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国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}
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国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}
v2.39.0
★★★★☆ 增长态势延续,无需额外刺激!
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系统Windows / Android / iOS
语言简体中文
更新2026-07-31 20:17:20
作者徐木辰
分类亚洲天堂2014

软件介绍

国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}

国家医保局今日正式对外发布《2025年医疗保障事业发展统计公报》。该公报显示,截至2025年末,全国基本医疗保险参保总人数达到13.31亿,参保率稳固保持在95%的高位水平。与此同时,2025年度全国基本医保统筹基金当期结余达5257.72亿元,整体基金运行态势平稳有序。

从职工医保的具体情况来看,截至2025年底,参保职工人数攀升至38856.12万人,较上一年度净增907.78万人,同比增幅为2.4%。纵观“十四五”时期,职工医保参保规模年均扩容约880万人。值得一提的是,灵活就业人员及其他群体参加职工医保的人数在2025年已达6982万人,与“十四五”开局之初相比,这一数字激增逾2000万人,反映出医保覆盖面的持续拓宽与包容性增强。

在待遇享受方面,2025年职工医保参保人员累计享受各类医疗待遇54.86亿人次,较上年增长3.3%。而“十四五”期间,此类待遇享受人次的年均增速更是高达12.6%,彰显出保障力度的显著提升。与此同时,城乡居民医保参保人员在2025年享受待遇共计32.68亿人次,同比攀升7.7%;整个“十四五”阶段,居民医保待遇享受人次的年均增长率也保持在10.1%的稳健水平。

费用负担方面,2025年职工医保参保人员的次均住院费用为11522元,而居民医保对应的次均住院费用则为7339元。在报销比例上,职工医保住院费用目录内报销比例达到84.1%,居民医保的同类报销比例为66.0%,两者之间的差距也反映出不同制度设计的保障层次。

异地就医服务也取得了突破性进展。公报明确指出,“十四五”期间全国累计发生异地就医13.30亿人次,涉及医疗费用总额高达32956.52亿元,医保服务效能获得持续优化。目前,住院费用跨省直接结算率已攀升至90%的水平。仅2025年一年,异地直接结算便惠及3.08亿人次,有效减轻患者垫付压力达2075.06亿元;全国范围内,可跨省联网结算的定点医药机构数量已达65.58万家。此外,门诊慢特病跨省费用直接结算的病种范围进一步拓展,现已囊括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等10种常见慢性病症。

在数字化便民维度,国家医保局持续深耕医保码在就医购药全流程中的应用。截至2025年底,全国医保码激活用户已突破12.5亿人。同时,药品追溯体系也在不断完善,统一医保信息平台迄今已累计归集追溯信息1127.68亿条,接入定点医药机构超103.34万家,这一数字占到全国定点医药机构总量的99.99%。当前,每日通过国家医保App进行扫码验药的频次已超过500万人次。

医保制度对经济社会发展的赋能效应同样不容小觑。公报数据显示,“十四五”以来,医保基金累计支出规模达到13.67万亿元,年均增速约为7.4%。这笔庞大的资金既为亿万群众的看病就医构筑了坚实后盾,也为医药产业的蓬勃发展与技术创新注入了强劲动能。

在助力医药产业创新方面,我国已建立起以创新药为核心的医保准入及谈判续约机制,新药自上市至纳入医保目录的时间被大幅压缩。据统计,2018年至2025年期间,医保谈判新增药品在协议期内的累计销售额超过7100亿元,其中由医保基金支付的金额逾4900亿元。

针对定点医药机构的扶持同样力度空前。2025年,全国所有统筹地区均启动了医保基金即时结算改革,结算周期由原先的30个工作日逐步压缩至20个工作日,当年即时结算资金规模超过1万亿元,惠及定点医药机构超60万家。此外,2025年全国向符合条件的定点医疗机构预付的医保基金总额达到906亿元。

对于广大参保人而言,就医购药的便利性与减负效果愈发凸显。近年来,职工医保门诊共济改革持续深化,个人账户共济的人员范畴与资金使用边界不断放宽。目前,职工医保个人账户家庭共济范围已延伸至近亲属,资金使用也实现了从省域内共济向跨省共济的跨越,累计跨省共济金额已突破3亿元。2025年全年,职工医保个人账户共济达4.64亿人次,共济使用资金688亿元,此举有效盘活了存量资金,切实缓解了参保人员的就医经济压力。

功能特点

河北启动《重大气象灾害(》暴雨)Ⅳ级应急响应

河北石家庄7月30日电(记者王夏菲、贾俊妹)依据《河北省重大气象灾害应急预案》,经过专家会商与综合研判,河北省气象灾害防御指挥部于30日17时正式启动重大气象灾害(暴雨)Ⅳ级应急响应,以应对即将到来的强降雨天气。

河北省气象台于当日下午16时23分对外发布暴雨黄色预警信号,预警内容显示,从30日夜间至8月1日,张家口、承德、唐山北部、秦皇岛北部、保定、雄安新区、廊坊、石家庄西部和北部以及邢台西部等区域将出现显著雷雨过程。部分地区短时降雨强度较大,1小时内降雨量可能达到50毫米以上,或6小时内累计降雨量突破70毫米,个别站点的总降雨量甚至存在超过200毫米的可能性。雷雨过程中,局地还可能出现短时大风等强对流天气现象,需引起高度重视。

此外,30日17时,河北省水利厅与省气象局联合发布了山洪灾害气象风险预警。根据预警信息,预计从7月30日20时至31日20时,保定市的涞源县、阜平县、唐县、曲阳县、涞水县,石家庄市的平山县、灵寿县、行唐县、井陉县、元氏县、赞皇县,邢台市的临城县、内丘县、信都区,以及张家口市的万全区、下花园区、宣化区、尚义县、崇礼区、张北县、怀安县、怀来县、桥东区、经开区、桥西区、沽源县、涿鹿县、蔚县、赤城县、阳原县,还有承德市的丰宁满族自治县等地,局地发生山洪灾害的风险较高,等级为蓝色预警。值得注意的是,其他未列入上述范围的地区,也可能因局地短时强降水引发的山洪灾害,相关部门和公众需保持警惕。

使用说明

南华大学义诊《团队走进瑶乡 专家送医到村民“家门口”》

“孩子平时胃口怎么样?夜里休息得好不好?”在湖南衡阳常宁市塔山瑶族乡板角村的村委会广场上,来自南华大学附属第二医院的儿科医师一边细致查看孩子的咽部,一边耐心询问家长日常照护中的点滴细节。这并非一次普通的门诊,而是南华大学基础医学院社会实践团队携手附属医院专家,在此地开展的一场公益义诊活动。

活动现场精心设置了三大健康服务专区——血压与血糖检测、慢性病防治管理以及儿童健康评估,全面覆盖不同年龄段村民的医疗需求,吸引了大批当地群众赶来问诊。

面对前来咨询的村民,医务团队不仅解答了关于日常用药、慢病调理及身体不适的诸多疑问,全科专家还重点对患有高血压、糖尿病的老年群体进行了系统性的慢病管理指导,详细询问其用药状况,引导大家树立均衡膳食、定期监测、规范服药的健康理念。与此同时,实践队员们也配合医护人员,用通俗易懂的语言为村民解读体检报告中的各项指标,将健康知识化繁为简,提醒他们按时复查、理性就医,并给出贴合实际生活的养生建议。

当地村民纷纷感慨,这样的义诊活动让他们不出远门就能了解自己的身体状态,还能收获量身定制的保健方案。村民欧阳金凤在完成检查后坦言:“以前从不觉得这些指标有什么大不了,要不是这次检查,压根不知道身体已亮起‘红灯’,往后可真得多上心。”

据了解,本次义诊旨在将优质医疗资源下沉至基层一线,也是南华大学医学生把课堂理论化为服务民生的生动实践。接下来,这支团队还将持续聚焦基层群众的健康诉求,进一步推进健康宣讲、公益诊疗等一系列志愿服务项目。

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国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}国家医保局今日正式对外发布《2025年医疗保障事业发展统计公报》。该公报显示,截至2025年末,全国基本医疗保险参保总人数达到13.31亿,参保率稳固保持在95%的高位水平。与此同时,

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