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中新健康｜《肺癌围《术期脑卒中防》治中国专家共识》发布
中新网北京7月28日电（记者 赵方园）在全球胸外科领域历经十年发展之际，中国已然实现从昔日“跟跑者”到如今“并跑者”乃至部分赛道“领跑者”的身份转变。首都医科大学胸外科学系主任张毅，在2026北京国际胸外科学术大会暨第十届中意胸外科微创学术交流会上接受中新健康专访时，以“跨越”二字凝练概括了这十年的壮阔征途。
这场中意胸外科微创学术交流会，作为连接国内外前沿技术与诊疗智慧的关键桥梁，已持续十年之久。回溯往昔，张毅追忆道，2001年赴美求学之际，欧美国家胸腔镜手术早已臻于成熟，而彼时的中国胸外科微创技术方才蹒跚起步，“当时我们是求学者，人家是传道者。”然而，二十余载风雨兼程，中国胸外科微创技术已然经历脱胎换骨的蜕变。“如今我可以掷地有声地宣告，我们国家的胸外科微创技术已与欧美并驾齐驱，甚至在部分领域实现了反超。”
除技术层面之外，张毅也敏锐指出，国际协作的广度和纵深同样获得了显著拓展。十年前，中外交流多停留在“点对点”的个体层面——仅有一两位意大利或欧洲学者受邀来华分享经验。而今回眸本届大会，来自中国、意大利、美国、法国、奥地利、日本、土耳其等十余个国家的四百余名胸外科翘楚齐聚一堂。“这已非单纯的个体切磋，而是国家与国家、学科与学科之间的深层对话。”张毅强调，交流的议题亦早已超越手术技艺的范畴，覆盖微创外科、肺癌精准医疗、人工智能赋能诊疗、肺移植技术及围术期管理等多个前沿领域。
围术期管理同样迎来了里程碑式的变革。张毅指出，肺癌患者普遍年龄偏大，手术及麻醉过程可能进一步加剧脑卒中风险，例如诱发房颤、血液浓缩或感染等并发症。然而，此前国内在该领域始终缺乏统一的行业共识，各地医疗机构的处置策略参差不齐。为此，张毅团队携手全国逾百位胸外科、神经内科、神经外科、重症医学、麻醉科、心脏科及内分泌科等多学科顶尖专家，历时两载潜心编写，最终完成了《肺癌围术期脑卒中防治中国专家共识》，并在本次大会期间隆重发布。
这份共识的出台，其现实意义尤为紧迫。我国目前现存脑卒中患者人数已突破千万大关，肺癌术后围术期缺血性脑卒中的总体发生率约为0.3%；然而，一旦患者合并脑梗病史、颈动脉或颅内动脉狭窄等高危因素，其发生率便骤升至4%以上，较普通肺癌手术群体高出十余倍。一旦发病，超过半数患者将遗留不同程度的永久性神经功能缺损，严重侵蚀术后生存质量。值得注意的是，围术期脑卒中以缺血性病变占绝对主导（占比高达96%），其病理机制与肺癌特有的高凝状态、肿瘤细胞栓塞、非细菌性血栓性心内膜炎以及肺静脉残端血栓形成这四大要素密切相关，且逾半数病例在术后24小时内即告发生。
功能特点
新H（IV疫苗在灵长类动物体内产生广泛中和抗体）
一项由美国拉荷亚过敏与免疫研究所、斯克里普斯研究所及国际艾滋病疫苗行动组织科学家联合完成的研究，近日取得了突破性进展：他们研发出一款新型艾滋病病毒（HIV）疫苗，首次在灵长类实验对象体内成功诱导出大量广泛中和抗体。这一成果预示着未来人类可能获得抵御HIV感染的强效防护，进而切断艾滋病的传播链条。该研究的详细内容已刊登于最新一期的《自然》杂志上。
这款疫苗的独特之处在于，它精准地调控了B细胞的成熟路径。B细胞作为体内抗体的主要制造者，在发挥功能之前，通常要经历一个尚未分化的“初始”阶段。当病原体侵入的信号出现时，这些初始B细胞便启动成熟程序：它们识别病原体表面的分子特征，并据此生成相应的抗体，从而实现精准锁定和感染阻断。
然而，HIV的狡猾程度远超一般病毒。其外层包裹着一层结构多变且含有聚糖的伪装外壳，而人体细胞表面同样遍布聚糖分子，这使得HIV能够巧妙模拟宿主特征，轻松骗过免疫系统的监视，潜入细胞内部。更令人棘手的是，HIV的突变速率极高，且在入侵过程中还会动态调整自身的形态结构，进一步加剧了免疫应答的难度。
正是由于这些特性，B细胞很难有机会充分锻炼针对HIV的抗体反应。即便偶尔产生一些中和抗体，病毒也会在极短时间内发生变异，使得这些抗体迅速失效。为了攻克这一障碍，研究团队历时多年，致力于搜寻能真正稳固结合HIV关键位点的广泛中和抗体——这类抗体能牢牢锁定病毒的要害结构，即便病毒其他区域发生剧烈变异，也依然能够保持其阻断能力。但此类抗体极为稀有，通常仅见于极少数HIV感染者的血液样本中。
研究过程中，团队深入分析了那些具备抗HIV能力的B细胞究竟具备何种独特优势，并倒推其成熟轨迹，继而描绘出这些细胞在遭遇HIV特定结构片段时的演变过程。结果发现，这些B细胞若在早期阶段反复接收到HIV外层包膜蛋白某一特定区域的信号，最终成熟时就更容易产生广泛中和抗体。
基于这一机制，科学家们设计出相应的疫苗分子，并在恒河猴模型中展开验证。实验流程为：先注射一剂“启动”疫苗，以激活每只猴子体内的初始B细胞；随后，再通过一系列精心设计的加强针，指引这些B细胞沿着正确的路径发育成熟。整个方案仿佛一条高效的导航通道，将B细胞从“初始”状态一路护送至能够生成广泛中和抗体的“成熟”阶段，为后续人类临床试验奠定了坚实基础。
使用说明
未来三天（我国强降雨区域分散 四川黑龙江等地需警）惕叠加降雨致灾
中国天气网最新消息指出，自7月31日至8月2日的三天里，受副热带高压外围水汽持续供给的影响，四川、陕西等区域仍将面临强降雨天气。这些地带近期降水频繁，雨量累积叠加，需要高度警惕可能引发的灾害风险。与此同时，北方多省区因冷暖气流交汇，预计将出现剧烈的强对流活动，尤其是黑龙江中部地区，降雨强度可能突破历史同期极值，今日午后至明日还伴随10级以上的雷暴大风，当地必须强化对强降雨和极端天气的防御措施。
回顾昨日，我国南北众多区域均遭遇了显著的降雨过程。北方方面，甘肃、陕西、黑龙江及内蒙古等地显示出强劲的雨势，部分区域更出现了大暴雨；南方地区，四川、云南以及广东、广西的部分地带降水颇为猛烈，其中广西东兴在24小时内累计降水量达到161.6毫米，已然触及大暴雨的标准门槛。
展望未来三天，全国范围的强降雨分布依然较为零散，但总体态势仍围绕副热带高压的外缘运作。在副高西侧的四川盆地、陕西、甘肃等区域，强降雨预计将延续至8月4日，四川盆地的中西部与南部、甘肃东南部以及陕西西南部将迎来大到暴雨，四川局部甚至可能出现大暴雨，且短时降雨强度尤为突出。回顾过去两天，这些区域已遭受强降雨的侵袭，而未来数日降雨不断，累计雨量可观，由此带来的灾害风险不容忽视。
就主要城市而言，成都、西安和兰州在未来几天将频繁遭遇阴雨天气，其中成都今天及明天的夜间预计会有大雨降临。
成都再度开启连续降雨模式，今明两晚雨势尤为强劲。（数据来源：中央气象台）
与此同时，在副热带高压北缘地带，黑龙江一带的降雨同样不容小觑，其强度可能展现出一定的极端特征。由于副热带高压强度超常且位置偏北，夏季风的前缘得以推进至黑龙江区域，一旦与冷空气相遇，便会触发混合型强对流天气。今天至明日白天，黑龙江西部及中部地区将出现10级以上的雷暴大风，局部甚至不排除出现龙卷风的可能性。
中国天气网特别提示，未来三天内，四川盆地、黑龙江、广东和广西等地仍将持续出现降雨，叠加效应明显，暴雨引发灾害的风险极高。四川中部、陕西西南部、甘肃南部等地的部分区域，山洪及地质灾害的气象风险等级较高，建议公众尽量规避前往山区、河谷等地质灾害易发地带，外出时务必密切关注临近的天气预报与预警信息，错开强风雨时段出行，确保人身安全。(图片/于群)
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