肝炎并非“《年轻人的》病” 老年人感染后更易“闹出大动静”
2025年7月28日,全球将迎来第16个“世界肝炎日”,今年的宣传主题聚焦于“社会共治消除肝炎”。在许多人的观念里,肝炎似乎总与年轻人挂钩,不少老年人认为“自己年事已高,无需再为此操心”,然而这种想法实则大错特错。随着年龄增长,人体免疫机能逐渐衰退,老年人恰恰成为肝炎的易感群体,且一旦患病,病情进展往往更为凶险,演变为肝硬化或肝癌的几率也显著高于中青年。为此,记者专程走访了南京市中西医结合医院(亦是南京市中西医结合老年医院)的肝病诊疗专家孙刚副主任中医师,请他为我们剖析老年人科学防治肝炎、守护肝脏健康的要点。
据介绍,肝炎大致可分为病毒性肝炎与非病毒性肝炎两种类型。病毒性肝炎由特定肝炎病毒引发,常见的有甲、乙、丙、丁、戊五种亚型,其中以乙型和丙型对老年群体的威胁最为突出。许多老年人早年曾感染乙肝病毒,但因症状不明显而浑然不觉,病毒便悄然潜伏于体内长达数十年之久。待进入暮年,免疫力日渐下滑,病毒便乘虚而入,大肆损害肝脏。另有一些老人本就是乙肝病毒携带者,步入老年后病情亦更易恶化。值得警惕的是,戊型肝炎在老年人中的发病率近年呈上升趋势,该病毒主要通过消化道入侵,食用不洁食物或饮用受污染水源都可能中招。
在非病毒性肝炎中,脂肪肝和药物性肝炎尤为常见。孙刚医生指出,轻度脂肪肝往往无明显征兆,许多人在体检中查出后也毫不在意,然而若不及时干预,脂肪肝可能逐步升级为脂肪性肝炎,甚至滑向肝硬化和肝癌的深渊,还可能诱发糖尿病、高血压等代谢性疾病。老年人常伴随多种慢性病症,需长期服用各类药物,而多数药物经肝脏代谢,用药不当极易造成药物性肝损伤,即药物性肝炎。
部分老年患者感染肝炎后,早期并无显著不适,或仅感到乏力、食欲欠佳,误以为是年老体衰的自然现象,因而疏于就医,最终延误了最佳治疗时机。孙刚强调,老年人本身免疫功能薄弱,且常伴有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,感染肝炎后更易发展为重型肝炎,并可能出现腹水、感染、肝性脑病等严重并发症,治疗难度陡增,康复进程亦显迟缓。他还特别提醒,慢性乙肝和丙肝若长期得不到有效控制,老年人发展为肝硬化、肝癌的风险远高于年轻人。此外,肝脏功能受损会扰乱机体代谢与解毒机制,使原有的基础疾病更难以掌控,药物不良反应也愈发频繁,从而陷入恶性循环。
尽管肝炎危害不小,但只要做到早发现、早干预,绝大多数患者都能获得良好控制,甚至实现完全康复。孙刚建议老年朋友从以下四方面着手应对:
首先,主动筛查至关重要。建议每位老年人都进行一次全面的肝炎检测。若是乙肝病毒携带者,或家中有乙肝、丙肝患者,更需定期复查,最佳频率为每半年一次。若频繁感到乏力、厌油、腹胀,或肝区不适,以及出现眼黄、肤黄、尿色加深等异常信号,应立即就医检查。
其次,规范治疗不可马虎。目前针对乙肝和丙肝已有较为理想的抗病毒药物,丙肝几乎可以彻底治愈。孙刚特别告诫,切勿轻信所谓“根治肝炎”的偏方或秘方,也不要随意购买网络或街边兜售的保健品、“特效药”,以免加重肝脏负担。
第三,日常习惯要养成。甲肝和戊肝均经消化道传播,烹饪时应严格做到生熟分离,拒绝不洁食品和生水,饭前便后勤洗手,以降低感染风险。若家庭中有乙肝或丙肝患者,应避免共用牙刷、剃须刀等可能沾染血液的物品。对于脂肪肝人群,需减少高油、高糖、高热量食物的摄入,控制主食分量,多食新鲜蔬果,适量补充优质蛋白。无论罹患何种类型的肝炎,戒酒都是必须坚守的底线。用药方面务必遵从医嘱,切勿自行加量或混用药物,长期服药者应定期监测肝功能。此外,可根据自身体能选择散步、太极拳、广场舞等适度运动,以控制体重、增强免疫力,同时保持愉悦心境。
最后,疫苗接种是预防肝炎的最有效手段。目前甲肝、乙肝、戊肝均有相应疫苗可供接种。对于抵抗力较弱、经常在外就餐的老年人,可考虑接种戊肝疫苗,为自身筑起一道坚固的免疫屏障。
这种“长寿果”{,心血管真的很爱!}
你是否曾意识到,那枚看似不起眼却常出现在健康食谱中的坚果——花生,虽然脂肪含量并不算低,却始终占据着营养榜单的重要位置?它外表朴素,内里却蕴藏着令人惊叹的营养秘密。究竟花生能为我们的健康带来哪些惊喜?每日摄入多少为宜?就让我们一同揭开它的神秘面纱。
花生远非仅仅是一种令人垂涎的食物,它堪称一座浓缩的营养宝库。据《中国食物成分表(标准版)》显示,每100克生花生仁的营养构成令人刮目相看。
首先是优质植物蛋白的宝库。花生所含蛋白质之丰富,足以与豆类媲美,每100克中约有25克蛋白质,这一数据在各类坚果中堪称翘楚。花生蛋白中还囊括了人体必需的8种氨基酸,尽管其氨基酸组成与动物蛋白存在细微差别,比如蛋氨酸略为逊色,但若与谷物等食材巧妙搭配,便能形成蛋白质互补效应,显著提升整体利用率。对素食者或渴望增加植物蛋白摄入的人群而言,花生无疑是上佳之选。
其次是脂肪含量虽高,却以“优质脂肪”为主导。每100克生花生仁含有44.3克脂肪,但其主体为不饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸占据主导地位。这些有益脂肪能够有效降低“坏胆固醇”水平,同时维持甚至提升“好胆固醇”,进而降低心血管疾病的发生风险——这正是花生即便脂肪含量高,依然对心血管健康有所裨益的奥秘所在。
第三,花生能够弥补精白米面中B族维生素的匮乏。现代人的主食多以精白米面为主,然而加工过程往往使谷物中的关键营养素,尤其是B族维生素大量流失。花生仁中则富含维生素B1、烟酸、胆碱等多种B族维生素,每100克生花生仁含有0.72毫克维生素B1,它参与能量代谢,守护神经系统与心脏的正常运转;此外,每100克中还含有17.9毫克烟酸,这一含量在天然食材中名列前茅,有助于维护皮肤、黏膜及神经系统的健康。
第四,花生蕴藏丰富的抗氧化物质。它含有白藜芦醇、间香豆酸、类黄酮等多种具备强大抗氧化效能的生物活性成分,这些天然抗氧化剂能协助机体清除自由基,减轻氧化应激对细胞的伤害,从而在延缓衰老、预防慢性疾病方面大显身手。这也是花生被誉为“长寿果”的深层原因。
花生因营养丰富且健康益处多元,自古以来便有“长寿果”的美誉。现代科学更是不断揭示这一寻常食材在抗氧化、心血管保护乃至血糖调控方面的惊人潜能。
在延缓衰老方面,《抗氧化剂》期刊上的一项研究显示,每日食用25克带皮烤花生,可显著增加受试者细胞染色体末端的“端粒”长度。端粒与细胞寿命及衰老速度紧密相关,这一发现提示花生或能借助保护端粒来延缓衰老进程,其功效主要归功于单不饱和脂肪酸和间香豆酸等抗氧化成分。
在心血管保护方面,发表于美国心脏协会期刊《中风》上的一项大规模研究,追踪了日本约7.4万名中老年人,结果显示经常食用花生者,中风及心脑血管疾病风险显著下降,尤其缺血性中风的概率明显降低。
花生还属于低血糖指数食物,其血糖指数仅为14,意味着食用后血糖上升的速度与幅度均较为平缓,堪称血糖友好型食品。一项发表于《营养素》的随机对照试验发现,花生组参与者的空腹血糖及餐后2小时血糖均呈下降趋势;另有研究指出,饭前摄入35克低盐烤花生有助于改善血糖控制。
尽管花生营养丰富、好处良多,唯有科学合理地食用方能充分发挥其价值。以下几点需格外留意:
首先,警惕霉变花生是健康底线。花生储存不当受潮后,易被黄曲霉等霉菌污染,产生强致癌物黄曲霉毒素,对肝脏危害极大。凡已发霉、变色或散发异味的花生切勿食用,一旦发现黄绿色霉斑或霉味,应即刻弃之。
其次,摄入量务必适度。花生热量和脂肪含量不容小觑,每100克生花生仁约含580千卡热量,与500克米饭的热量相当。依据《中国居民膳食指南(2022版)》建议,每日大豆及坚果摄入量为25至35克。若当日未摄入大豆及豆制品、其他坚果,25至35克花生仁完全可行;若已食用豆制品而未食其他坚果,则每日15至20克为宜。
此外,烹调方式大有讲究。生、烤、炸等不同方式对花生营养影响各异。数据显示,无论何种烹调,热量差异不大,但加热会使维生素B1等水溶性维生素有所损失;烤制会导致水分流失,矿物质相对浓缩,而煎炸则可能让部分矿物质溶解于油中造成损耗。建议根据个人喜好与营养保留原则选择烹调方式,生吃、水煮或低温烤制均为不错选择。
尽管花生对多数人而言是健康食品,但部分人群食用时需格外谨慎,甚至完全避开。
花生过敏者务必杜绝食用。花生是常见八大过敏原之一,过敏反应可能极为剧烈,甚至危及生命,症状包括皮肤瘙痒、呼吸困难、消化道不适乃至过敏性休克。过敏人群须严格避免花生及其一切制品,购买预包装食品时,应细读配料表是否含花生及其衍生物,并留意生产线是否处理过花生。
肥胖人群应严格控制摄入量。花生热量偏高,若不加以节制,易造成热量超标,干扰体重管理。建议每日不超过10克,且仅在不摄入其他坚果的前提下,并选择生吃、水煮或低温烘烤的花生。
5岁以下儿童需选择安全吃法。此年龄段幼儿吞咽功能尚未发育完善,食用花生仁时切勿嬉笑哭闹,以防花生堵塞气道酿成悲剧。建议将花生制成花生酱或花生碎后再喂食,以减少窒息风险。
其他代谢性疾病患者也需谨慎对待。高脂血症者虽花生中的不饱和脂肪酸有益,但过量摄入仍可能加剧血脂异常,应在医生或营养师指导下适量食用;消化功能不佳者因花生脂肪和膳食纤维含量较高,过量食用易引发消化不良,建议少量多次食用或选易消化烹调方式。
说了这么多,想必你已经领略到花生仁的独特魅力了吧?善吃、会吃,将花生融入均衡膳食之中,既能滋养身体所需营养,又有助于预防多种慢性疾病。今天,你吃花生了吗?
作者丨李纯 注册营养师 中国科普作家协会会员
审核丨张娜 北京大学公共卫生学院副研究员、中国营养学会会员
夏日戏水如何做好健康《防护?》这份指南请收藏
酷暑时节如约而至,炽热骄阳之下,泳池与水上乐园便成为大众纳凉消暑的人气之选。然而,许多人心中隐隐担忧:水池中的水质是否洁净?会不会招致疾病缠身?今夏戏水,务必提防以下几类“泳池常见病”。
其一是眼部感染。急性结膜炎,也就是俗称的“红眼病”,具有极强的接触传染性和迅猛的扩散速度,病毒可经手部、毛巾、水体等多种载体迅速蔓延。同时,沙眼衣原体亦能在泳池水源中传播,引发感染。
其次是皮肤类疾患。细菌感染所致的脓疱疮,一旦皮肤破损,接触后即可传染;而如脚气、灰指甲等浅层真菌感染,则常通过公用拖鞋、毛巾等物品悄然传播。
再者,耳部炎症也不可小觑。在卫生不达标的池水中畅游,若不幸呛水,细菌或霉菌便会随水流进入咽鼓管,形成由内而外的逆行感染,进而诱发耳部不适。
此外,消化道传染病同样需要警惕。游泳过程中,呛水难以完全避免,菌痢、感染性腹泻等病原体便可能借助池水进入人体,增加罹患疾病的风险。
那么,如何迅速判断泳池水质是否达标?每年盛夏,各地卫生监督执法机构都会对公共泳池展开卫生专项检查,重点检测池水中的游离性余氯、pH值及浑浊度等关键指标,这些均是衡量水质是否合格的重要标尺。除此之外,市民还可借助“五看”法,快速评估泳池的卫生状况。
一看卫生许可证。依据《公共场所卫生管理条例》及其实施细则,经营者须将卫生许可证置于营业场所的醒目之处,供公众查验。
二看量化分级等级。公共场所卫生监督量化分级标识中,A级代表卫生条件优秀、管理规范到位;B级表示状况尚可;若为C级,则暗示存在卫生隐患,需提高警惕。
三看水质检测公示。经营者应每隔四小时自行检测池水,并每年委托第三方专业机构进行实验室分析;无论是自测数据还是年度检测报告,都须在显眼位置向公众公开。
四看更衣室环境。更衣区域若整洁有序、无杂物堆积,通常反映管理细致;反之,则说明卫生维护存在疏漏。
五看池水本身。步入泳区后,先观察水色是否澄澈透亮,能否一眼望穿池底,同时注意水面是否有漂浮异物。
北京市卫生健康监督所工作人员刘红莹分享了一个简便小妙招:用手轻拍水面,激起的小气泡若能在10至15秒内迅速消散,便表明池水的氧化杀菌能力处于良好状态。
夏日畅游之际,除了关注泳池卫生,个人防护同样不可或缺。入水前,应先沐浴全身,清除汗液与油脂——这些分泌物若与水中氯元素结合,易对皮肤产生刺激。游毕后,建议立刻冲洗身体,并用棉签轻轻拭干耳道。同时,佩戴泳镜是保护双眼的有效措施,务必牢记。
肝炎并非“《年轻人的》病”老年人感染后更易“闹出大动静”2025年7月28日,全球将迎来第16个“世界肝炎日”,今年的宣传主题聚焦于“社会共治消除肝炎”。在许多人的观念里,肝炎似乎总与年轻人挂钩,不少老年人认为“自己年事已高,无需再为此操心
句子10