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中新健康|中国胃癌治{疗迎来里程碑式突}破
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中新健康|中国胃癌治{疗迎来里程碑式突}破
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作者王雅筑
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软件介绍

中新健康|中国胃癌治{疗迎来里程碑式突}破

北京7月17日电(记者赵方园)在近日召开的“第一届胃癌围术期免疫治疗创新大会”上,北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任沈琳透露,到2030年总体癌症五年生存率达到46.6%的战略目标,胃癌领域的进展将不再成为短板。这一表态令在场与会者备受鼓舞。

放眼各类恶性肿瘤,乳腺癌的五年生存率已突破90%,血液肿瘤亦超过50%,而胃癌的生存数据长期徘徊在较低区间。根据国家癌症中心最新统计,我国每年新增胃癌病例逾35万,在全部恶性肿瘤中高居第五位;每年因胃癌离世的患者超过26万,位列恶性肿瘤死因第三。令人忧虑的是,绝大多数患者在初诊时便已进入中晚期阶段,超过七成的确诊病例一经发现即处于进展期,即便接受了根治性手术,术后复发概率仍高达40%至70%。

对于可切除的胃癌病例,根治性手术始终是核心治疗路径。然而,手术仅能移除肉眼可见的肿瘤组织,体内潜藏的微小病灶却可能埋下日后复发的隐患。正因如此,围术期治疗愈发受到临床关注——这种覆盖手术前后的系统性治疗策略,既可在术前促使肿瘤缩小,又能在术后清除残余风险,从而为患者争取最大的治愈可能。

遗憾的是,长期以来,国内胃癌临床实践多以国际指南为蓝本。“十多年前,我们的治疗方案几乎完全照搬国际标准,缺乏基于中国患者特征的循证研究。但中国胃癌患者占全球总数的45%以上——我们不能永远甘做‘跟随者’。”沈琳如是说。北京大学国际医院陈凛教授亦强调:“胃癌在我国属高发恶性肿瘤,近年来该领域治疗革新与临床突破令人振奋。然而,进展期胃癌术后的复发转移率依旧居高不下,挑战依然严峻。”

这一局面在今年迎来转折点。今年6月,在美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,沈琳公布了名为ASTRUM-006的随机、双盲、安慰剂对照III期多中心研究结果,相关成果同步发表于国际顶级期刊《柳叶刀》。最新一版《CSCO胃癌诊疗指南(2026版)》也已将这一创新方案收录其中。依托ASTRUM-006的突破性发现,斯鲁利单抗于今年6月在中国获批胃癌围术期适应症,由此成为全球首个且唯一获此适应症批准的抗PD-1单抗药物。

沈琳解释,该研究采用了“术前联合用药、术后维持治疗”的革新策略——术前以免疫联合化疗实施新辅助治疗,术后则改用免疫单药进行辅助治疗,真正实现了“去化疗”目标。“这一成果让术后‘去化疗’从愿景变为现实:患者的生存质量显著提升,治愈希望也随之增大。”

此次突破填补了中国胃癌围术期免疫治疗缺乏本土化高级别循证证据的空白,同时也标志着胃癌治疗理念的深刻转型。天津医科大学肿瘤医院梁寒教授指出:“2026年,中国胃癌围术期治疗正式跨入免疫治疗时代——从单纯手术到围术期化疗,再到免疫联合治疗,五年生存率有望实现质的飞跃。随着围术期新适应症的获批,期盼免疫治疗能够规范落地,切实推动局部进展期胃癌的诊疗水平提升,为‘健康中国2030’目标的实现添砖加瓦。”

功能特点

以为{能吃,其实可能“有毒”}!专家提示这7种食物要注意

在咱们的日常饮食中,有一些食物表面看着似乎还能入口,实则暗藏着不小的健康风险。为了省下一点点食物,很多人习惯把发霉的面包、发芽的土豆或是表皮出现斑点的水果简单处理一下接着吃。但这种“节俭”的做法,有时会带来严重的食物中毒隐患,甚至可能危及生命。今天,我们就来盘点7种外表迷惑性很强、实则可能含有毒素的食物,希望大家引起重视,最好别碰,也别忘了转告家里的长辈们。

首先来说说坚果,无论是平日里当零食,还是逢年过节囤的货,坚果很容易因为储存不当而变质。如果保存环境不佳,坚果会先出现氧化现象,散发出一股“哈喇味”,这不仅破坏了原本的风味和营养价值,所产生的氧化分解产物还可能刺激肠胃,引发胃肠炎。更让人担心的是,坚果一旦受潮受热,极易滋生黄曲霉菌并产生黄曲霉毒素。这种物质已被世界卫生组织列为一类致癌物,其毒性是砒霜的68倍,并且非常耐热,在280℃的高温下也难以分解。而像苦杏仁这类特殊的坚果,风险就更直接了——它们所含的氢苷在人体内会转化成剧毒的氢氰酸,只要吃下20至60粒,就可能引发急性中毒。所以,一旦坚果吃起来发苦或有油齁味,必须立即吐掉并漱口。建议大家买小包装的坚果,开封后密封好,放在避光阴凉处。

另一种容易被忽视的隐患是久泡的木耳。很多人觉得木耳泡久了口感更饱满,但实际上,长时间浸泡会让木耳滋生一种叫“米酵菌酸”的毒素。这种毒素由椰毒伯克氏菌在温暖环境下产生,尤其在26℃左右繁殖最快,因此夏季是高发期。它无色无味,污染后很难察觉,主要伤害人体的肝脏、肾脏和神经系统,且没有安全剂量——仅仅1毫克就可能致命,致死率超过40%。过往的中毒案例显示,木耳一旦泡发超过一天,风险就大大增加;而如果是散装木耳,更容易携带产毒菌种。安全做法是选择正规包装的木耳,泡发前彻底清洗,浸泡时间控制在4小时以内,水温尽量不超过25℃,最好在冰箱里冷藏泡发,中途换一两次水,若发现木耳发黏或有异味必须立刻丢弃。如果必须过夜,应放入冰箱密封冷藏,第二天尽快吃完。

土豆是家庭常备的蔬菜,但一次买太多就容易放发芽。很多人觉得挖掉芽眼就能吃,殊不知发芽的土豆里龙葵素含量会急剧攀升。正常情况下,每100克土豆中龙葵素只有5至10毫克,而一旦发芽或表皮变绿,芽眼周围和发绿部分的含量可飙升至每100克500毫克,毒性极强。误食后轻则出现咽喉灼热、恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠炎症状,重则可能导致呼吸困难、昏迷乃至死亡。研究显示,一次吃下约50克变青发芽的土豆(相当于摄入200毫克龙葵素),就足以引发中毒反应。因此在买土豆时,应选择表皮光滑、色泽正常的;储存时放在阴凉通风处,温度不要超过10℃,避开阳光直射,这样可以延缓发芽。一旦土豆发芽或变绿,最好整颗放弃,别心存侥幸。另外,未成熟的青番茄同样含有龙葵素,也不建议食用。

瓜果的苦味也常常被误解为“清热败火”,许多人因此舍不得扔掉。但实际上,瓠瓜、丝瓜、西葫芦、黄瓜等本身不苦的葫芦科瓜类一旦变苦,说明它们产生了葫芦素,这是一种热稳定性极强的毒素,即使高温烹煮也难以破坏。葫芦素会攻击神经系统,引发头晕、呕吐、腹痛,严重时甚至导致器官衰竭。湖南等多个省份的疾控中心都曾专门发布提醒,警惕苦味瓜类引起中毒。所以在挑选瓜果时,要注意观察表皮有无异常斑点或腐烂痕迹,选择完整无损的果实;一旦尝到不该出现的苦味,果断丢弃,绝不能因为可惜而冒险。

腐烂发霉的蔬果同样不能仅仅削掉坏的部分就继续食用。即便切除了霉变区域,其余看似完好的部分也可能已被细菌和霉菌渗透,产生亚硝酸盐、霉菌毒素等有害物质。例如,烂生姜会释放黄樟素,这种毒素少量摄入就可能引起肝细胞中毒和变性,损害肝功能。同时,腐烂的蔬菜中亚硝酸盐含量会显著升高,研究发现发霉蔬菜的亚硝酸盐含量比新鲜时高出约2倍。长期食用这类食物,亚硝酸盐会妨碍血液运输氧气,导致皮肤发蓝、贫血等问题。最稳妥的做法是蔬菜现买现吃,不要囤积,一旦发现部分腐烂,整棵都应丢掉,不要心疼剩余部分。

还有一种外表诱人却暗藏危机的食物是红心甘蔗。很多人以为红心代表含糖量高,其实这是霉变的表现。每年2至4月,随着气温回暖,甘蔗容易被节菱孢霉菌污染,产生3-硝基丙酸,从而形成红心。3-硝基丙酸是强效神经毒素,会损伤中枢神经系统,中毒潜伏期短则数分钟、长则数小时,初期表现为恶心、呕吐、腹痛等消化紊乱症状,随后可能出现头晕、头痛、视力模糊,严重时可致呼吸衰竭甚至死亡。目前尚无特效解毒药,只能对症治疗。因此购买甘蔗时,务必查看切面颜色,发现有红心或酒糟味就要避免;如果买回家啃食时发现异常,立即丢弃,即使其他部位看起来正常,也可能已被毒素渗透,最好一并放弃。

最后要提的是螃蟹。虽然味道鲜美,但死亡的螃蟹绝对不要食用,因为风险远大于收益。尤其是河蟹这类杂食性动物,会摄食腐烂物质,体内携带大量细菌。一旦死亡,细菌会迅速繁殖,分解蛋白质并产生大量组胺等生物胺。组胺毒性较强,即使经过烹饪也无法完全去除。实验数据显示,在20℃环境下存放3小时和12小时,组胺含量分别达到6.3毫克和7.4毫克每100克,而8毫克就足以让人轻微中毒,100毫克则会导致严重中毒。食用死蟹可能引起过敏性中毒,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难,严重时可能发生过敏性休克,危及生命。所以购买螃蟹时要挑鲜活的,不要因便宜而买死蟹;烹饪前如果发现螃蟹已死了数小时,坚决不要吃。

这些看似“没坏”实则风险很高的食物,您是否也曾经不小心吃进肚子呢?为了健康,请立刻停止食用,并把这篇文章转发到家庭群里,提醒每一位亲人多加注意。

使用说明

儿童如何{健康吹空调?}医生解答

儿童究竟该如何科学合理地使用空调?这是一个备受家长们关注的话题。事实上,孩子并非缩小版的大人,面对酷暑,不能让他们硬扛,但空调的使用也绝非简单的“开”或“关”这般非黑即白的选择。尤其是针对新生儿、过敏体质、皮肤疾病患儿乃至正处于发热状态的孩子等特殊群体,空调的运用更像一门需要精细拿捏的“技术活”。

相较于成人,儿童的新陈代谢速度要快得多,然而他们的体温调节中枢却尚未发育完善,汗腺功能及血管舒缩调节能力也明显逊色。一旦室内温度攀升至33℃以上,孩子便极易出现中暑症状,且病情恶化速度惊人,往往在短短数小时内,就能从先兆中暑迅速演变为威胁生命的热射病。

许多长辈笃信“出汗排毒”的理念,刻意让孩子远离空调,却未曾意识到儿童恰恰是中暑的高危人群。倘若执意拒绝空调,令孩子长时间滞留在高温、闷热的环境中,不仅可能引发大面积痱子,还会伴随烦躁不安、频繁哭闹、食欲显著下降等状况,严重时甚至会对大脑、肝脏、肾脏等重要器官造成不可逆的损伤。

然而,这并不意味着将空调温度调至极低、全天候密闭直吹就是可取之道。若长时间将室温设定在24℃以下,并且冷风直吹身体,反而会扰乱孩子自身的体温调节平衡,继而诱发感冒、支气管炎、肠胃痉挛等疾病,甚至使湿疹和过敏性鼻炎的症状进一步加剧。

在空调的使用策略上,不妨借鉴“红绿灯”法则。就“红灯”禁忌而言,家长应当杜绝以下几类做法:一是完全抗拒使用空调;二是将温度调至24℃以下且冷风直吹孩子身体;三是令室内外温差超过8℃。而在“绿灯”操作层面,一般建议将空调温度设定在25℃至28℃之间。具体来看,对于新生儿(出生0至28天)及足月儿,室温宜控制在26℃至27℃;早产儿则需将温度维持在26℃至28℃,同时配合加湿器,使空气湿度保持在55%至65%之间,尤其要注意保护好孩子的肚脐部位。

针对患有过敏性鼻炎或哮喘的儿童,关键在于做好“温差缓冲”。从户外返回家中后,不妨先让孩子在门厅安静休息5分钟,擦干汗水再进入空调房间;而出门前则应提前10分钟关闭空调。空调温度建议设定在26℃至27℃,湿度锁定在55%至60%,平时可多启用除湿模式,从而减少因冷热交替所诱发的呼吸道痉挛风险。

对于湿疹或特应性皮炎患儿而言,低温干燥的环境会加速皮肤水分流失,进而加剧瘙痒不适。因此,空调温度可调至23℃至24℃上下,同时需避免冷风直接吹拂皮肤,并增加保湿霜的涂抹频次(每日至少2次)。若室内湿度低于40%,务必开启加湿器加以调节。

至于正处于感冒发热阶段的孩子,更不能采取“一刀切”的做法。若孩子手脚冰凉且处于体温上升期,此时应暂时关闭空调并适当增添衣物保暖;待体温升至高峰、手脚逐渐转暖后,再启动空调辅助散热,此时室温维持在25℃至27℃最为适宜。

除了温度设定之外,家长还需留意若干关键细节:严禁冷风直吹,应将空调出风口朝上调整,或加装挡风板;注重定期通风,每使用空调2至3小时,就应开窗通风15至20分钟;维持适宜湿度,室内湿度以50%至60%为佳;定期深度清洁滤网,条件允许的话每两周清洗一次,否则空调内部积累的尘螨和霉菌极易诱发儿童呼吸道感染。

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中新健康|中国胃癌治{疗迎来里程碑式突}破北京7月17日电(记者赵方园)在近日召开的“第一届胃癌围术期免疫治疗创新大会”上,北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任沈琳透露,到2030年总体癌症五年生存率达到46.6%的战略目标,胃癌领域的进展将不

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