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“三伏贴”怎么《贴才科学》
今年伏天自7月15日正式开启，一年之中阳气最为炽盛的阶段随之而来。当天清晨，首都医科大学附属北京中医医院的门诊大厅已是人头攒动，众多市民早早赶来排队等候贴敷三伏贴。呼吸科、儿科、耳鼻喉科等诊室门外，等待的长龙蜿蜒曲折，队伍中既能看到满头银发的老者，也随处可见由家长牵着手的小小身影。
10岁的小姑娘佳佳已是第四次体验三伏贴。她的奶奶站在一旁向中青报·中青网记者透露：“孩子一直有鼻炎的毛病，坚持贴了以后效果挺不错，症状缓解了许多。”而同龄的小莫也已连续第三年接受三伏贴治疗，她的姥姥讲道：“这孩子以前体质偏差，三天两头就感冒，这几年坚持下来，明显能感到生病次数少多了。”刚步入职场的张琉树也趁着上班前匆匆赶到医院，这已是她第二年尝试，“尽管去年没觉得有什么显著变化，但我还是想再坚持一段时间看看”。
记者从首都医科大学附属北京中医医院获悉，截至7月14日，该院三伏贴的预约量已达约7000人次，这一古老的中医疗法至今仍然深受广大市民的信赖与认可。
三伏贴到底凭借什么原理起效？该院呼吸科副主任医师孟广松向记者解释道，其理论根基源自中医“天人相应”和“春夏养阳”的核心理念。春时阳气萌发，夏日阳气鼎盛，到了三伏时节，自然界阳气抵达年度峰值，人体与之相应，毛孔舒张，气血运行愈发充沛。此时借助温阳散寒之品贴敷于特定穴位，可进一步增强人体阳气，将潜藏于体内的寒湿阴邪逐出体外。这正是中医“冬病夏治”理念的精髓所在，也是“治未病”思想在炎炎夏季的具体落实。
该院耳鼻喉科主任医师闫新宇则用一个形象比喻向记者阐释：三伏贴好似为身体推开了一扇窗，让深藏体内的寒气得以“散发出来”，推动阴寒性质的病患向温暖方向转化，进而实现减轻乃至祛除病根的目的。
然而，三伏贴并非人人适用、包治百病的“万能贴”，辨清自身体质是否契合，乃是首要关键。孟广松指出，三伏贴主要面向两类人群：一类为阳虚体质者，其往往怕冷畏寒、四肢冰冷、易腹泻、面色苍白；另一类则是寒性疾病患者，如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺等，以及经常感冒、体质虚弱的老人与儿童。这类疾病共同特征在于遇冷则加重、得热则缓解，根源皆是体内藏有阴寒之邪。相反，若本身属于实热体质——体格壮实、常嗓子疼痛、面部泛红、目赤、咳黄稠痰、大便干结——贴敷三伏贴无异于“火上浇油”。此外，正处于发热阶段、皮肤有破损或严重过敏者，以及孕妇和两岁以下的婴幼儿，同样不宜采用此法。
闫新宇特别强调，尽管同名为三伏贴，但针对不同疾病所选取的穴位各有差异，讲究“辨证选穴”。他举例说，鼻为肺之窍，鼻部又借督脉与大椎穴相通，因此对于虚寒性疾患，如过敏性鼻炎、慢性鼻炎，主穴多选用肺俞与大椎；若患者伴随咽喉不适、异物感或虚寒性咽炎，鉴于咽喉为肺胃之开口，主穴则需在肺俞基础上增加脾俞，另加天突穴。若兼有脾胃虚寒症状，还需配上脾俞；若出现腰膝酸软、下肢寒痛等肾阳虚表现，则需搭配肾俞；若存在气滞不通，则加膈俞。“简单来说，病症不同，主穴各异；兼证有别，配穴亦随之调整。贴敷选穴必须依具体病情与体质灵活定制，绝非‘一方膏药适用于所有人’。”闫新宇如是说。
记者在走访过程中发现，不少人对三伏贴抱有“贴了就能立竿见影”的急切心态。孟广松对此强调，三伏贴所针对的是慢性疾病，而慢性病的调养需贯穿预防、治疗与康复全过程，三伏贴不过是综合治疗手段中的一环，不能指望靠几片药贴便彻底根除问题。“临床上普遍建议连续规范贴敷三年以上。许多长期坚持的患者反馈，鼻炎、咳喘在秋冬季节的急性发作频率确实显著下降。但这种改善是渐进累积的，需要时间以及医患双方的耐心协同。”他建议，不了解自身体质状况的市民，最好先请专业中医师把脉察舌，经辨证后帮助确定穴位及贴敷方案。
酷热潮湿的三伏天同样是对夏日养生的考验。孟广松指出，这一时节养护阳气的关键并不在于“补”，而在于“不伤”。古人云“形寒饮冷则伤肺”，贪食冷饮、整夜吹风扇或空调，皆在不知不觉中损耗着人体的阳气。他提醒，即便是没有慢性疾病的年轻人，也应避免过度贪凉。此外，在室内开空调时，温度宜设置在26℃上下，风力调至最低，避免直吹身体；湿度偏高时开启除湿功能，将室内湿度维持在40%至60%；夜晚可将空调调至27℃，最好开启客厅空调，让凉气缓缓渗入卧室。
孟广松最后告诉记者，三伏贴诚然是“冬病夏治”的代表性疗法，虽然名声最响，但“不可能单靠一年一个方子就彻底调整体质”。实际上，中医四季皆有各自不同的养生方案，例如“冬病冬治”的三九贴，便可通过穴位贴敷辅助治疗疾病加重阶段。“顺应自然节律，使人体正气自然充盈，也就是中医所谓的‘正气存内，邪不可干’，这才是养生与治病的根本之道。”孟广松如此总结。（为保护患者隐私，文中受访患者均为化名）
功能特点
省《级统筹、市》级突破 河南走出适配省情医改之路
中新网周口7月30日电（李海珠）7月29日，国家卫生健康委员会于河南省周口市举行例行新闻发布会，河南省卫生健康委员会副主任周勇在发言中表示，该省已成功将“三明医改”的精髓与本地实际相融合，依托省级统筹协调、市级重点攻坚的策略，构筑出一套与河南经济社会发展水平高度契合的医改新范式。他强调，这一探索为全省医疗体系改革注入了强劲动能。
周勇进一步阐述，河南始终把深化医药卫生体制改革视为重大民生工程，系统推进，省、市、县三级均建立起涵盖医疗、医保、医药的“三医”联动工作机制。改革坚持以公益性为导向，加强政策间的协同配合，特别在编制管理上大胆创新，对公立医疗卫生机构空余编制实施专编专用，自2025年初以来，已成功为各级机构吸纳近两万名专业技术人才，极大充实了基层医疗力量。
近年来，国家卫健委积极倡导以地市为单元开展“学三明、抓医改”活动，力促各项改革举措落地生根。在此背景下，河南精心筛选出郑州、周口、洛阳等9个城市，作为该活动的创新攻坚示范市，旨在通过典型引路，形成可复制、可推广的经验模式。
周勇在发布会上列举了生动的实践案例：郑州市对派驻至医共体的人员每年给予每人8万元的财政补助，此举有效稳固了人才向基层流动的态势；周口市则在基层广泛部署智能辅助诊疗系统，大幅提升了诊疗的精确度与效率；洛阳市则完善了以服务为核心的动态编制调整机制，建立起一个拥有1000个编制的周转池，从而极大提升了编制资源的利用效率。
为了回应民众日益多元化、多层次的健康服务诉求，河南将便民就医服务作为改革的突破口，以此放大改革整体成效。自2023年起，该省连续推出包括护理上门、家庭病床等在内的35项惠民举措。截至今年，全省累计提供居家护理服务达6.23万人次，设立家庭病床1.02万张，切实减轻了群众负担，让民众真切享受到了医改释放的“红利”。
在优化医疗机构功能定位与空间布局、推动优质医疗资源下沉及便捷群众就医方面，河南采取了哪些关键举措？周勇回应称，鉴于河南乡镇人口稠密的特点，全省已推动815所乡镇卫生院实现服务能力达标，并重点扶持200所乡镇卫生院提档升级，使其具备二级医院的服务水准，从而成为县域医疗卫生的次级中心。同时，大力扶持乡村医疗机构建设，确保基层群众能够就近获得可靠医疗服务。按照每所村卫生室6000元的年度补助标准，全省每年投入2.68亿元用于保障村卫生室的基本运行。2025年，全省基层医疗卫生机构已承担了近60%的诊疗任务。
面对群众的健康期盼，河南一方面着力提升县区级医院的综合能力，充分发挥其在城乡医疗网络中的枢纽作用；另一方面，依托大型医院的辐射带动效应，力争实现疑难重症患者在省内得到有效救治，减少跨省就医。
此外，河南不断健全制度机制，力促资源下沉与便捷利用。城市三级医院与县级医院建立对口支援关系，实现了结对帮扶与组团式派驻的全覆盖。在省级层面，统筹推进医疗、医保、医药“三医一张网”及数字医共体建设，促进了区域内资源共享与业务协同。同时，充分发挥医保在支持基层能力提升与引导分级诊疗中的杠杆作用，所有紧密型县域医共体均已实施医保基金总额预算和打包付费。河南还遴选出50种适合在县域首诊的疾病，适度提高其在基层医疗机构就诊的医保报销比例，并在统筹地区内对基础病组与基层病种实行同病同标准的支付方式。通过这一系列系统性措施，持续推动人才、技术、管理、服务“四下沉”，为全省医改深化提供了坚实支撑。（完）
使用说明
1个蒸米《饭时的小改变，就》能帮全家平稳血脂、血糖！快收藏
米饭，作为中国人餐桌上最核心的主食担当，几乎无餐不备。哪怕这一顿没有荤腥佳肴，只要有一碗热腾腾的米饭，这顿饭便有了灵魂。然而，对于需要严格控制血糖的人群而言，这份“灵魂之选”却成了一种甜蜜的负担——毕竟白米饭属于高GI（血糖生成指数）食物，食用后极易导致血糖水平快速攀升。于是，市面上应运而生了许多“控糖”概念的产品，其中“控糖大米”尤为引人注目。这种大米真的有效吗？值得花高价购买吗？在日常烹饪中，又有哪些小技巧能够帮助我们实现平稳控糖呢？
血糖生成指数（GI）是评估食物引发餐后血糖反应的重要指标，数值越高，对血糖控制越不利。众所周知，我们日常食用的大米饭GI值普遍偏高，大致在71至90的区间内，被归类为高GI食物。正因如此，控糖大米的出现，仿佛为那些渴望大口吃饭又担忧血糖飙升的人们带来了一线曙光。既能满足口腹之欲，又不必过分担心餐后血糖的剧烈波动，这样的产品自然令人趋之若鹜。
大米的主要成分是淀粉，而淀粉本身是一个庞大的家族，根据消化吸收速度的不同，大致可以划分为三大类别：首先是快消化淀粉，它们能在小肠内20分钟内迅速被分解吸收，例如烤马铃薯、熟透的香蕉等；其次是慢消化淀粉，它们在小肠内需要20到120分钟才能被消化吸收，天然玉米淀粉便属于此类；最后是抗性淀粉，这种淀粉在小肠中无法被消化吸收，不会转化为糖分，因而具备一定的控糖功效。它广泛存在于种子、谷物以及某些放凉冷却后的主食中，比如冷米饭中的抗性淀粉含量就要比刚出锅的热米饭更高一些。
抗性淀粉本质上也算是一种膳食纤维。虽然它无法在小肠被直接利用，但在进入结肠约两小时后，却能成为结肠内微生物菌群发酵的“养料”。这一发酵过程会产生短链脂肪酸，从而降低肠道pH值，抑制病原体数量，同时促进益生菌的增殖，对预防结肠疾病大有裨益。此外，抗性淀粉还有助于降低血液胆固醇水平、减少肥胖风险，并且对血糖调控有积极作用。
控糖大米之所以能够实现控糖目标，核心就在于其抗性淀粉含量显著超过普通大米，因此拥有相对更低的GI值。市面上常见的大多数水稻品种，其抗性淀粉含量通常在1%左右，仅有少数品种能接近3%。而控糖大米属于特殊培育的水稻类型，抗性淀粉含量大多超过3%大关。例如，浙辐201、降糖稻1号、功米3号等品种，其抗性淀粉含量分别约为3.6%、10%甚至超过10%。其中，功米3号品种的控糖大米在市场上尤为畅销。
由此可见，控糖大米确实在控糖方面表现更佳，但它的口感往往较为硬实，不如普通大米软糯可口，而且价格不菲，通常是普通大米的五倍甚至更多。既然如此，我们其实大可不必盲目追求昂贵的控糖大米。即便只选用普通的家常大米，只要在蒸煮过程中稍作调整，同样能达到令人满意的控糖效果。
其中一个值得推荐的改变，便是在蒸饭时加入一些杂豆类食材。有研究显示，将黑豆、鹰嘴豆、花芸豆、黑芸豆等与大米同煮，可明显降低餐后血糖反应。例如，用扁豆替代一半的米饭量，甚至能让餐后血糖反应下降达20%。之所以有如此效果，是因为杂豆属于低GI食物，其抗性淀粉含量远高于精白米，同时富含膳食纤维和植物蛋白等有益成分。用它们来替代部分大米蒸饭，不仅有助于稳定血糖，还能对预防糖尿病和心脑血管疾病起到积极作用。
第二种有效做法，是在米饭中加入燕麦米。研究表明，将全粒燕麦或去种皮燕麦分别与大米按1:1的比例混合煮制，无论是常压烹煮还是压力烹饪，最终成品的GI值均显著低于单纯的白米饭。这背后主要归功于燕麦中特有的β-葡聚糖，作为一种水溶性膳食纤维，它能够吸水膨胀，并形成高黏度溶液，在胃中延缓食物排空速度，减缓消化酶对碳水化合物的分解，同时抑制葡萄糖在小肠内的扩散与吸收，从而减缓血糖进入血液的速度，帮助维持餐后血糖的平稳。
第三种选择，是将玉米与大米同煮。推荐选用甜玉米，其GI值通常在37至59之间，属于低或中等GI范畴。即便是水煮后的甜玉米，GI值也仅为60，仍然算作中等GI食物。与高GI的大米混合，能够有效拉低整体的GI水平，有助于减缓餐后血糖升高。与此同时，玉米还富含膳食纤维、B族维生素、玉米黄素，以及可观的钾和钙元素，营养价值颇为全面。
第四种做法，则是将米饭与糙米结合。印度学者的一项针对超重人群的研究发现，食用糙米饭相较于白米饭，日平均血糖面积降低了19.8%；而食用糙米杂豆混合饭，这一数值更是降低了22.9%，并且受试者的胰岛素敏感性均有所提升。与精白米相比，糙米外层被种皮包裹，这层屏障不仅阻碍了水分的渗透，也妨碍了淀粉粒的膨胀，进而降低了糊化程度。加之糙米中丰富的膳食纤维能增强饱腹感、延长胃排空时间，从而有效降低餐后血糖反应。此外，糙米籽粒外层含有的较高抗营养因子，如植酸、多酚类物质，也可能是导致其淀粉消化速度放缓、血糖反应降低的重要因素。
不过，有一点需要特别留意：很多人习惯在烹煮糙米前将其浸泡一整夜，这种做法从控糖角度而言并不推荐。有研究数据显示，如果用1.5倍的水将糙米浸泡一晚后再煮，其GI值甚至可达到82。这是因为提前一夜浸泡会促进米粒的糊化，从而增加消化吸收率，使其GI值接近甚至等同于白米饭。因此，只需在烹饪前进行1至2小时的短时间浸泡即可，无需过夜处理。
除了在蒸煮环节下功夫，用餐时的搭配同样关键。例如，在吃米饭时搭配富含蛋白质的食物，如鸡胸肉、豆腐、牛奶、大虾、鸡蛋等，有助于降低以碳水化合物为主的膳食所引发的血糖反应。换言之，比起单纯吃米饭，同时摄入这些蛋白质来源，能更有效地延缓餐后血糖的攀升。
另外，在米饭旁多配些蔬菜也是明智之举。蔬菜中丰富的膳食纤维不仅能增强饱腹感、延缓胃排空，而且咀嚼蔬菜的过程也会自然延长进食时间。更重要的是，蔬菜中的多酚类物质还能抑制α-淀粉酶、α-葡萄糖苷酶等碳水化合物消化酶的活性，从而减缓糖分的释放。建议选择非淀粉类蔬菜，如小白菜、菠菜、空心菜等绿叶菜，或是茄子、西红柿、冬瓜等瓜茄类蔬菜。
值得一提的是，在每餐前适量进食一些水果，或许也能带来意外的控糖益处。一项针对超重肥胖人群的研究，以苹果、甜橙和梨作为餐前负荷食物，每份含有15克可利用碳水化合物，随后以含50克可利用碳水化合物的白米饭作为正餐，并与餐前饮水作为对照。结果显示，在餐前30分钟摄入上述三种水果，均能在一定程度上优化血糖控制效果，其中苹果和甜橙的作用优于梨。至于摄入量，研究中水果的重量约为134至240克。
综合来看，控糖大米并非所谓的“智商税”，它的确拥有比普通大米更高的抗性淀粉含量，控糖效果也更胜一筹，但高昂的价格使其并非最优之选。事实上，家家户户常用的普通大米，只要在蒸煮和搭配上多花些心思，完全能够实现甚至超越控糖大米的控糖效果，既经济实惠又美味可口。不妨从今天开始，就为家人安排上这些简单实用的控糖妙招吧！
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