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拔牙种牙（为何暗藏颌骨坏死风）险？
随着人口老龄化进程不断加快，肿瘤靶向治疗手段日益普及，骨质疏松症患者与肿瘤骨转移人群长期依赖护骨类及抗肿瘤药物的情况已十分常见。然而，鲜为人知的是，这些药物会显著削弱颌骨组织的修复再生能力。一旦此类患者接受拔牙、种植牙等口腔侵入性治疗，极有可能诱发颌骨长期裸露、组织溃烂乃至坏死，医学上称为药物相关性颌骨坏死。尽管这一病症在临床中的发生率并不算高，但其病理过程顽固、治疗难度极大，成为口腔科、骨科与肿瘤科三大学科携手应对的棘手难题。
颌骨作为全身骨代谢最为旺盛的区域，其牙槽骨处于持续更新状态，血供极为丰富，同时它也是全身唯一容易发生药物性骨坏死的骨骼结构。目前医学界普遍认同四大机制可干扰颌骨的自愈能力：破骨细胞功能受抑、创面处新生血管生成受阻、口腔菌群持续侵袭，以及联合使用两类高危药物时造成的骨吸收抑制与血管再生障碍相互叠加。
药物相关性颌骨坏死的好发人群可明确划分为两大类别，同时也是日常门诊中最容易被忽视用药史的患者群体。其一是中老年骨质疏松患者，长期通过口服或注射抗骨吸收药物来延缓骨质流失；其二是伴有骨转移的恶性肿瘤患者，涵盖乳腺癌、肺癌、结直肠癌及多发性骨髓瘤等癌种，通常需借助骨保护剂及抗血管生成靶向药物来控制骨破坏进程。上述人群一旦接受口腔手术，颌骨坏死的发生风险将骤然攀升。
当然，并非每一种牙科操作都会触发病变。临床数据显示，约六成病例源于拔牙操作，牙周手术占比15%，种植牙手术约占10%；而根管治疗、充填修复、常规洁牙等不涉及牙槽骨损伤的治疗几乎不会诱发颌骨坏死。这为临床决策界定了清晰范围：服药人群应优先选择保守性牙科处理，尽最大可能规避有创性骨手术。
诱发颌骨坏死的高危药物可分为抗骨吸收类与抗血管生成类，二者机制各异，若联合应用则会使风险成倍上升。抗骨吸收药物通过抑制破骨细胞活性来减少骨骼破坏，骨质疏松及肿瘤骨转移患者均广泛应用。该类药物使用时长及给药途径直接左右风险高低：静脉用药的威胁显著高于口服，且用药周期越长、累积剂量越大，发病概率便越高。抗血管生成靶向药多用于晚期实体瘤的治疗，旨在阻断病灶新生血管，但其同样会切断口腔创面的血液供给，使软组织难以覆盖裸露骨面，即便是微小创伤也无法顺利愈合。
要想在口腔治疗需求与颌骨坏死风险之间取得平衡，仅凭口腔科医师一己之力远远不够，必须构建起涵盖口腔科、内分泌科、骨科及肿瘤科的多学科协作诊疗体系。风险评估应围绕三大核心维度展开。第一，全面梳理用药史：就诊时患者须精准陈述药物名称、用药目的、给药途径及持续时间，切忌笼统表述为“打过骨针”或“吃过钙片”。肿瘤患者用药剂量较大、常合并放化疗，整体风险显著高于骨质疏松人群。第二，系统评估全身基础状况：排查血糖水平、免疫功能及营养状态等因素，长期化疗或使用激素者创面愈合能力明显下降，需提前调整全身基础条件。第三，完善口腔影像学与临床检查：重点筛查龋齿、牙周炎、残根、根尖炎症等感染病灶，尽早消除所有潜在口腔感染源，从源头减少术后感染诱发坏死的可能性。
依据患者是否已开始高危药物治疗，临床将分阶段拟定牙科手术方案，并实施差异化安全诊疗路径。对于尚未用药者，最佳策略为先完成口腔预处理，包括洁牙、龋齿充填、拔除无保留价值的残根、处理重度牙周疾病，待全部创面软组织愈合2至4周后，再启动骨保护或靶向治疗，此举可直接降低逾50%的发病风险。而对于已经长期用药且确需接受口腔手术的患者，停药方案因药物种类而异：口服双膦酸盐可暂停3至6个月；静脉双膦酸盐因半衰期极为漫长，不建议贸然停药；地舒单抗在停药3至4个月后血药浓度显著下降，骨代谢得以部分恢复，手术安全性相应提高。
需要特别强调，是否停药、停药时长等关键决策，必须由开具处方的肿瘤科或内分泌科医生裁定，切勿自行做主。擅自停药可能诱发椎体病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等严重并发症，甚至危及生命。若遭遇急性间隙感染或颌骨骨折等紧急状况，无法等待停药窗口期，医生将全程采取微创操作，减少软组织翻瓣、保护局部血运，术后严密缝合以封闭骨面，延长抗生素使用时间，并实施长期随访监测。
若术后超过4周创口仍不愈合，须高度警惕药物相关性颌骨坏死的可能。治疗并不追求一刀切式处理，临床采取阶梯式分层方案，依据病情轻重对症施策，多学科协作全方位保障患者安全。轻症患者以保守治疗为主，所有患者均需落实日常基础护理：使用氯己定漱口水抑制细菌，以双氧水定期冲洗裸露骨面，减少口腔菌群的持续损害；若出现红肿流脓，遵医嘱服用抗生素，同时补充维生素以改善局部血液循环；此外还需调控血糖、增强营养、提升免疫力，并在肿瘤科或内分泌科指导下调整高危药物，严禁自行停药。
若保守护理后仍反复肿痛、炎性肉芽组织增生，则需行微创清创术。医生仅清除松动的坏死颌骨碎片，尽量保留健康骨组织，术后严密缝合黏膜或转瓣覆盖创面，延长抗感染疗程，并定期复诊观察恢复进展。对于存在大面积死骨、皮肤瘘管乃至颌骨骨折的重症患者，则需实施外科手术，切除病变骨段，必要时移植骨组织修复缺损。高压氧治疗可作辅助手段，提升颌骨血氧供应，促进创面愈合。
药物相关性颌骨坏死具有明确的早期预警征象，包括术后超过4周创口不愈、牙龈反复肿痛、口腔内可见黄白色裸露死骨、持续口臭或流脓等，一旦出现上述表现须立即就医复诊。日常防控的核心原则清晰明确：用药前完成全面口腔预检；用药期间优先选择充填、根管治疗、活动义齿等保守手段，尽量避免拔牙及种植；确需有创手术时，严格遵循多学科医生制定的个体化方案；平日注重口腔卫生维护，每半年定期进行口腔复查，最大限度减少局部慢性炎症刺激。
功能特点
长沙{启动科学减}重科普公益活动 助脂肪肝科学防治
7月24日至26日，一场名为“科学减重，让脂肪肝可逆转”的健康科普行动在湖南长沙拉开帷幕。该活动围绕日益严峻的腹型肥胖问题，融合知识宣传、现场体验与专业解决方案，以创新形式推动公众对肥胖及相关代谢性疾病认知的升级，积极倡导“科学减重、自信而美”的生活理念，着力打造兼具感知力与参与感的健康减重新生态。
当前，脂肪性肝病已然攀升为中国最常见的慢性肝病，统计显示其患病人数已突破4亿，相当于每三位成年人中，便有一人正受其困扰。值得注意的是，国内超重群体中，腹型肥胖——“苹果型身材”——比例高达87.8%。
活动当天，现场划分出健康筛查与趣味互动两大功能区。在筛查区，高精度人体成分体脂秤与便携式无创肝脏脂肪检测设备齐齐亮相，为到场市民免费测量体脂率、内脏脂肪等级等核心健康参数。专业医师还提供一对一的检测报告解读，帮助公众实现代谢异常“早识别、早预警、早干预”。互动区则面向亲子家庭及年轻人群，设置了别具一格的“无腹担挑战赛”“射击高光馆”“知识科普角”等项目，在轻松愉悦的氛围中传递“腰围达标、肝脏安康”的自我管理理念，让健康意识真正入脑入心。
随着大众对减重的理解不断深化，单一外形诉求已逐渐转向体重与代谢的双重管理，专业化、持续性的健康服务需求日益凸显。本次活动依托线下药房贴近社区的优势，以执业药师为基层健康守门人，通过沉浸式互动科普将代谢健康知识输送到居民身边，真正打通便民健康服务的“最后一公里”。
使用说明
AI夜校（，“越夜越热）”
夜幕低垂，北京市中关村AI北纬社区内，人工智能OPC夜校的灯光依旧明亮如昼。年轻创业者们端坐于电脑屏幕前，系统梳理各类AI工具，悉心设计贴合自身业务需求的全套运营方案。同一时刻，千里之外的深圳市福田区华强北街道AI夜校课堂里，刚收完摊位的商户们聚集在教室内，专注学习如何运用AI智能体生成多语种的跨境产品宣传文案……
数字浪潮奔涌而来，人工智能等前沿科技正以前所未有的速度渗透各行各业，越来越多的人选择系统学习AI知识，为自己的人生加码“充电蓄能”。为顺应大众多元化的成长需求，近年来，全国多个街道夜校陆续推出公益AI课程，为不同年龄层次、不同职业背景的人群搭建起一座普惠共享的数字技能学习桥梁。
课堂上究竟能学到什么？课程内容又如何与千行百业的具体需求实现无缝对接？带着这些疑问，笔者展开了深入探访。
应需而生，普惠大众
“这两年，身边学习AI的伙伴肉眼可见地多了起来。从琢磨怎么写提示词跟AI高效互动，到利用AI工具一键生成短视频，大家学得热火朝天。”华强北街道AI夜校学员郝梓伊兴奋地分享着她的切身体会。
《第57次中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至2025年12月，我国生成式人工智能用户规模已达6.02亿人。AI应用正加速向生产生活的各个角落蔓延，普通民众主动提升AI素养的热情持续高涨。然而，市面上各类AI培训课程泥沙俱下、水准参差不齐，有些机构还暗藏隐性消费陷阱，若缺乏鉴别力，消费者极易落入圈套。
在此大背景下，多地政府部门精准聚焦群众痛点，倾力打造普惠型AI技能提升平台。
2024年底，深圳首家AI夜校在华强北街道落地生根。这片仅1.45平方公里的商圈，云集了超过11.5万户经营主体，小微商户、跨境电商、个体创业者比肩接踵，对数字化转型的需求尤为迫切。
“2024年，我们在一次走访调研中发现，大量商户希望借助AI工具压缩运营成本、提升经营效益，于是我们联合运营方顺势开办了这所AI夜校。”华强北街道党政办副主任徐纪月介绍，夜校课程始终紧随技术迭代步伐，保持动态更新，“早期教学内容侧重于文案创作、数字人直播等基础应用，今年则把重心转向智能体的安装与部署，助力商户将AI技术真正融入日常经营。”
“AI夜校坚持零门槛免费开放，我们在市场内张贴公告，感兴趣的市民提前报名即可参加。”徐纪月告诉笔者，在免费基础课之外，夜校还提供进阶深度课程，进一步为小微主体的数字化转型排忧解难。据最新统计，截至目前，华强北街道AI夜校已累计开展线下培训超1000场，线上直播逾100场，受训学员突破10万人次。
除服务经营商户之外，华强北街道AI夜校的版图还拓展至周边社区，广泛覆盖社区居民、职场白领等多样群体。“大家的需求各不相同，课程也得跟着灵活调整。”授课教师蒙传明表示，针对社区居民，教学侧重于生活实用和兴趣培养，比如用AI制作趣味短视频、辅助处理日常事务；面向职场人群，则聚焦办公效能跃升，内容更具靶向性。
类似的AI夜校正如雨后春笋般在全国各地涌现。江苏省南通市独辟蹊径，将AI夜校与本土产业转型深度绑定，把课程体系嵌入船舶海工、高端纺织等优势产业链条；北京市中关村AI北纬社区则推出专注一人创业的AI夜校，围绕智能体开发、AIGC内容创作等全链条开展实战操练，全方位提升创业者的AI应用能力。
“在AI夜校，‘教学相长’的效应体现得淋漓尽致。学员带着职场中的真实困惑走进课堂，互动研讨直击痛点，而他们的疑问又不断回馈到课程内容的迭代升级中，让知识始终与实践同频共振。”清华大学深圳国际研究生院培训学院副院长张文铸指出，AI夜校之所以能持续走红，更多是依靠基层自发的内生需求以及学员主动求索的热忱——这正是其长盛不衰的底气所在。
精准授课，贴合实际
为了拓宽服务边界，各地夜校立足不同群体的实际需要，量身定制课程体系，下大力气推动AI工具走进大众生活、赋能日常点滴。
在深圳市坪山区龙田街道，65岁的居民郭云燕如今已能熟练操作手机AI软件：查询慢性病饮食建议、识别药品说明书，样样游刃有余。“以前总觉得AI是年轻人的‘专属品’，跟咱沾不上边。今年陆续旁听了四五次AI夜校，才恍然大悟生活处处用得上，就连识别诈骗信息都能请AI搭把手。”她笑着说。
“其实，很多老年人对AI抱有浓厚兴趣，只是担心操作不当引发损失，始终不敢迈出第一步。”龙田街道AI夜校负责人罗嘉怡向笔者透露，夜校开办初期的摸底调查显示，辖区九成以上老年人都拥有智能手机，但主动使用非通讯类APP的比例尚不足三成。
针对这一现状，夜校从最基础的手机操作启蒙入手，放慢节奏、反复演示，允许老年人随时打断提问，先帮他们树立操作信心，再循序渐进引入AI功能教学。围绕老年人日常生活中最关注的问题，课程精心筛选出健康管理、药品识别、出行规划以及精神陪伴四大实用场景，确保每堂课都能让学员带走一个即刻上手的小技巧。
为了匹配老年人的学习节奏，龙田街道AI夜校还为30名老年学员配备了四五名志愿者。讲师每讲解一个操作步骤，便留出数分钟缓冲时间，由志愿者进行一对一的现场辅导。“课堂上我会鼓励先学会的老人带动身边的同伴，同龄人之间互教互学更轻松自然，也少了几分拘谨。”授课教师林枣微补充道。
截至目前，龙田街道AI夜校已累计服务2600余人次，其中老年学员接近1000人。罗嘉怡表示，每期课程报名通道开启后两三天内即告满额，不少老人结伴而来，“AI夜校和广场舞一样，正成为他们晚间社交的新据点。”
与龙田街道主打老年友好的慢节奏风格形成鲜明反差的是，面向在职群体和求职者的AI夜校，更强调技能与产业、岗位的精确咬合。今年3月，《南通市AI夜校实施方案》正式落地，提出按需求分层分类开展靶向培训，将培训对象划分为中青年在职人员、智能制造一线技术工人、新业态从业者等六大类别，每类人群都拥有专属课程“菜单”，力求实现教学内容与群体诉求的精准配比。
南通船企技术工人李骏就报名了“AI+船舶海工”专项课程。“我在这行摸爬滚打十几年，以前总觉得AI离我们很遥远，现在才明白不懂AI就要掉队了。”李骏坦言，课程内容干货满满，恰好契合他所在车间智能化改造的迫切需求。南通市人力资源和社会保障局局长施宏杰介绍，AI夜校深度绑定船舶海工、高端纺织、新能源等本地优势产业，特邀链主企业的青年技术骨干担任实操导师，让“车间里的AI专家”走上讲台，确保教学内容不悬浮于云端，而是扎根产业一线。
深耕实操，助力创业
在普及AI基础能力的同时，AI夜校正进一步向创新创业领域精准发力。
在北京市中关村AI北纬社区，专注赋能OPC（一人公司）创业者的特色夜校，已搭建起涵盖学习培训、实操演练与资源对接的全链条服务生态，越来越多的普通人凭借AI圆了创业之梦。
中关村AI北纬社区人工智能OPC友好社区负责人董博表示，近两年AI工具的普及速度显著加快，普通用户触达前沿技术的门槛大幅降低，“一个人借助几套AI工具的自由组合，就能完成过去一整个团队的工作量，单人轻创业正逐渐成为一股不可忽视的新潮流”。基于这一趋势，2025年12月，中关村AI北纬社区正式发布人工智能OPC服务计划，而AI夜校正是这套服务体系中的核心枢纽。
与普惠型AI夜校多停留在零散工具教学层面不同，创业主题AI夜校在课程设计上更具专精性。笔者了解到，AI北纬社区的OPC夜校课程围绕两条主线展开：一是AI工具链的深度驾驭，通过智能体开发、AIGC内容创作等全链路实战训练，打磨创业者的技术应用功力；二是一人创业的实战攻略，系统覆盖创业通识、合规经营、融资对接等非技术关键环节，为创业者提供全流程护航。
“我们没有僵化的课程大纲，而是根据一线创业者的实时需求动态调整教学内容。同时，我们还搭建了学员社群，让大家在日常互动中互通有无、共享资源。”董博说。
OPC夜校只是创业者踏入体系化服务的第一步，其背后还有一整套完备的创业支撑生态。“符合条件的OPC创业者，经我们认定后，还能快速办理海淀区青年人才工作居住证。”董博表示，AI北纬社区设有专门的产业对接通道，定期组织创业者走进上市公司和行业龙头，既有助于把握前沿技术脉搏，也有机会斩获真实业务订单。
实实在在的支撑，让不少创业构想成功转化为落地产品。
今年3月，创业者崔旭芬带着尚在研发中的“宠物食品营养分析助手”项目走进夜校课堂。在那里，她接触并掌握了适合个体创业者的轻量化AI工具。“过去做这类项目得依赖复杂的专业软件，成本高昂又繁琐，如今用轻量化AI工具，一个人就能跑通全流程。”崔旭芬说，夜校不仅有导师悉心指导，学员也大多是OPC创业者，大家在思想碰撞中相互启发，很快摸索出契合各自项目的工具应用路径。目前，她的创业项目已完成研发，正积极寻觅商业化合作伙伴。
据透露，目前AI北纬社区已汇聚100多位OPC创业者，AI夜校成为许多人进入创业孵化体系的起点。董博表示，下一步社区将不断壮大讲师阵容，邀请更多具备实战经验的创业者倾囊相授，同时计划联合相关机构推出职业资格认证，推动AI夜校从技术启蒙课堂，向个体创业成长的阶梯式支撑平台稳步迈进。
更新日志
拔牙种牙（为何暗藏颌骨坏死风）险？随着人口老龄化进程不断加快，肿瘤靶向治疗手段日益普及，骨质疏松症患者与肿瘤骨转移人群长期依赖护骨类及抗肿瘤药物的情况已十分常见。然而，鲜为人知的是，这些药物会显著削弱颌骨组织的修复再生能力。一旦此类患者接受
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