炎炎夏日,还有(人在用电热)毯?这种中暑千万别硬扛
盛夏酷暑,热浪席卷大地,竟有人还裹着电热毯安然入睡?近期,数人因高温被“逼”进重症监护室,这种中暑危机不容小觑。自7月9日至21日,短短不到两周时间,镇江江大附院(江滨医院)的急诊重症监护室(EICU)已接连收治4名热射病重症患者。院方于29日透露,这些患者入院时均伴有不同程度的肝肾功能损伤及心肌受损。急诊内科副主任胡振奎指出,热射病作为重度中暑中最凶险的类型,其致死率高达30%至70%,且从发病到多器官衰竭,常常只需短短数小时。
“闲不下来”的习惯,竟酿成劳力型热射病。不少老年务农者秉持着“不怕烈日、停不下手”的固有观念,总觉得夏季暴晒出汗不过是寻常光景。7月15日下午,75岁的孔大爷(化姓)顶着烈日下田劳作,连续挥汗两小时后,回家仍未开启空调消暑。直到晚上8点,孔大爷突感发热,双手不由自主地颤抖,意识逐渐模糊。家人急忙将其送往江大附院急诊中心。经检查,孔大爷呈现中枢神经系统受损体征,血液中白细胞与血小板双双减少,肝肾功能亦受损害,这正是重症热射病的典型表现,医疗团队当即将其收治入EICU。
同样的悲剧也发生在55岁的田师傅(化姓)身上。酷暑时节,他独自坚持搬运货物。7月10日卸完一车货物后,田师傅感到头晕目眩、浑身乏力、四肢酸软,他以为是劳累过度,稍作休息便无大碍。次日他继续高强度作业,直至持续恶心呕吐、尿量骤减等症状接连涌来,才匆匆赶赴医院。检查结果显示,他已出现急性肾功能不全、高钾血症,符合重症热射病诊断,随即被送入EICU抢救。
“这两起病例均为典型的劳力型热射病,多发生在高温条件下进行重体力劳动或剧烈运动的人群中。”胡振奎解释,此类患者极易出现横纹肌溶解、急性肝肾衰竭等严重并发症,若救治不及时,可能危及生命。
然而,没有暴晒、也没有劳作,竟也能“捂出”热射病。炎炎夏日,怎会有人铺着电热毯?77岁的王阿姨(化姓)因髋关节问题在骨科就诊后,医生建议她进行局部热疗(即用理疗灯在患处照射)。王阿姨却误解了医嘱,为追求“热疗”效果,不仅穿上长袖长裤,还在床上铺了电热毯,同时未开启空调或风扇任何降温设备。在持续高温的包围下,王阿姨陆续出现大汗淋漓、恶心不适、全身乏力等症状,最终昏厥过去。入院检查提示全身内环境紊乱、多脏器功能受损,结合病史与体征,被确诊为重症热射病,随即转入EICU救治。
而在王阿姨入院之前,EICU恰好转出另一位年龄相仿的热射病患者,其发病缘由与王阿姨几乎如出一辙:因基础疾病较多,这位患者秉持“宁可保暖勿受凉”的原则,盛夏时节依旧穿着外套长裤,且不愿开空调或风扇,最终导致热射病突袭。
胡振奎介绍,这两名患者属于经典型热射病,多发于年老体弱人群。他们虽未外出从事高强度劳作,但由于长时间身处密闭不通风且持续高温的环境中,中暑便悄然来袭。
热射病绝非普通中暑可比,并非稍作休整便能痊愈。许多人对于中暑存有误解,认为这只是小事一桩,歇一歇、喝口水就能挺过去。实则不然,中暑按严重程度分为三个层级,热射病正是最危重的一层。中暑先兆表现为口干舌燥、大量出汗、耳鸣、胸闷、恶心、注意力涣散——这是身体发出的“求降温、求休息”的警示信号,及时避入阴凉处补水休整,便能迅速恢复。而轻度中暑则在此基础上症状进一步加重,体温攀升至38℃以上,面色潮红或苍白、皮肤灼热、大汗淋漓、脉搏加速。此时除转移至阴凉通风处并补水外,还需解开衣扣,以湿毛巾冷敷额头及腋下等部位。若休息降温后半小时至一小时内症状未见明显缓解,或出现意识淡漠,则必须立即送医就诊。
全国首个精神科非{侵入}式脑机接口临床建设项目在天津启动
7月23日,天津迎来一场医疗界盛会——中国医师协会精神科医师分会第二十二届学术年会(CPA2026)在此间启幕。在会议议程中,一项颇具里程碑意义的专题研讨吸引诸多目光:国内精神医学领域首个非侵入式脑机接口临床建设项目宣告启动。此举被视为无创脑机接口技术由实验室迈向规模化临床应用的关键转折,为我国在该领域走在世界前列擘画了崭新蓝图。
据悉,该项目由国内脑机接口企业杭州虚之实科技领衔,联合天津市安定医院、中南大学精神卫生研究所等六家医疗科研机构共同推进。在架构设计上,项目创新性地提出“一个核心、多学科联动”的发展思路——以精神科为中枢,辐射神经内科与儿科,旨在构建一套跨越全年龄段、覆盖多种精神障碍的临床诊疗应用系统。其核心技术路线围绕神经信号精准诱发展开,打造了“虚拟现实场景刺激+脑机接口即时解码+自适应反馈调节”三位一体的闭环回路,以此实现对脑神经环路的主动重塑和动态干预。
会议现场,多位权威专家就技术演进与规范议题展开深度交流。中南大学湘雅医学院精神医学系主任、国家精神疾病医学中心主任王小平表示,展望未来,可依托人工智能算法构建动态生物标志物数据库,从而推进精神疾病精准亚型的细致划分;同时,他特别强调,脑电数据的安全防护与伦理框架建设必须同步强化,这是技术可持续应用的根本保障。
广东省人民医院主任医师贾福军则从临床角度指出,无创神经反馈手段因其安全性高、无侵入性损伤等优势,可实现对神经环路的精准靶向调节,对于缺乏明确药物适应症的青少年抑郁患者而言,这一技术展现出无可替代的独特应用价值。
杭州市第七人民医院主任医师邓伟、中国科学院杭州医学研究所研究员马宁等与会学者亦表示,将虚拟现实情境与经颅直流电刺激、神经反馈相结合的多模态干预方案,在儿童及青少年精神健康维护中已初见成效,其任务态脑电信号的稳定表现明显优于传统静息态采集模式,为后续推广应用积累了宝贵数据。
根据项目规划,未来1至2年内,项目团队将全力推进核心设备的三类医疗器械注册审批,并联合多方力量制定行业统一标准。此外,还将牵头组建全国性的临床应用联盟,以推动无创脑机接口技术在各医疗机构的规范化实施,为精神卫生服务体系注入更为精准、高效的全新动能,惠及更广泛的患者群体。
(儿童牙齿正畸越早效果越好吗)?专家解答→
暑期一到,不少家长便带着孩子涌入口腔医疗机构,咨询牙齿矫正相关事宜,各地口腔医院也随之迎来一波就诊热潮,个别院区的门诊接诊量甚至攀升至平日的两到三倍之多。随着大众对口腔健康的日益重视,近两年儿童牙齿矫治热度持续走高,“越早矫正效果越好”“整牙能重塑脸型”“不让孩子输在颜值起点”等说法在坊间广为流传。除传统的牙套佩戴之外,诸如牙弓扩大、下颌引导等项目,因号称能改善孩子的面部轮廓,也在社交平台上获得了大量家长的关注与追捧。儿童的牙齿矫正,果真越早越有利吗?这些看似“神奇”的干预手段,又是否真能让牙齿排列更加整齐、面容更加和谐呢?本期“朝问健康”栏目,我们一同来探个究竟。
究竟多大的孩子进行牙齿矫正最为适宜?这一直是家长们最为关切的话题。记者通过走访发现,如今前往正畸门诊就诊的儿童,年龄偏小的趋势愈发明显。对此,专家特别提醒,过早介入矫治很可能适得其反,不仅可能干扰孩子整个面型的自然发展,甚至会对正常的生长发育乃至日常生活与学习产生负面影响。北京清华长庚医院口腔医学中心学科带头人周彦恒指出:“有些孩子甚至两三岁就开始戴矫治器,这显然是不合适的。原因在于,这个阶段很多牙颌问题尚未真正显现;同时,部分畸形其实并不需要干预,比如轻度的牙齿排列不齐,或是替牙期生理性的小缝隙等,都属于正常现象。”
对于绝大多数儿童而言,理想的矫治时机通常是在乳牙与恒牙完成替换之后,大致在十二岁上下。此阶段,恒牙牙根逐渐发育完善,上下牙列的咬合关系也基本趋于稳定,加之孩子正处于生长发育的高峰期,牙周组织具有较好的改建活性,牙齿移动的速度相对更快,因此进行正畸往往能缩短疗程、提高疗效,且并发症的发生风险也相对较低。当然,也有少数儿童因其牙齿存在特殊情况,需要尽早介入干预,家长对此也应保持警觉,及时寻求专业评估。国家口腔医学中心、北京大学口腔医院口腔正畸科主任李巍然表示:“若出现牙齿无法正常咬合、反颌等情况,咀嚼或口腔功能受到明显影响,诸如影响发育的‘地包天’、口呼吸等不良习惯,或是某些个别牙的错位若不及时处理可能带来创伤隐患,均需尽早干预。例如‘地包天’最早在乳牙期即三至四岁,只要孩子能够配合治疗便可开始;而口呼吸等不良习惯,更需要在较小时期就着手纠正。”
近期,咨询“扩弓”治疗的家长数量显著增多,不少人听信“扩弓”能够避免拔牙、令牙齿排列整齐,且幼年开展还能改善脸型。这些说法究竟有几分可信?李巍然主任解释道:“所谓‘扩弓’,实质上是适当拓宽牙弓,增加其周长,从而为牙齿提供更多排列空间。比如当后牙呈现反颌,也就是‘地包天’状态,即上颌被下颌包覆、上颌骨相对狭窄时,这类患者确实需要通过扩弓来拓宽上颌牙弓,以便使上下颌能够良好匹配,帮助孩子恢复正常咬合功能。但这类情况在人群中并不十分普遍,绝非常规性的治疗手段。”
专家进一步强调,若不符合适应症而强行扩大牙弓,非但不能对面型产生有益作用,反而可能对牙齿造成损害。对于脸型本就正常的孩子而言,“扩弓”不仅无法预防嘴凸,还可能适得其反,出现牙齿外飘、嘴唇前突等情况,反而拉低整体颜值。李巍然补充道:“因为牙弓被过度扩展后,其稳定性往往欠佳,可能已进入肌肉活动的范围,远期效果并不稳固。临床上不时会见到一些孩子过早接受了扩弓治疗,等到恒牙全部替换完成后仍需再次矫正。扩弓虽将牙排齐了、牙弓也扩得宽大,但此时却会发现嘴唇比以前更凸,美观度下降,通常还需进行二次矫治,甚至往往需要拔牙方能解决。”因此,拒绝盲目矫正与过度矫治,至关重要。
当下,部分家长将牙齿正畸视同儿童医美项目,盲目跟风。对此,口腔科专家郑重提醒,正畸本质上是一项旨在修复咬合、干预颌面发育的医疗行为,而非单纯追求精致五官的医美整形。专家介绍,正畸的核心使命在于治疗各类牙颌畸形,通过科学合理的矫治手段,恢复正常咀嚼功能、改善鼻腔通气状况、纠正面部发育不对称,从而规避牙周疾病、睡眠缺氧等潜在健康风险。而颜值的提升,仅仅是治疗过程中顺带的附加成果。正畸具有严格的医学适应症,绝非批量生产的“整形模板”,世上并不存在适用于所有孩子的万能矫治方案,必须依据口腔CT影像、颌骨数据及咬合关系等综合判断。过度矫治或不当矫治,极易引发牙根吸收、牙齿松动、咬合紊乱等一系列不可逆的后果。建议家长定期带孩子进行专业的口腔正畸筛查,摒弃盲目低龄矫治与过度治疗的理念,以科学理性的态度,守护孩子口腔及颌面部的长久健康。
炎炎夏日,还有(人在用电热)毯?这种中暑千万别硬扛盛夏酷暑,热浪席卷大地,竟有人还裹着电热毯安然入睡?近期,数人因高温被“逼”进重症监护室,这种中暑危机不容小觑。自7月9日至21日,短短不到两周时间,镇江江大附院(江滨医院)的急诊重症监护室
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