{新成果可优化冠}心病高危群体抗栓治疗
哈尔滨7月16日专电(记者朱虹)《新英格兰医学杂志》16日在线刊发了一项来自哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科的重要临床成果,由于波教授与田进伟教授领衔的团队,基于大规模临床数据,为罹患冠状动脉多支病变并接受支架植入的冠心病患者,提出了一套全新的抗血小板治疗策略,被业内视为源自中国的创新用药方案。
在全球范围内,心血管疾病始终高居致死病因榜首。最新发布的《中国心血管健康与疾病报告2025概要》揭示了一个令人警醒的数据——大约每五例死亡案例中,就有两例与心血管问题直接相关。针对这一严峻形势,于波教授团队多年来一直聚焦于冠状动脉粥样硬化中高危斑块的演变机制及其临床结局的转化研究。于波教授指出,在需要接受支架治疗的冠心病群体中,约半数患者存在冠状动脉多支病变,这类患者体内往往伴有更为广泛且不稳定的斑块负荷。即便成功施行了血运重建并辅以规范的药物干预,其心血管不良事件复发风险依旧高企。因此,如何有效改善这一高危人群的远期预后,已成为当前心血管临床实践中的一项重大课题。
术后抗血小板治疗被公认为支架植入后预防血栓性缺血事件的关键一环。为探索更优策略,研究团队精心设计并实施了DAPT-MVD研究,从最初的方案构思、多轮专家论证,到多中心团队的组建以及最终成果的揭晓,前后历时整整八年。该研究覆盖全国22个省份的97家临床试验机构,共招募了8250名冠状动脉多支病变患者。最终的数据分析表明,相较于单用阿司匹林,持续使用氯吡格雷联合阿司匹林长达12个月的治疗方案,能够将包括心血管源性死亡、非致死性心肌梗死及非致死性卒中等在内的主要不良心脑血管事件发生概率显著降低18%,并且不会伴随大出血风险的上升。
据悉,DAPT-MVD研究系全球首个专门针对冠状动脉多支病变患者病情稳定后抗血小板策略展开的大型多中心随机对照试验,其研究结论无疑为这一类高风险患者群体的抗栓治疗优化,提供了极具价值的循证医学新指引。
世界肝炎日:《脂肪肝酒精肝成肝病“新主力” 科学防控》阻断恶变
今年7月28日迎来第16个世界肝炎日,本届主题聚焦“社会共治,消除肝炎”。7月27日上午,天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科携手多学科专家团队,举办了一场面向公众的健康咨询活动。该院肝胆肿瘤科主任宋天强在活动中指出,我国肝病的发病格局已然发生深刻变化,非病毒性因素正逐渐取代病毒性肝炎,成为肝脏病变的“头号推手”,与此同时,肝病高危人群的范围不断扩张,且呈现出愈发年轻化的趋势。他呼吁公众主动提升日常肝脏养护意识,并坚持规律性的筛查习惯。
据了解,乙肝存量患者依旧是癌症防控的重中之重。统计数据显示,我国乙肝表面抗原流行率已由1992年的9.75%稳步回落至2020年的5.86%,而低龄儿童的感染率更是低至0.30%。尽管如此,全国范围内慢性乙肝病毒感染者的人数仍高达约7500万,这一庞大存量群体依然是肝癌发病的核心高危人群。
宋天强进一步解释,慢性肝炎向肝癌演变的过程中,存在一条“肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌”的渐进式病变链条。由于肝脏具备极强的代偿能力,早期症状往往不易察觉,许多感染者因此忽视了定期检查,甚至中途放弃规范治疗,导致肝损伤持续累积,最终确诊肝癌时已进入中晚期阶段。他强调,落实慢性肝炎患者的全周期规范化随访管理,是遏制肝病恶化、有效降低肝癌发病率的根本举措。
值得关注的是,与以往病毒性肝炎占主导的旧有模式截然不同,脂肪肝与酒精肝如今已跃升为肝癌的两大新兴高危诱因。根据《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》的统计,我国代谢相关脂肪性肝病的患病人数已逼近3亿大关,一举超越慢性乙肝,成为第一大慢性肝病,几乎每2至3名成年人中就有1人深受其扰。与此同时,酒精性肝病患者数量亦超过6000万,其中男性每日酒精摄入若超过40克、女性超过20克,患病风险便会陡然攀升。
针对公众普遍存在的认知盲区,宋天强特别予以澄清。他提醒,单纯性脂肪肝若被长期忽视,病情可逐步演进为脂肪性肝炎、肝纤维化乃至肝硬化,甚至存在不经肝硬化而直接恶变为肝癌的可能。酒精则被明确列为一类致癌物,长期摄入会对肝细胞造成不可逆转的损伤。他建议,应对代谢相关脂肪肝应以科学减重为核心策略,一年内体重下降3%至5%即可有效逆转肝脏脂肪堆积,若减重幅度达到7%至10%,肝功能则能得到显著改善。至于酒精性肝病,彻底戒酒是首要举措,早期戒酒完全可消除肝脏中的脂肪沉积,而一旦病情进展至肝硬化阶段,损伤便难以挽回。
围绕“社会共治”这一核心理念,宋天强表示,肝病的防治离不开全社会的通力协作。普通市民应主动接种乙肝疫苗,坚持均衡饮食、规律作息、严格限酒,并将体重、血糖及血脂控制在理想范围内。慢性肝病患者则须严格遵医嘱用药,按时随访。对于具有肝炎病史、脂肪肝、长期饮酒习惯、肝癌家族史以及年满40岁以上的高危人群,他建议每半年开展一次肝脏专项检查,借助早筛查、早评估、早干预的方式,有效阻断癌变进程。
(乡村行·看振兴)《广东青年“智”解荔枝》种植难题 助力乡村振兴
在广东茂名的柏桥村,一场由青年学子引领的农业科技变革正悄然改变着千年荔枝种植的传统面貌。中山大学“飞鸟智慧果园”大学生“百千万工程”突击队队长刘正宇向中新网记者透露,团队研发的AI作物表型模型基于高达两百万张高清图像训练而成,能对花量、病虫害等二十七项指标实现厘米级精细识别,准确率突破百分之九十五,并构建了“感知—识别—决策—复核”的智能认知链条,使系统具备持续自学的进化能力。
柏桥村作为省级荔枝生产专业村,坐落于全国荔枝优势产区核心地带,村民世代以种植荔枝为生,历史可追溯至两千多年前。然而,长期以来,墒情监测困难、苗情与病虫情预警滞后、灾情应对不力、小规模农户面临技术门槛高企,以及产销信息不对称等顽疾,始终是制约当地荔枝产业迈向高质量发展的拦路虎。
2024年,这一困境迎来转机。由中山大学石茜教授团队领衔的飞鸟智慧果园项目,响应共青团广东省委员会发起的广东青年大学生“百千万工程”突击队行动,正式落地柏桥村。突击队成员数年如一日深入田间地头,进行细致走访与调研,依托团队前期积累的“AI+低空遥感”核心技术,自主研发出飞鸟智慧农业管理平台。该平台巧妙整合卫星遥感、无人机低空巡检、地面物联网传感器及农户手机终端,构建起覆盖天空、地面与人的“空地协同感知网络”,实现了全方位、立体化的农业数据采集与智能分析。
突击队技术负责人朱方杰向记者介绍,无人机每日可巡检七百五十亩果园,系统将多源异构数据转化为可量化的物候变化、作物长势、病虫害发生及风险评估指标,并通过轻量化小程序即时推送至农户手机。此外,平台还能提前七天发布极端天气预警,而每亩每年的技术成本仅约一百元。这一高效低价的解决方案,为传统农业注入了前所未有的数字化活力。
截至目前,团队已在柏桥村完成六千八百亩荔枝园的空天地融合监测网络部署,对两万五千棵荔枝树实施信息化建模,并为每棵树赋予独一无二的“一树一码”数字身份。同时,无人机巡检系统的本地化适配及飞鸟平台的部署上线也已顺利完成,标志着这一智慧管理模式在基层落地生根。
解决了“种得好”的难题后,突击队将目光投向“卖得好”的迫切需求。传统荔枝销售旺季集中在六月和七月,大量鲜果集中涌入市场,不仅导致价格波动剧烈,还给冷链物流带来沉重负担。为破解这一困局,团队综合考量花量、坐果率、树势及气象条件等多种因素,构建了产销协同大模型,能够精准预测区域产量、成熟期、品质等级及供需变化趋势。朱方杰表示,通过“一树一码”数字档案等创新手段,团队将种植过程中的数据转化为消费者的品质信任凭证,同时为生产者提供市场决策依据,有力推动荔枝从季节性销售模式向数字化、订单化、品牌化方向转型。
依托“云养树”认养机制与全流程溯源体系的独特运营模式,荔枝实现了百分之十至十五的溢价,试点果园亩均产量提升两成,农药使用量减少百分之三十五,亩均增收达两千元。这些实实在在的经济效益,验证了科技赋能农业的巨大潜力。
目前,飞鸟智慧果园管理模式已在广东省内一百二十八个果园成功推广,惠及超过一万户农户,并于2025年被正式列入广东省农业农村厅的新技术新模式推广目录。展望未来,刘正宇表示,突击队将致力于形成可复制、可推广的标准化运营方案,辐射带动周边根子、分界、泗水等三个乡镇共计一万五千亩的共富片区,建立长效运维与推广机制。他满怀信心地强调:“我们希望通过‘一村示范、多村联动、区域推广’的梯度辐射模式,让数字助农的创新成果惠及更广大的果农群体。”
{新成果可优化冠}心病高危群体抗栓治疗哈尔滨7月16日专电(记者朱虹)《新英格兰医学杂志》16日在线刊发了一项来自哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科的重要临床成果,由于波教授与田进伟教授领衔的团队,基于大规模临床数据,为罹患冠状动脉多支病
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