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这种肠病被(称作“绿色癌症”,)后果一个比一个凶险
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这种肠病被(称作“绿色癌症”,)后果一个比一个凶险
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更新2026-07-31
作者邱思妤
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软件介绍

这种肠病被(称作“绿色癌症”,)后果一个比一个凶险

别再让痔疮“背黑锅”了!有一种肠道疾病,被称为“绿色癌症”,它的隐患远比想象中更为骇人。

曹倩,浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任、炎症性肠病中心主任,在门诊中常遇到这样的情形:不少患者长期便血,一直当作痔疮治疗,用尽各种药膏,症状却始终不见好转。直到做了肠镜,才发现直肠早已大面积糜烂。这并非危言耸听,而是曹倩教授每日接诊中反复上演的真实一幕。

这种疾病究竟是什么?为何总被误认为痔疮?若长期拖延、不予理会,又会招致怎样的严重后果?今日,请曹倩教授为我们逐一揭晓。

它其实并非简单的“肠道发炎”,而是免疫系统在“误伤”自身肠道。此病名为溃疡性结肠炎,与我们日常所说的“吃坏肚子”有着本质区别。溃疡性结肠炎没有明确的细菌或真菌感染源,而是一种全身性、系统性的疾病,与免疫调节异常紧密相连。通俗地讲,就是人体自身的免疫细胞“认错了对象”,猛烈攻击肠道黏膜,致使肠壁满目疮痍。溃疡性直肠炎,正是溃疡性结肠炎的一种亚型,其病变主要集中在直肠区域。

曹倩教授指出,该病最典型的标志是反复发作的黏液脓血便——大便中混有类似鼻涕的黏液与血丝,这是它最具辨识度的特征。部分患者还会出现腹泻、里急后重(总想如厕却排不干净),甚至有少数早期患者反而表现为便秘。

正因症状与痔疮极为相似,它成为被误诊率最高的肠病之一。“许多患者一见到血便就自行断定为痔疮,涂抹药膏拖延许久才来做肠镜。结果发现,出血的根源并非痔疮,而是整个直肠黏膜弥漫性炎症所致。”曹倩教授不无感慨。

那么,溃疡性直肠炎是否比全结肠炎更轻微?曹倩教授明确纠正:“这种观念是错误的。”评估溃疡性结肠炎的严重程度,关键不在于病变部位,而在于炎症的剧烈程度。即便直肠炎病变范围相对有限,若炎症严重、血便频繁,也属于重度溃疡性结肠炎。

若听之任之,后果将一个比一个严峻。起初或许仅“轻微带血”“多跑几趟厕所”,许多人选择隐忍。但曹倩教授提醒,一旦延误规范治疗,后果远超预期——

其一,病情可能从轻度演变为重度。临床上,溃疡性结肠炎分为轻、中、重度。轻度时每日血便可能少于4次,重度时则可达6次甚至10次以上。症状一旦加重,贫血、乏力、营养不良接踵而至,整个身体状态都将受到显著冲击。

其二,炎症范围会持续扩大。原本局限于直肠的炎症,可能逐渐向上蔓延,最终累及整个结肠。

其三,癌变风险随之升高。炎症若长期得不到有效控制,黏膜反复受损又修复,细胞异常增生的概率便会上升,进而一步步走向肠癌的深渊。

其四,严重并发症可能突然爆发。例如大出血、中毒性巨结肠、肠穿孔等。曹倩教授警示:“若炎症失控,发展到这一地步,或需手术介入,甚至切除整个结直肠。”

正因该病目前尚无法根治、可能相伴终身,且极为折磨人,有人将其称为“绿色的癌症”。然而,曹倩教授更愿这样定义:“它固然磨人,但绝非绝症。只要管理得当,患者完全可以过上正常人的生活。”

值得庆幸的是,溃疡性结肠炎的治疗迎来了新选择。药物治疗是该病的核心手段。曹倩教授介绍,传统药物如氨基水杨酸制剂,是轻中度患者的“老牌武器”,但部分人需大剂量、多次服用,依从性不佳。效果欠佳时,过去往往只能依赖激素和免疫抑制剂。

近年来,生物制剂与小分子药物等新型药物陆续上市,为患者提供了更多选择。以一款名为艾曲莫德的小分子口服药为例,其作用机制颇为独特。曹倩教授解释,肠道发炎的本质,是被激活的淋巴细胞“迁移”至肠道黏膜,释放炎症因子,破坏肠壁。而艾曲莫德属于S1P受体调节剂,它并非中和已释放的炎症因子,而是直接将那些蓄意“破坏”的淋巴细胞“关押”在淋巴结内,阻断其外出路径,从源头上遏制炎症发生。简而言之,就是“不让这些细胞出来惹事”。

药物选择固然重要,用药时机同样关键。有些患者总想把新药或好药留到最后——担心过早使用一旦无效便“无路可退”。曹倩教授对此直言:“这是错误的观念。”她强调,当下的治疗原则是在合适时机,及早选用合适的药物。若病情已然加重,任何药物的疗效都可能大打折扣。即便某种药物不合适,也还有其他替代方案。“切勿将最好的‘武器’留到最后,届时它可能已不再是那件‘最佳利器’。”

曹倩教授曾接诊一位20多岁的年轻患者,其反复出现黏液脓血便,最终确诊为溃疡性直肠炎。确诊后,他先使用氨基水杨酸栓剂,控制效果不佳,随后加用同类口服剂型,每日需服用8片药物,但症状始终未达理想控制水平。有医生建议注射类药物治疗,但他对针剂心存抗拒,予以拒绝。

后来,他辗转至曹倩教授的门诊,寻求其他方案。恰逢医院有艾曲莫德可供使用,每日仅需口服一次,无需打针,他便接受了这一方案。“大约用药两三天后,他便告诉我们,原先每日可见的血便、黏液便,竟明显好转了。”曹倩教授回忆道。

曹倩教授所在的邵逸夫医院,是国内最早关注并诊治炎症性肠病的医疗机构之一,也是国内较早参与艾曲莫德临床研究的中心。曹倩教授深耕炎症性肠病领域多年,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病及疑难罕见肠病。早在20多年前,国内此类药物极为匮乏之际,她便组建诊疗团队,启动了相关研究。

在饮食管理上,曹倩教授还给出了两条核心原则。除规范治疗外,生活方式管理,尤其是饮食,至关重要。“饮食环境是炎症性肠病发生及加重的重要影响因素。”她指出,过去国人很少罹患此类疾病,如今却越来越多,一个重要原因便是饮食结构的变迁——高盐、高油、高脂及超加工食品摄入显著增加。

她建议患者遵循两大原则:第一,个体化回避。凡是食用后自觉不适、有刺激感或过敏反应的食物,坚决停止摄入。第二,优选天然食物。添加剂过多的超加工食品、高盐高油高脂食物,均对肠胃不利。推荐少油少盐、以清蒸为主的新鲜天然食材。

功能特点

停药后超八成人{群体重反弹!“网红减肥针”别迷信}

为了追求理想的瘦身效果,不少人选择借助药物手段来加速进程。被冠以“躺着也能瘦”美誉的减肥针剂,凭借注射便利、效果显著的卖点,迅速抢占市场,取代了传统节食和运动方案,成为诸多减重人群趋之若鹜的首选方式。然而,一些绕开正规医院专业评估、擅自通过网络渠道购买并自行注射的消费者,却遭遇了恶心、呕吐等副作用,令日常生活饱受困扰,更有极端案例出现急性胰腺炎或胆囊病变等严重后果。那么,这类减肥针是否适合所有人?其中又潜藏着怎样的风险隐患?

事实上,市面上多款减重注射针剂已陆续获批上市,且均被严格划归为处方药范畴。胰高血糖素样肽-1(GLP-1)本为人体肠道自行分泌的肠促胰素,其核心功能涵盖降低血糖、抑制食欲等。目前,国内经批准用于临床减重的此类针剂产品已逾六款。

尽管不同药物在靶点选择、适用对象及减重力度上各有差异,但常见不良反应却高度相似,包括恶心、腹泻、呕吐、便秘、消化不良、疲劳感、低血糖以及腹部不适等。需要明确的是,这些并非个别人的特殊体质反应,而是由药物作用机制所决定的普遍现象。

根据国家卫生健康委员会发布的《肥胖症诊疗指南(2024年版)》,所有GLP-1受体激动剂类减肥针均为处方药,具备严格的适用指征与禁忌条件,使用前必须经由医生全面评估个体身体状况。任何违规购买或盲目注射的行为,都潜藏着不容忽视的健康风险。

对体重正常者而言,强行借由药物让身体进入“低耗模式”,代价往往远超预期收益。北京大学人民医院内分泌科副主任医师陈玲指出,若干特定人群严禁使用此类药物:曾罹患甲状腺髓样癌或具有相关家族史者;存在多发性内分泌腺瘤2型病史或家族史者;有胰腺炎病史或反复发作胰腺炎者;以及患有严重胃肠道疾病者,均不推荐使用。此外,妊娠期和哺乳期女性因缺乏用药安全性数据,亦应避免尝试。严重肝肾功能不全者,同样无法保证用药安全。

针对市面上热门的几款减肥针,国内外医学界已展开大量研究,证实“打一次永久瘦”纯属幻想。国内临床数据显示,停药后半年内,约80%至90%之使用者体重会逐步回升至用药前水平,同时伴随体重下降而改善的血糖、血压等代谢指标也将随之逆转。

许多未经医生评估便自行用药的人群,在体重快速下降后亦未咨询专业意见便仓促停药,待体重反弹又再度注射,如此往复,陷入“用药—反弹—再用药”的恶性循环。这类体重剧烈波动将对机体造成显著冲击,虽脂肪量减少,但体脂率反而上升,最终导致代谢损伤,部分人更出现情绪起伏和心理焦虑等问题。

中日友好医院内分泌科主任医师尹晓强调,药物仅在减重强化阶段起到辅助作用,用药后的关键,在于能否坚持结构化的生活方式调整,这才是决定体重反弹速度与幅度的根本因素。

具体而言,应把药物带来的饱腹感转化为持久饮食习惯,减少精制糖、油炸食物及精加工主食摄入,同时增加优质蛋白、粗粮和绿色蔬菜比例,稳定每日热量缺口,并主动提升基础代谢率。运动方面,建议每周累计至少150分钟有氧活动,可依个人作息灵活分配次数;同时配合无氧训练,以防肌肉量明显流失。

当体重达到目标后,须由医生指导逐步减量乃至停药,让身体慢慢适应新的平衡点。无论在用药期间还是停药之后,均需坚持健康的心理与行为调节,涵盖饮食、运动、睡眠及情绪压力管理等方方面面,方能真正稳固减重成果。

使用说明

线下门(店服务与)家教成热门选择 关注大学生暑假打工

炎炎夏日,蝉鸣声声,城市街头巷尾弥漫着浓郁的夏日气息。对于许多在校大学生而言,走出大学校园、踏入社会打工赚钱,已然成为他们度过悠长假期、丰富自身经历的重要方式。根据本周中国青年报社社会调查中心联合问卷网(wenjuan.com)所开展的一项面向1333名青年的专项调研结果,今年暑假期间,高达82.2%的受访大学生或是已经投身于暑期工作,或是正在酝酿相关计划。在众多暑期工种中,线下实体店铺类岗位(占比34.9%)与家教辅导类工作(占比29.1%)最为抢手。值得注意的是,62.2%的受访大学生选择打工的首要动因在于积累宝贵的工作经验。

来自上海、目前正就读大学的00后学子高子逸,已是拥有超过一年教龄的“资深”家庭教师。主修数学专业的他,长期以来一直为一名高中生提供数学与英语的辅导。备课研习、课堂讲授、以及与学员及其家长的沟通互动,共同构筑了他过去一年多以来每个周末的固定生活节奏。对他而言,这份家教的角色远非单纯谋生的手段,它更是一种让周末时光变得丰盈而富有意义的生活方式。

调查数据显示,今年暑期已有打工经历或有此打算的受访大学生比例达到了82.2%,相较于两年前同类调查所录得的72.7%,这一数字实现了近10个百分点的显著跃升。进一步深入分析表明,在大三学生群体中,这一比例攀升至87.0%;而在理工农医类专业的大学生中,实际参与暑期打工的比例也高达85.3%。

与高子逸的选择截然不同,来自湖北的大二学生淡紫悦,选择了一份更具市井烟火气息的工作——在一家快餐连锁门店担任服务员。在正式上岗之前,她一度天真地以为这份工作不过是站在收银台前轻松操作几下而已,然而真正投入其中后,她才深刻体会到其中的艰辛远超最初的想象。“几乎什么杂活都得干,空闲时在前台负责点餐,忙碌起来则要冲进后厨炸鸡块、打包外卖、清理餐桌,常常一个人要扛下所有环节。”淡紫悦回忆道,最令人应接不暇的时刻,是整个晚高峰时段店内仅有她和另外一名同事在岗,两人不仅要应对络绎不绝的堂食顾客的催促,还要同步处理纷至沓来的外卖订单,同时必须目不转睛地关注油锅中翻滚的食材。这种高强度、快节奏的工作压力,对她而言无疑构成了一个不小的考验。

与此同时,在山西晋中,年仅20岁的杨鑫天则在自己就读的大学校园内觅得一份工作——学校体育馆前台。表面上看,她的职责并不复杂:负责登记羽毛球场与乒乓球场的租借人员信息,并收取相应费用。然而,生性内向、不善言辞的杨鑫天,却需要鼓起勇气直面每一位前来租借场地的同学,耐心细致地讲解价格、完成信息登记,甚至在闭馆时刻,还要克服内心的怯懦,礼貌而坚定地提醒那些超时逗留者离场。她坦言:“对于我这种不太擅长社交的人来说,这份工作确实极大地锻炼了我的沟通与应变能力。”

调查结果同样显示,在正在打工或计划打工的受访大学生群体中,选择投身线下实体门店(如奶茶店、餐厅、超市等)工作的比例最高,达到了34.9%;紧随其后的是家教辅导类岗位(如上门家教、培训机构助教、课后托管等),占比为29.1%。除此之外,其他热门选择还包括:内容创作类工作(涉及短视频剪辑、直播带货、自媒体运营等)占13.9%;AI数据服务类(包括AI训练数据采集、AI提示词编写等)占8.3%;体力劳动类工种(如快递分拣、外卖配送等)占6.8%;线上零工类(涉及数据标注、问卷调查、在线客服等)占5.8%。

高子逸曾在学校超市有过一段勤工俭学的收银员经历。他自豪地表示,自己已经大约有整整一年时间未曾向父母索要过生活费,日常所有开销皆源自个人劳动所得,“能够更早地体会到经济独立带来的那份快乐,真的很让人有成就感。”然而,他亦坦诚地补充道,家教工作所赋予他的,绝不仅仅是物质层面的金钱回报,更是一种宝贵的“被需要感”:目睹学生的成绩在点滴中稳步提升,那种源自内心的满足与欣慰,远比工资单上跳动的数字更能给人以慰藉。

对于淡紫悦而言,打工的动因则显得更为具体且目标明确——“为了攒钱去杭州旅行”。为此,她精心规划了一份高达2600元的旅行预算。为了实现这个计划,她在餐饮店高强度工作了整整两个月,最终换来了三天无拘无束的杭州之旅。西湖边的微风、灵隐寺悠扬的钟声……那些她通过辛勤汗水换来的旖旎风景,永久地定格成了那个夏天最生动鲜活的记忆。对她来说,这笔钱并不仅仅是一张旅行的“支票”,它更意味着她迈向经济独立时那份坚实而笃定的底气。

而杨鑫天最初决定打工,则是源于想要攒钱购买一台相机的朴素心愿。为了能够早日实现这个目标,这个暑假她还与朋友一同前往玻璃厂体验打工生活。她的工作听起来似乎异常简单——为杯子贴标签。但真正实际操作起来,其辛苦程度远远超乎她的预料。“一天下来要贴超过6000张标签,刚开始时杯子堆叠得非常高,只能全程站着操作;等到数量渐渐减少,才能找个纸箱坐下来继续干。”

那么,究竟是什么原因促使大学生选择从事暑期工作呢?在两年前的同类调查中,首要动因是“赚钱”(占比61.6%)。然而今年,“积累工作经验”(占比62.2%)已跃升至首要位置,紧随其后的方是“赚钱”(占比61.8%)。此外,其他相关动因还包括:渴望体验不同类型的工作状态(占48.5%);打发假期时间,避免在家无所事事(占45.1%);结交新朋友,拓展社交人脉圈(占37.8%);验证自身专业与职业的适配度,探索未来兴趣方向(占27.8%);以及单纯想体验“自己挣钱”的独特感觉(占16.3%)等。

在玻璃厂工作一周后,杨鑫天共计收获了570元薪水,这笔钱被她全部存入了专门为购买相机而设立的储蓄账户中。近些年来,她通过校内勤工助学岗位以及校外的各种打工实践,先后体验过快递分拣员、外卖分拣员等多种不同的工作角色,也由此真切地感受到了校园环境与社会用工标准之间的显著差异:校内的勤工俭学岗位对学生的包容性更高,管理制度也相对宽松;而社会上的工厂则实行标准化流水线作业,管控异常严格。这两种截然不同的工作环境与氛围,让她提前感知到了真实社会运行的用工规则。她也逐渐深刻领悟到,劳动的意义从来就不仅仅体现为账面上冷冰冰的数字,而更在于自己亲身流下的每一滴汗水、克服的每一个内心恐惧,以及在此过程中收获的每一分宝贵成长。

本次受访大学生群体构成如下:准大学生占11.2%,大一或大二学生占24.3%,大三学生占27.8%,大四或准毕业生占24.2%,硕士研究生占9.5%,博士研究生占3.0%。从专业背景来看,文史经管类学生占32.4%,理工农医类学生占56.3%,艺术体育类学生占7.6%,其他专业类别占3.7%。就生源地而言,来自一线城市的占31.2%,二线城市占39.8%,三四线城市占21.2%,县城或城镇占5.9%,农村地区占1.9%。(除淡紫悦外,文中其余受访者均采用化名)

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这种肠病被(称作“绿色癌症”,)后果一个比一个凶险别再让痔疮“背黑锅”了!有一种肠道疾病,被称为“绿色癌症”,它的隐患远比想象中更为骇人。曹倩,浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任、炎症性肠病中心主任,在门诊中常遇到这样的情形:不少患者

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