能。但这类情况在人群中并不十分普遍,绝非常规性的治疗手段。”
专家进一步强调,若不符合适应症而强行扩大牙弓,非但不能对面型产生有益作用,反而可能对牙齿造成损害。对于脸型本就正常的孩子而言,“扩弓”不仅无法预防嘴凸,还可能适得其反,出现牙齿外飘、嘴唇前突等情况,反而拉低整体颜值。李巍然补充道:“因为牙弓被过度扩展后,其稳定性往往欠佳,可能已进入肌肉活动的范围,远期效果并不稳固。临床上不时会见到一些孩子过早接受了扩弓治疗,等到恒牙全部替换完成后仍需再次矫正。扩弓虽将牙排齐了、牙弓也扩得宽大,但此时却会发现嘴唇比以前更凸,美观度下降,通常还需进行二次矫治,甚至往往需要拔牙方能解决。”因此,拒绝盲目矫正与过度矫治,至关重要。
当下,部分家长将牙齿正畸视同儿童医美项目,盲目跟风。对此,口腔科专家郑重提醒,正畸本质上是一项旨在修复咬合、干预颌面发育的医疗行为,而非单纯追求精致五官的医美整形。专家介绍,正畸的核心使命在于治疗各类牙颌畸形,通过科学合理的矫治手段,恢复正常咀嚼功能、改善鼻腔通气状况、纠正面部发育不对称,从而规避牙周疾病、睡眠缺氧等潜在健康风险。而颜值的提升,仅仅是治疗过程中顺带的附加成果。正畸具有严格的医学适应症,绝非批量生产的“整形模板”,世上并不存在适用于所有孩子的万能矫治方案,必须依据口腔CT影像、颌骨数据及咬合关系等综合判断。过度矫治或不当矫治,极易引发牙根吸收、牙齿松动、咬合紊乱等一系列不可逆的后果。建议家长定期带孩子进行专业的口腔正畸筛查,摒弃盲目低龄矫治与过度治疗的理念,以科学理性的态度,守护孩子口腔及颌面部的长久健康。
稳步《提升!“数”览我国民生兜底保障“成》绩单”
民政部于今日在北京举行了本年度第三季度的例行新闻发布会。根据最新统计,截至今年6月末,全国城镇低保的平均救助标准已提升至每人每月840.8元,而乡村地区的低保平均标准则为每人每月629.1元。与此同时,城乡特困人员的基本生活保障水平也实现了显著上调,其年均标准分别达到了14290元和10869元。
今年上半年期间,全国范围内累计实施了约289.1万人次的临时救助行动,这反映出我国在筑牢民生底线方面的工作取得了积极进展,兜底保障能力持续增强。数据进一步显示,截至6月底,残疾人福利政策覆盖范围不断扩大,其中困难残疾人生活补贴惠及了1202.7万人,重度残疾人护理补贴则使1687.1万人受益。
此外,针对孤残儿童和困境儿童的保障标准也迎来了新的提升。在全国范围内,机构集中养育的孤儿、社会散居孤儿以及事实无人抚养儿童,其每人每月的保障金额分别达到了2105.2元、1634.3元和1622.1元,彰显了对弱势群体关怀力度的持续加码。
夏季崴脚频发、严重骨折!“凶手{”多是这款潮鞋},医生提醒
今年初的一个风雨交加的日子,28岁的王云逸(化名)为了图省事,踩着一双洞洞鞋出了门。她万万没想到,这一平常举动竟酿成一场意外——在跨越路边停车桩时,她一脚踏空,脚踝猛地扭伤,当场便无法站立。被120急救送往医院后,诊断结果令人心惊:三踝骨折。如今她的右脚踝内埋着13根钢钉,这些异物要等到明年手术时才能取出。
王云逸家住广州,类似她的遭遇并非个例。北京大学人民医院创伤骨科主任医师、中华医学会骨科学分会足踝外科学组副组长徐海林透露,每逢夏季,因为穿洞洞鞋或拖鞋导致崴脚的患者在他门诊中屡见不鲜。他解释,这类鞋履通常太过宽松,无法牢牢贴合脚部,行走时鞋与脚之间容易出现“脱节”,进而埋下隐患。“在家里或平坦地面上穿也许没什么大碍,可一旦下台阶、走凹凸不平的路,或是碰上下雨天,崴脚的风险便骤然攀升。”徐海林补充道。
在社交媒体上,不少网友纷纷晒出自己穿洞洞鞋崴脚的惨痛经历,而拖鞋以及近年来风靡年轻人的勃肯鞋同样被列为“崴脚重灾区”。这些鞋子的共同短板在于对脚踝缺乏足够的支撑力,尤其是那些厚底、带有“踩屎感”的软底洞洞鞋,更是让脚踝在行走时更加摇摆不定,成为意外的高发源头。
据徐海林介绍,崴脚后的损伤程度可划分为三个等级。其中,最严重的三度损伤约占所有崴脚案例的10%。他观察到,如今门诊中三度损伤的患者似乎越来越多,“这可能与运动损伤人数的增加有关。”这类损伤往往让人寸步难行,韧带多半已完全撕裂,少数情况下还会伴随骨折。第二天,伤处常会出现大面积淤青。不过,他特别指出:“理论上,这种程度的损伤也未必非得手术。如果伤后能及时就医干预,比如佩戴合适的护踝或助行靴,将关节固定在正确位置,韧带有望逐步恢复原有的紧张度。”
谈及崴脚后的应急处理,徐海林总结为广为人知的RICE原则:R代表休息(Rest),强调崴脚后必须立刻停下动作,“要顺势休息,千万别咬牙忍痛继续走路,否则恢复周期会被大大拉长。”I代表冰敷(Ice),他指出冰敷越早越好,“越早冰敷,肿胀就越轻。肿胀的核心原因是出血,冰敷能让血管遇冷收缩,从而减少出血量。”C代表加压(Compression),即借助绷带等工具对伤处施加压力,帮助止血、减轻肿胀,但压力须恰到好处,过紧或过松都不可取,这需要一定的专业技巧。E代表抬高(Elevate),将受伤部位垫高有助于促进血液回流,缓解出血和水肿。
最后,徐海林特别提醒,冰敷时温度应控制在10℃至15℃之间,切勿直接拿薄包装的冰袋或冰冻矿泉水瓶贴在皮肤上,否则可能引发冻伤。他建议,在冰冻物外面裹上一条毛巾再敷,方能既安全又有效。
(儿童牙齿正畸越早效果越好吗)?专家解答→暑期一到,不少家长便带着孩子涌入口腔医疗机构,咨询牙齿矫正相关事宜,各地口腔医院也随之迎来一波就诊热潮,个别院区的门诊接诊量甚至攀升至平日的两到三倍之多。随着大众对口腔健康的日益重视,近两年儿童牙齿
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