四川松潘，七月末的盛夏时节，一列别具意义的“健康列车”缓缓驶入阿坝州这片高原热土。7月27日至30日，由四川省卫生健康委员会携手中国铁路成都局集团有限公司、成都大学临床医学院及其附属医院共同打造的“熊猫健康列车”，在此展开了为期四天的健康服务行动。来自成都大学临床医学院、附属医院的四十余名专家，涵盖全科、妇科、中医科等多个学科领域，与四川大学华西医院、四川省人民医院等知名医疗机构团队强强联合，为当地各族民众及铁路一线职工送上了与三甲医院同等水准的诊疗关怀。

“这趟列车，相当于把一所医院整体搬到了高原。”成都大学临床医学院、附属医院健康管理中心主任、主任医师曾红莲如是说。列车内配备了车载CT、数字化彩超、全自动生化分析仪等一系列先进便携的诊疗设施，同时开设药房。群众完成问诊后，即可登车接受血常规、彩超、CT等全面检查，专家依据检查结果现场提供治疗建议，并免费发放对症药品。这种“零距离、一体化”的服务模式，让当地百姓耳目一新。

曾红莲回忆，去年列车初抵松潘时，居民们还仅仅将其视为普通问诊活动；而今年，群众明显有备而来，纷纷携带既往病历，主动请求检查检验和取药。“这种变化，正是优质医疗资源持续向基层下沉、深入人心的生动写照。”

松潘地处高原，独特的地理环境使得高血压、退行性骨关节病、失眠焦虑以及白内障、翼状胬肉等眼疾在此较为常见。成都大学临床医学院、附属医院眼科副主任医师吕献敏已是第二年随车出征。她观察到，受高海拔、强紫外线等因素影响，当地老年群体的眼部健康问题尤为突出。“不少老人对自己的白内障或翼状胬肉病情浑然不觉，我们一旦筛查出符合手术指征的病例，便会敦促他们尽快前往正规医院接受进一步治疗。”

每天午后，医疗小分队便携带专业设备和常用药品，深入周边的藏羌村寨及铁路值守站点，为高龄独居老人、残障人士及术后康复者提供上门送医服务。在村民家中，队员们为长期卧床的骨关节病患者精心调整康复计划，为脑中风后遗症的羌族同胞细致指导居家康复训练。一对来自邻近村落的藏族老年夫妇，由于行动不便，赴县城完成一次全面体检曾是他们难以企及的愿望。此次，驻村工作队协调担架将两位老人抬上列车，在医护人员全程悉心陪护下，仅用一上午便顺利完成了CT、彩超及心电图等全部检查。老阿妈用藏语反复表达感激：“医生护士一路体贴照顾，我们不用爬坡上坎，这辈子都没享受过这么周到的服务，心里暖洋洋的！”

在这支队伍中，同样活跃着一群青春身影——成都大学临床医学院的“微医生”青年志愿者团队。大三学生沈冰儿分享了她的初次义诊经历感悟：她协助一位老奶奶找到合适的医生问诊，并陪伴其上列车完成检查，最终赢得了老人的真诚感谢。“这份认可让我充满骄傲和成就感。在老师们的指导下，我将课堂所学转化为实践服务能力，也真切体会到了医者的责任与奉献。”十余年来，这列火车早已超越单纯的医疗服务功能，它既是惠及基层民生的流动载体，更成为一堂生动鲜活的“行走思政课”，实现了服务基层与立德树人的双重价值。

短期巡诊仅是开端，建立长效帮扶机制才是核心要义。此次活动不仅为松潘县民众完成了系统性体检并出具健康报告，更依托成都大学临床医学院、附属医院互联网医院平台，提供免费的线上报告解读与健康咨询，有效化解了“义诊结束无人问询”的后顾之忧。同时，医疗队还对当地医疗机构进行了针对性的帮带培训，致力于将先进技术扎根高原。曾红莲强调：“唯有切实提升基层自身的医疗服务能力，才能确保群众获得更好、更持续的健康保障。”

从大凉山彝乡到阿坝高原，“熊猫健康列车”已累计服务民众近三万人次，并荣获第六届全球最佳减贫案例，成为民族地区医疗援助的典范之作。成都大学临床医学院、附属医院以健康列车为纽带，持续深化“医铁联动”、“校地协同”的创新模式，将优质医疗资源精准输送到交通不便的边远民族地区。

汽笛长鸣，“熊猫健康列车”满载着三甲医院的专家、尖端设备与深情厚谊，穿梭于四川的崇山峻岭之间，以健康帮扶赋能乡村振兴，不断巩固中华民族共同体意识，在广袤雪域书写着民族团结与共同繁荣的暖心篇章。（完）

中新网7月31日电 贵州省贵定县联合调查组于7月31日发布通报，就媒体报道的洛北河伴漂服务事件作出回应。据悉，7月30日有媒体曝光该县相关现象后，贵定县委县政府高度重视，连夜组建专项工作组，成员涵盖文旅、公安及市场监管等多个职能部门，迅速展开核查处置工作。

调查结果显示，贵州山水清晖旅游投资开发有限公司作为漂流项目运营方，与贵州喀吡啦企业管理有限公司（即客服视频号认证主体）此前签订合作协议，共同策划推出夏季漂流文旅产品。然而在实际落地过程中，相关企业未能严格履行合约条款，擅自增设伴漂服务项目，由此引发不良社会反响。该事件充分暴露出贵定县在旅游市场监管层面存在薄弱环节与治理盲区。通报对此深表歉意，承诺将举一反三、引以为戒，全面铺开旅游市场秩序专项整治行动，对各类违规违法行为采取零容忍态度，坚决予以严厉打击，切实保障旅游市场健康有序发展。

目前，涉事漂流运营公司已被责令立即停业整顿，后续处理将视公安机关深入调查结果，依法依规推进落实。

作为夏季链条上的最后一个节气，大暑往往是一年中气温攀至顶峰、湿度居高不下的时段，同时也成了一年里中暑风险最高的高发期。许多人将中暑视作不值一提的小毛病，以为忍耐片刻便能自行痊愈，但实际上，中暑一旦发展到严重阶段，完全可能危及生命。因此，学会准确识别中暑的不同阶段，显得尤为关键。

在大暑节气里，闷热潮湿的环境会扰乱人体体温调节机制，同时打乱水与电解质的平衡，进而诱发中暑。中暑程度由轻到重，可划分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三个层级，而热射病则是重症中暑中最为致命的一种形态。先兆中暑是身体发出的早期警报信号，常见表现包括大量出汗、头晕耳鸣、胸闷恶心、四肢酸软以及注意力涣散。此时若能迅速躲进阴凉处歇息并补充水分，症状通常能在短时间内得到缓解。

然而，若忽视这些征兆，任其持续升级，便会滑入轻症中暑的境地。此时患者体温往往升至38℃以上，面色泛红、皮肤发烫，心跳加速，并伴有恶心呕吐等不适。单靠静坐休息或单纯补水已难以奏效，必须立即采取降温措施，必要时还应尽快求医。而最为凶险的热射病，则属于高危且能迅速致命的急症，患者核心体温常突破40℃，同时出现意识错乱、言语含糊、昏迷、虚脱、休克以及持续高热不退等严重症状，若抢救不及时，极易引发多器官损伤。

北京中医药大学东方医院急诊科副主任张志辰指出，老年人、幼儿、慢性疾病患者、户外高强度劳动者，以及在闷热封闭环境中长期作业的人员，都是热射病的易感群体。一旦发现疑似重症中暑的迹象，务必第一时间拨打120，争分夺秒展开救援。他同时提到，诸如仁丹、十滴水、藿香正气水等常用中成药，虽能在一定程度上缓解暑热带来的轻微不适，但并无预防中暑的功效。若有需要，使用前务必细读药品说明书，依据自身症状对症选用。此外，他也特别提醒广大民众，十滴水、藿香正气水等药物含有酒精成分，服用后不宜立即驾驶车辆，同时切忌与头孢类抗生素同用。

大暑期间持续炙烤，中暑引发身体不适甚至昏倒的情形屡见不鲜。中暑急救讲究科学得当，若处置方式有误，反而可能令病情恶化，徒增不必要的风险。

当高温环境下有人突然中暑倒地，正确的施救次序应为先转移、再降温、后谨慎补水。首要之举是迅速将患者搬到阴凉通风的地方，让其平躺，松开衣物以利散热，并优先采用物理降温手段，切勿急于喂水或喂药。若患者伴有呕吐症状，应将其调至侧卧姿势，以防呕吐物阻塞气道。对昏迷或呕吐的患者，严禁强行灌入冰水或藿香正气水，以免引发呛咳、窒息，造成二次伤害。

北京中医药大学东方医院副院长王乐强调，遇到中暑昏迷者，部分人习惯用掐人中或刮痧来施救，但从医学角度而言，中暑危及生命的根本原因在于体温过高，会损伤全身脏器。掐人中所能带来的仅是短暂痛觉，刺激脑干网状结构，刮痧也难以及时降低核心体温，二者均无法纠正重症中暑所引发的体温调节功能紊乱。单纯依赖这些手段，只会延误急救时机，错失降温与送医的宝贵窗口期。

大暑时节闷热潮湿，人体排汗量显著攀升。不少人感到口渴乏力，便以为多喝白开水即可解决问题，实际上，饮水量多少以及选择何种饮品，其中大有学问。高温状态下大量流汗，身体所流失的并非仅仅水分，钠、钾等关键电解质也随之而去。若只靠白开水，不但难以补足电解质，解暑效果有限，大量饮用还可能稀释体内电解质，加剧乏力、头晕等不适症状。

对于日常短时间外出、轻微出汗的普通人而言，适宜以少量多次的方式饮用淡盐水，标准调配比例约为500毫升温水加少量食盐，口感微咸即可，这能有效补充日常流失的盐分，契合轻度出汗的补水需求。而对于长期户外作业、高强度运动或出汗量极大的人群，淡盐水的补充力稍显不足，建议选择低糖运动饮料，这类饮品能快速补充多种电解质，切实缓解高温引发的头晕、乏力、心慌等症状。

此外，需要特别强调的是，大量出汗之后切勿大口猛灌冰水或冰饮。剧烈的温差刺激易引发血管收缩，导致肠胃痉挛、腹痛腹泻，徒增身体负担。

嬉水消暑、骤雨积水，均可能潜藏致命危机，溺水便是其中最典型的一种风险。伴随盛夏高温与汛期水量增大，溺水事件的发生频率显著攀升。

为有效遏制溺水悲剧的频发，公众亟需强化急救素养，系统掌握科学规范的溺水急救方法，在紧急关头做到冷静应对、精准施救。那么，面对溺水者，我们究竟该如何正确采取行动？首先，有必要厘清“溺水”的基本概念。

从医学角度看，溺水是指因液体进入气道而引发呼吸障碍的病理过程，可细分为非致命性淹溺与致命性淹溺两类。若淹溺者被成功救起、呼吸得以恢复，则被界定为非致命性淹溺；反之，若因淹溺直接或间接导致死亡，则属于致命性淹溺。简言之，界定标准在于是否发生死亡——存活即非致命，死亡即为致命。

美国野外医学会对此作出进一步阐释：“当人体气道完全没入液面之下（即淹没状态），或水花溅至面部（即浸湿状态）时，均可引起呼吸功能受损。然而，若将淹没与浸湿统摄于同一概念框架内，则易与大量针对冷水浸泡的救援与生存研究相混淆——后者更侧重于低体温症的应对，而非溺水本身。”通俗而言，人体完全沉入水中方构成真正意义上的溺水；仅身体浸于水中、面部保持于水面之上，虽可能引发一定程度的呼吸障碍，却不能与溺水划等号。

溺水发生初期，人体会本能地屏住呼吸，此阶段内溺水者不断将水吞咽入胃。随着屏气时间的延续，机体逐渐陷入缺氧状态。此时，反射性喉痉挛或许能在一定程度上阻止水分进入肺部，但呼吸需求终将压倒一切，水仍会被吸入气道深处。研究显示，多数成年溺水者肺内液体量约为150毫升，这一容量（相当于每公斤体重2.2毫升）足以诱发严重的全身性缺氧反应。

不论肺内积水多少，亦不论吸入的是海水抑或淡水，在临床视角下，诸类情形并无本质区别——它们的共同病理基础均为缺氧。因此，若能及时逆转缺氧状态，便有望阻止心搏骤停的演进。不少溺水者在心跳停止前，会因低氧血症出现明显的心动过缓，此时通过有效通气纠正缺氧，对于挽救生命具有决定性意义。

当前，关于溺水的权威指导主要源自美国野外医学会及国内专家共识类文件，下文将据此梳理各项指南中的救治精要。溺水急救可划分为水下复苏与水上复苏两大环节，后者亦常被称为初期复苏。

溺水造成的主要生理损伤源于缺氧，故快速逆转缺氧是复苏工作的核心靶点。水中复苏即指在水环境中为溺水者实施通气支持，但胸外按压则不适用于水下操作——在水中，施救者与被救者均难以完成有效按压，故此类尝试应坚决杜绝。仅当施救者经过充分专业培训、具备相应技术能力及装备保障，能够在水下安全高效地执行通气操作时，才可考虑实施水下通气。

谈及水上复苏，许多人脑海中首先浮现的往往是“控水”这一概念。然而，对溺水者施以倒挂、拍背、按压腹部等控水手段的做法，实为不妥之举。

水上复苏应遵循心肺复苏与气道优先的双重原则。在初期复苏阶段，若忽视气道管理，持续缺氧将大大降低患者存活几率；此外，不当的人工呼吸手法可能延误救治时机，并诱发胃胀气、增加肺部误吸风险。因此，施救者应将焦点置于建立并维持畅通气道之上，同时尽量给予最高浓度的氧气，若有条件，可借助机械设备辅助患者呼吸。

对于非专业施救人员而言，若未经培训、无法或不愿实施人工呼吸，单纯的胸外按压仍不失为值得推荐的替代选择。但需特别强调，在溺水复苏中，仅靠胸外按压可能不足以挽救患者生命——这一策略仅适用于未具备专业技能的普通施救者。而专业救援人员则应优先处理气道、呼吸及正压通气：先检查溺水者意识与呼吸状态，使其平卧于坚硬地面，采取仰头抬颏法确保气道畅通，随后实施5次人工呼吸，继以30次胸外按压，再行2次人工呼吸，如此循环交替推进。

鉴于氧气在缺氧救治中的关键作用，即便在缺乏专业设备的条件下，若能获取任何形式的供氧装置，如便携式氧气瓶或氧气袋等，对患者生存均具有重大意义。复苏过程中，建议自始至终以最高浓度供氧。

自动体外除颤器（AED）虽为临床常见救治设备，但需明确：虽然缺氧是溺水者死亡的主因，长时间低氧血症亦可能引发心脏损伤，且溺水者心律变化常由心动过速逐步过渡至心动过缓乃至停搏，然而室颤在溺水人群中的发生率不足10%。因此，AED的应用应置于人工呼吸与胸外按压之后，前两者才是溺水急救的首选策略。

关于腹部冲击法，即所谓的控水法，无论在2014、2019还是2024年版的美国野外医学会指南中，均未被推荐用于溺水救援。海姆立克博士本人亦曾一度倡导在溺水者中推行该法，其初衷是认为必须先从气道清除吸入水分方能保证有效通气。诚然，少量水吸入肺部可能引发肺不张等并发症，但在急救现场，真正亟待解决的通常是水阻塞气道所致的缺氧问题。此时贸然使用腹部冲击法，反而可能延误通气时机、延长缺氧时间。

因此，在溺水复苏过程中，应通过规范吸引技术清除上气道内水分及呕吐物，而非依赖腹部冲击法。此外，复温同样不容忽视——溺水多伴随重度体温流失，这直接影响患者的生存率与神经系统恢复质量。然而现实操作中，复温往往被施救者忽略。

文末附上国内外主流指南对溺水急救措施的推荐汇总表，供读者学习对照。至此，溺水基础知识及核心急救技术已悉数呈现。相信各位已清晰认识到，面对溺水者时施救的正确路径，同时也应意识到，民间流传的控水法并未获得医学界认可。溺水救治的第一要义，始终是畅通气道、保障氧气供给。一言以蔽之：在水中有能力时给予通气支持，在岸上则遵循气道通畅、人工呼吸、胸外按压的A-B-C顺序稳步推进；若条件受限，切勿将宝贵时间耗费在寻找除颤器或清除分泌物等次要环节上，更不可迷信所谓控水法。永远铭记——复温对于溺水者同样至关重要。