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中新健康|《肺癌围《术期脑卒中防》治中国专家共识》发布
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中新健康|《肺癌围《术期脑卒中防》治中国专家共识》发布
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更新2026-07-31
作者洪月瑄
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软件介绍

中新健康|《肺癌围《术期脑卒中防》治中国专家共识》发布

中新网北京7月28日电(记者 赵方园)在全球胸外科领域历经十年发展之际,中国已然实现从昔日“跟跑者”到如今“并跑者”乃至部分赛道“领跑者”的身份转变。首都医科大学胸外科学系主任张毅,在2026北京国际胸外科学术大会暨第十届中意胸外科微创学术交流会上接受中新健康专访时,以“跨越”二字凝练概括了这十年的壮阔征途。

这场中意胸外科微创学术交流会,作为连接国内外前沿技术与诊疗智慧的关键桥梁,已持续十年之久。回溯往昔,张毅追忆道,2001年赴美求学之际,欧美国家胸腔镜手术早已臻于成熟,而彼时的中国胸外科微创技术方才蹒跚起步,“当时我们是求学者,人家是传道者。”然而,二十余载风雨兼程,中国胸外科微创技术已然经历脱胎换骨的蜕变。“如今我可以掷地有声地宣告,我们国家的胸外科微创技术已与欧美并驾齐驱,甚至在部分领域实现了反超。”

除技术层面之外,张毅也敏锐指出,国际协作的广度和纵深同样获得了显著拓展。十年前,中外交流多停留在“点对点”的个体层面——仅有一两位意大利或欧洲学者受邀来华分享经验。而今回眸本届大会,来自中国、意大利、美国、法国、奥地利、日本、土耳其等十余个国家的四百余名胸外科翘楚齐聚一堂。“这已非单纯的个体切磋,而是国家与国家、学科与学科之间的深层对话。”张毅强调,交流的议题亦早已超越手术技艺的范畴,覆盖微创外科、肺癌精准医疗、人工智能赋能诊疗、肺移植技术及围术期管理等多个前沿领域。

围术期管理同样迎来了里程碑式的变革。张毅指出,肺癌患者普遍年龄偏大,手术及麻醉过程可能进一步加剧脑卒中风险,例如诱发房颤、血液浓缩或感染等并发症。然而,此前国内在该领域始终缺乏统一的行业共识,各地医疗机构的处置策略参差不齐。为此,张毅团队携手全国逾百位胸外科、神经内科、神经外科、重症医学、麻醉科、心脏科及内分泌科等多学科顶尖专家,历时两载潜心编写,最终完成了《肺癌围术期脑卒中防治中国专家共识》,并在本次大会期间隆重发布。

这份共识的出台,其现实意义尤为紧迫。我国目前现存脑卒中患者人数已突破千万大关,肺癌术后围术期缺血性脑卒中的总体发生率约为0.3%;然而,一旦患者合并脑梗病史、颈动脉或颅内动脉狭窄等高危因素,其发生率便骤升至4%以上,较普通肺癌手术群体高出十余倍。一旦发病,超过半数患者将遗留不同程度的永久性神经功能缺损,严重侵蚀术后生存质量。值得注意的是,围术期脑卒中以缺血性病变占绝对主导(占比高达96%),其病理机制与肺癌特有的高凝状态、肿瘤细胞栓塞、非细菌性血栓性心内膜炎以及肺静脉残端血栓形成这四大要素密切相关,且逾半数病例在术后24小时内即告发生。

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马尔康“11·11”红旗大桥垮塌《灾害调查报告公布》

新华社成都7月31日电 2025年11月11日16时许,四川省阿坝藏族羌族自治州马尔康市红旗大桥后方山体突发大规模滑坡,右岸引桥与部分路基遭到严重损毁,致使国道317线通行中断。得益于提前预警和交通管控的果断实施,此次灾害未造成任何人员伤亡。

日前,四川省政府常务会议审议并正式通过《阿坝马尔康“11·11”红旗大桥垮塌灾害调查报告》。调查认定,红旗大桥右岸边坡地质构造错综复杂,岩体裂隙发育旺盛,强卸荷带纵深广布,加之库水位上升导致岩体长期浸泡而软化解体、承载力显著削弱,再叠加通道施工扰动与桥梁运行荷载等多重因素,最终引发水库诱发型基岩边坡坐落式深层滑坡,成为大桥垮塌的直接肇因。调查同时指出,相关勘察单位未按规范要求,对右岸引桥所在的水库坍岸区域实施工程地质勘察,亦未开展桥梁岸坡稳定性评价,勘察环节存在弄虚作假行为,导致桥轴线定位和整体设计缺乏充分依据,部分工程防范措施形同虚设,为灾害埋下重大隐患。此外,库区桥梁安全隐患排查整治和监测预警体系亦存在明显薄弱环节。

灾害发生后,四川省委、省政府迅速响应,在交通运输部、应急管理部及自然资源部等国家部委的指导下,全力推进应急处置与善后工作,并专门成立由副省长挂帅的阿坝马尔康“11·11”红旗大桥垮塌灾害调查组,全面启动灾害调查。调查组秉持“科学严谨、依法依规、实事求是、注重实效”的工作方针,严格依照《中华人民共和国突发事件应对法》及《自然灾害调查评估暂行办法》等相关法规,综合运用现场勘查、资料调阅、检验检测、模拟推演及专家论证等手段,系统复盘山体滑坡与右岸引桥垮塌的全过程,科学界定灾害性质,深入查明防灾减灾措施、勘察选址、工程设计、施工建设、工程监理等各环节状况,以及地方政府、行业主管部门和相关企事业单位的履职情况与存在问题,并在此基础上深刻汲取教训,提出切实可行的整改意见与防范对策。

调查结果进一步证实,红旗大桥右岸边坡地质条件极为复杂,岩体裂隙发育、卸荷带深度异常,库水上升浸泡后岩体物理力学性能剧烈退化,承载能力持续下降,加之通道施工扰动与桥梁荷载的协同作用,最终诱发水库型深层基岩滑坡。滑坡体带动右岸引桥基础发生显著位移并持续下沉,桥墩在巨大推力下相继倾斜、断裂乃至坍塌,这是右岸引桥整体垮塌的直接成因。同时,调查还揭露了涉事企业在勘察设计环节存在违法分包转包、项目建设管理责任严重缺位、隐患排查治理流于形式等多重乱象。

针对调查中发现的涉嫌违法犯罪问题,调查组已依法将相关人员的线索及证据材料移送公安机关立案侦查;对地方政府、有关部门及相关国有企业公职人员在履职方面的问题线索,也已移交具有管辖权的纪检监察机关,依规依纪依法严肃处理;有关企业涉及的违法违规行为,则交由相关行业主管部门依法进行查处。目前,各项追责问责与整改工作正在有序推进之中。

使用说明

这些夏日美食易诱(发细菌感染 如何预防病从口)入

盛夏时节,热浪席卷全国,各大医院肠胃科门诊量悄然上升。腹痛、上吐下泻、发热——这些症状频频出现在前来就诊的患者身上,令不少人苦不堪言。专家为此特别发出健康警示:随着气温攀升、湿度加大,饮食安全问题不容小觑,必须绷紧“舌尖安全”这根弦。

炎炎夏日,生腌海鲜、刺身拼盘、捞汁小海鲜等冰爽鲜美的料理深受食客青睐,销量节节攀升。然而,很多人误以为用高浓度白酒浸泡、料酒腌制、陈醋调味或在蘸料中加入芥末,就能彻底消灭寄生虫。事实上,这种观念大错特错。医学专家指出,生腌工艺根本无力杀死寄生虫的虫卵和幼虫,无论是淡水鱼虾贝类还是海水产品,都可能携带病原体,引发急性感染。北京友谊医院热带病研究所主任医师李小丽解释,淡水水产中常见的肝吸虫感染后主要损伤人体的肝胆系统,而螃蟹体内潜藏的肺吸虫则会侵害肺部组织,严重时危及健康。相比之下,唯有红烧、清蒸、炖煮等高温烹饪方式,才能最彻底、最可靠地杀灭寄生虫,确保食用安全。

与此同时,酷暑之下,冰镇饮料和冰淇淋成为不少人消暑解渴的首选。可一旦贪凉过度,这些冷饮不仅会对胃肠道黏膜产生强烈刺激,削弱肠道屏障防御能力,还会扰乱肠道内正常的菌群生态平衡,为致病菌的滋生和入侵创造可乘之机,从而显著提高感染概率。尤其是老人和儿童,由于自身免疫系统相对薄弱,更容易成为细菌性肠道感染的受害者,在日常饮食中更需提高警觉,科学搭配、合理进食。

北京市肛肠医院消化内科副主任医师吴京伟提醒公众,对于轻度的腹部隐痛或不适感,或许是胃肠道功能暂时性紊乱的信号,居家时可选用一些对症的非处方药物,例如益生菌制剂或缓解痉挛的药品,帮助缓解症状。然而,一旦出现明显的腹痛、腹泻、发热乃至恶心呕吐等严重表现,切勿拖延,务必第一时间前往医院接受规范诊疗,以免病情恶化。

夏季是肠道感染的高发期,面对这一不容忽视的健康挑战,主动预防远胜于事后补救。专家强调,肠道致病菌的传播几乎都遵循“病从口入”的路径,只要在食材采买、储存、处理及烹调等每个环节都严格把关,便能大幅降低感染风险。采购环节应优先选择信誉良好的正规商超和市场,保证食材来源清晰可溯、品质鲜活;买回后也不宜长时间存放在冰箱中冷冻或冷藏。

北京友谊医院感染内科副主任医师王鹤指出,冰箱的本质作用是营造低温环境,使病原体进入休眠状态,而并非真正杀灭它们。以李斯特菌为例,这类细菌即使在0至4摄氏度的冷藏条件下依然可以缓慢繁殖。倘若食材放置过久再取出烹制,一旦加热不彻底,极易造成细菌感染。在烹饪操作层面,家庭厨房应配备两套独立的刀具和砧板,分别用于处理生食与熟食;接触过生鲜食材后,务必立即洗净双手,方可继续制作即食食品。李小丽进一步说明,切完生肉后,肉汁中可能携带细菌,若再用同一块砧板处理熟食,交叉污染便悄然发生,因此生熟分离、专板专用是保障饮食安全的必要措施。

关于西瓜保存的常见疑问,吴京伟表示,凉拌菜或卤味熟食在常温乃至高温环境中暴露太久,致病菌会迅速大量繁殖,人食用后可能诱发急性胃肠感染,因此应尽量现做现吃,避免隔夜存放。至于夏日标配的西瓜,许多人习惯切开后覆盖保鲜膜放入冰箱,认为这样便万无一失。然而专家提醒,保鲜膜的作用仅限于防止灰尘污染,并不能阻断细菌侵入;相反,密封环境会在食物表面制造出高温高湿的微气候,反而加速细菌滋生。王鹤建议,西瓜一旦切开,最好在24至48小时内食用完毕。若实在无法吃完,可考虑用刀削去表层薄薄一层果肉后再食用,以降低风险。

针对社交平台上流传的各种“护肠胃”“治腹泻”偏方,专家直言其中存在大量认知误区,盲目跟风不仅无益,甚至可能加重肠胃损伤。第一大误区是认为腹泻时服用抗生素能加速痊愈。吴京伟指出,消化内科门诊中超过半数的患者实为功能性胃肠病,症状表现为程度不一的腹痛、排便次数增多或排便习惯改变;在没有确诊细菌感染的情况下随意使用抗生素,可能破坏肠道正常菌群及黏膜屏障,导致症状恶化。第二大误区是认为剩菜剩饭只要彻底加热便可安心食用。王鹤解释,蒸煮确实可在一定程度上杀死病原体,但像金黄色葡萄球菌这类细菌主要通过产生耐热毒素致病,即便食物被充分加热,毒素依然存在,摄入后照样引发疾病。第三大误区是喝酸奶或益生菌饮品能够缓解急性腹泻。吴京伟强调,在疑似急性胃肠感染的情况下,饮用乳制品不仅无助于改善症状,反而可能延误治疗时机,应直接就医寻求专业帮助。

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