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溺水急《救 这个常》见错误不要再犯了
嬉水消暑、骤雨积水，均可能潜藏致命危机，溺水便是其中最典型的一种风险。伴随盛夏高温与汛期水量增大，溺水事件的发生频率显著攀升。
为有效遏制溺水悲剧的频发，公众亟需强化急救素养，系统掌握科学规范的溺水急救方法，在紧急关头做到冷静应对、精准施救。那么，面对溺水者，我们究竟该如何正确采取行动？首先，有必要厘清“溺水”的基本概念。
从医学角度看，溺水是指因液体进入气道而引发呼吸障碍的病理过程，可细分为非致命性淹溺与致命性淹溺两类。若淹溺者被成功救起、呼吸得以恢复，则被界定为非致命性淹溺；反之，若因淹溺直接或间接导致死亡，则属于致命性淹溺。简言之，界定标准在于是否发生死亡——存活即非致命，死亡即为致命。
美国野外医学会对此作出进一步阐释：“当人体气道完全没入液面之下（即淹没状态），或水花溅至面部（即浸湿状态）时，均可引起呼吸功能受损。然而，若将淹没与浸湿统摄于同一概念框架内，则易与大量针对冷水浸泡的救援与生存研究相混淆——后者更侧重于低体温症的应对，而非溺水本身。”通俗而言，人体完全沉入水中方构成真正意义上的溺水；仅身体浸于水中、面部保持于水面之上，虽可能引发一定程度的呼吸障碍，却不能与溺水划等号。
溺水发生初期，人体会本能地屏住呼吸，此阶段内溺水者不断将水吞咽入胃。随着屏气时间的延续，机体逐渐陷入缺氧状态。此时，反射性喉痉挛或许能在一定程度上阻止水分进入肺部，但呼吸需求终将压倒一切，水仍会被吸入气道深处。研究显示，多数成年溺水者肺内液体量约为150毫升，这一容量（相当于每公斤体重2.2毫升）足以诱发严重的全身性缺氧反应。
不论肺内积水多少，亦不论吸入的是海水抑或淡水，在临床视角下，诸类情形并无本质区别——它们的共同病理基础均为缺氧。因此，若能及时逆转缺氧状态，便有望阻止心搏骤停的演进。不少溺水者在心跳停止前，会因低氧血症出现明显的心动过缓，此时通过有效通气纠正缺氧，对于挽救生命具有决定性意义。
当前，关于溺水的权威指导主要源自美国野外医学会及国内专家共识类文件，下文将据此梳理各项指南中的救治精要。溺水急救可划分为水下复苏与水上复苏两大环节，后者亦常被称为初期复苏。
溺水造成的主要生理损伤源于缺氧，故快速逆转缺氧是复苏工作的核心靶点。水中复苏即指在水环境中为溺水者实施通气支持，但胸外按压则不适用于水下操作——在水中，施救者与被救者均难以完成有效按压，故此类尝试应坚决杜绝。仅当施救者经过充分专业培训、具备相应技术能力及装备保障，能够在水下安全高效地执行通气操作时，才可考虑实施水下通气。
谈及水上复苏，许多人脑海中首先浮现的往往是“控水”这一概念。然而，对溺水者施以倒挂、拍背、按压腹部等控水手段的做法，实为不妥之举。
水上复苏应遵循心肺复苏与气道优先的双重原则。在初期复苏阶段，若忽视气道管理，持续缺氧将大大降低患者存活几率；此外，不当的人工呼吸手法可能延误救治时机，并诱发胃胀气、增加肺部误吸风险。因此，施救者应将焦点置于建立并维持畅通气道之上，同时尽量给予最高浓度的氧气，若有条件，可借助机械设备辅助患者呼吸。
对于非专业施救人员而言，若未经培训、无法或不愿实施人工呼吸，单纯的胸外按压仍不失为值得推荐的替代选择。但需特别强调，在溺水复苏中，仅靠胸外按压可能不足以挽救患者生命——这一策略仅适用于未具备专业技能的普通施救者。而专业救援人员则应优先处理气道、呼吸及正压通气：先检查溺水者意识与呼吸状态，使其平卧于坚硬地面，采取仰头抬颏法确保气道畅通，随后实施5次人工呼吸，继以30次胸外按压，再行2次人工呼吸，如此循环交替推进。
鉴于氧气在缺氧救治中的关键作用，即便在缺乏专业设备的条件下，若能获取任何形式的供氧装置，如便携式氧气瓶或氧气袋等，对患者生存均具有重大意义。复苏过程中，建议自始至终以最高浓度供氧。
自动体外除颤器（AED）虽为临床常见救治设备，但需明确：虽然缺氧是溺水者死亡的主因，长时间低氧血症亦可能引发心脏损伤，且溺水者心律变化常由心动过速逐步过渡至心动过缓乃至停搏，然而室颤在溺水人群中的发生率不足10%。因此，AED的应用应置于人工呼吸与胸外按压之后，前两者才是溺水急救的首选策略。
关于腹部冲击法，即所谓的控水法，无论在2014、2019还是2024年版的美国野外医学会指南中，均未被推荐用于溺水救援。海姆立克博士本人亦曾一度倡导在溺水者中推行该法，其初衷是认为必须先从气道清除吸入水分方能保证有效通气。诚然，少量水吸入肺部可能引发肺不张等并发症，但在急救现场，真正亟待解决的通常是水阻塞气道所致的缺氧问题。此时贸然使用腹部冲击法，反而可能延误通气时机、延长缺氧时间。
因此，在溺水复苏过程中，应通过规范吸引技术清除上气道内水分及呕吐物，而非依赖腹部冲击法。此外，复温同样不容忽视——溺水多伴随重度体温流失，这直接影响患者的生存率与神经系统恢复质量。然而现实操作中，复温往往被施救者忽略。
文末附上国内外主流指南对溺水急救措施的推荐汇总表，供读者学习对照。至此，溺水基础知识及核心急救技术已悉数呈现。相信各位已清晰认识到，面对溺水者时施救的正确路径，同时也应意识到，民间流传的控水法并未获得医学界认可。溺水救治的第一要义，始终是畅通气道、保障氧气供给。一言以蔽之：在水中有能力时给予通气支持，在岸上则遵循气道通畅、人工呼吸、胸外按压的A-B-C顺序稳步推进；若条件受限，切勿将宝贵时间耗费在寻找除颤器或清除分泌物等次要环节上，更不可迷信所谓控水法。永远铭记——复温对于溺水者同样至关重要。
功能特点
《2023年至今年6月大湾区内地九市法》院审结涉港澳案件8.1万件
广东省十四届人大常委会第二十六次会议于7月29日在广州举行。会议期间，省高级人民法院就粤港澳大湾区规则衔接与机制对接工作的推进情况向与会代表作了专题汇报。据该报告披露，自2023年至2026年6月期间，大湾区内地九市的法院累计审结各类案件达886.2万件，其中涉及港澳当事人的案件为8.1万件，这一数字约占全国同类案件总数的三分之二。尤为瞩目的是，广东法院系统在跨境司法协作领域开创了“授权见证通”、域外法查明平台、港澳特邀调解机制以及线上司法协助等创新举措，其中多达10余项改革成果已被推广至全国范围。
在涉港澳民生案件的审理方面，广东法院对婚姻家庭、遗产继承、劳动争议等领域的纠纷给予重点关注，通过完善跨境婚姻家庭及劳动用工等司法保障规则，致力于为大湾区打造宜居宜业的高品质生活环境提供有力支撑。同时，法院系统优化了涉港澳行政案件的审判机制，积极探索内地与港澳在行政争议解决程序上的规则衔接，为跨境经营企业和居住人士提供更为精准的权益保障与法律指引。此外，针对港澳机动车北上带来的新需求，广东法院建立了道路交通事故损害赔偿纠纷的一体化处理合作机制，以有效服务“港车北上”与“澳车北上”政策的落实。
在法律规则衔接层面，广东法院推动“港资港法”与“澳资澳法”以司法解释形式正式落地，使得在深圳、珠海两地设立的港澳投资企业能够自主协商选择适用港澳法律作为合同准据法。对于港澳证据的审查认定流程，法院也进行了简化处理，允许当事人在港澳诉讼程序中所作的陈述被直接采纳为认定事实的依据。
在诉讼机制对接方面，广东法院大幅简化了港澳诉讼主体资格确认与委托授权证明的手续，并全面推广在线授权见证平台的应用，将原本耗时30天的认证周期压缩至仅需5分钟。与此同时，法院系统全面落实内地与香港、澳门之间关于民商事判决相互认可与执行的相关安排，高效审理了一批申请认可及执行港澳法院民商事判决的案件。
使用说明
陈茂波：将香港北都发展为宜居宜业（宜学宜游的都）会区
中新社香港7月26日电 香港特区政府财政司司长陈茂波于26日发布网志称，凭借优越的自然景观、周密的空间规划、完善的交通网络以及顶尖的高教资源，北部都会区（简称“北都”）将与进驻的科技创新企业、专业人才及多元产业紧密融合，逐步蜕变成一个集宜居、宜业、宜学、宜游于一体的现代化都会地带，同时亦将成为驱动香港未来经济增长的全新动力源。
陈茂波在文章中透露，特区政府正着手编制香港历史上首个五年发展规划，而行政长官的新一份施政报告也正处于公众征询阶段。日前，一场聚焦“宜居城市”主题的咨询活动吸引了逾80位来自规划、环保、社会福利、智库及各类专业团体的代表，他们从多个维度出发，共同为香港宜居环境的优化升级献计献策，并对北都的未来前景表现出高度关注与热切期盼。
他进一步说明，目前北都区域内已有四个新发展区破土动工。展望未来五年，这里将新增超过7万个住宅单位，以及100万平方米的经济产业楼面空间；而到十年之后，预计累计建成的房屋单位将达到约24万个，经济楼面面积则会突破1000万平方米。北都的各个社区均采用“15分钟生活圈”的设计理念，通过科学配置各类公共设施，确保居民徒步或骑行不超过一刻钟，即可满足日常生活中的绝大多数需求。
谈及产业发展，陈茂波指出，北都将重点推动科技创新与多元化经济业态的协同并进，预期能够催生大约50万个崭新的就业岗位。在河套深港科技创新合作区的香港园区内，已有逾90家创科企业完成入驻，且今年内还将有5栋大楼陆续竣工。与此同时，新田科技城和洪水桥产业园等园区的运营公司也已相继组建，各项建设正加速推进，未来将与规模宏大的北都大学城区形成联动效应，实现“政、产、学、研、投”五位一体的深度融合，从而释放出更为丰沛的就业机遇。
陈茂波还强调，北都区域内分布着自然风光旖旎的郊野与海湾。除了已经挂牌成立的红花岭郊野公园之外，三宝树湿地保育公园的相关工程亦在稳步开展。这一公园不仅致力于守护珍稀野生动物，还将保留生态友好的传统鱼塘，此举既能丰富当地的生物多样性，又可向市民提供高品质的本地水产品，并为大家打造一处休闲放松的理想场所。
此外，陈茂波着重指出，智能化管理已成为城市治理的核心方向。要建设智慧城市，提供更加高效便捷的公共服务，离不开全面且扎实的数据基础设施作支撑。特区政府正积极推行数字身份认证体系，不断优化市民的个人数码身份功能与一站式个性化数字服务平台“智方便”的用户体验，同时也在着手研发数码企业身份系统，预计年内即可正式推出。
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溺水急《救这个常》见错误不要再犯了嬉水消暑、骤雨积水，均可能潜藏致命危机，溺水便是其中最典型的一种风险。伴随盛夏高温与汛期水量增大，溺水事件的发生频率显著攀升。为有效遏制溺水悲剧的频发，公众亟需强化急救素养，系统掌握科学规范的溺水急救方法，
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