肝炎并非“《年轻人的》病” 老年人感染后更易“闹出大动静”
2025年7月28日,全球将迎来第16个“世界肝炎日”,今年的宣传主题聚焦于“社会共治消除肝炎”。在许多人的观念里,肝炎似乎总与年轻人挂钩,不少老年人认为“自己年事已高,无需再为此操心”,然而这种想法实则大错特错。随着年龄增长,人体免疫机能逐渐衰退,老年人恰恰成为肝炎的易感群体,且一旦患病,病情进展往往更为凶险,演变为肝硬化或肝癌的几率也显著高于中青年。为此,记者专程走访了南京市中西医结合医院(亦是南京市中西医结合老年医院)的肝病诊疗专家孙刚副主任中医师,请他为我们剖析老年人科学防治肝炎、守护肝脏健康的要点。
据介绍,肝炎大致可分为病毒性肝炎与非病毒性肝炎两种类型。病毒性肝炎由特定肝炎病毒引发,常见的有甲、乙、丙、丁、戊五种亚型,其中以乙型和丙型对老年群体的威胁最为突出。许多老年人早年曾感染乙肝病毒,但因症状不明显而浑然不觉,病毒便悄然潜伏于体内长达数十年之久。待进入暮年,免疫力日渐下滑,病毒便乘虚而入,大肆损害肝脏。另有一些老人本就是乙肝病毒携带者,步入老年后病情亦更易恶化。值得警惕的是,戊型肝炎在老年人中的发病率近年呈上升趋势,该病毒主要通过消化道入侵,食用不洁食物或饮用受污染水源都可能中招。
在非病毒性肝炎中,脂肪肝和药物性肝炎尤为常见。孙刚医生指出,轻度脂肪肝往往无明显征兆,许多人在体检中查出后也毫不在意,然而若不及时干预,脂肪肝可能逐步升级为脂肪性肝炎,甚至滑向肝硬化和肝癌的深渊,还可能诱发糖尿病、高血压等代谢性疾病。老年人常伴随多种慢性病症,需长期服用各类药物,而多数药物经肝脏代谢,用药不当极易造成药物性肝损伤,即药物性肝炎。
部分老年患者感染肝炎后,早期并无显著不适,或仅感到乏力、食欲欠佳,误以为是年老体衰的自然现象,因而疏于就医,最终延误了最佳治疗时机。孙刚强调,老年人本身免疫功能薄弱,且常伴有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,感染肝炎后更易发展为重型肝炎,并可能出现腹水、感染、肝性脑病等严重并发症,治疗难度陡增,康复进程亦显迟缓。他还特别提醒,慢性乙肝和丙肝若长期得不到有效控制,老年人发展为肝硬化、肝癌的风险远高于年轻人。此外,肝脏功能受损会扰乱机体代谢与解毒机制,使原有的基础疾病更难以掌控,药物不良反应也愈发频繁,从而陷入恶性循环。
尽管肝炎危害不小,但只要做到早发现、早干预,绝大多数患者都能获得良好控制,甚至实现完全康复。孙刚建议老年朋友从以下四方面着手应对:
首先,主动筛查至关重要。建议每位老年人都进行一次全面的肝炎检测。若是乙肝病毒携带者,或家中有乙肝、丙肝患者,更需定期复查,最佳频率为每半年一次。若频繁感到乏力、厌油、腹胀,或肝区不适,以及出现眼黄、肤黄、尿色加深等异常信号,应立即就医检查。
其次,规范治疗不可马虎。目前针对乙肝和丙肝已有较为理想的抗病毒药物,丙肝几乎可以彻底治愈。孙刚特别告诫,切勿轻信所谓“根治肝炎”的偏方或秘方,也不要随意购买网络或街边兜售的保健品、“特效药”,以免加重肝脏负担。
第三,日常习惯要养成。甲肝和戊肝均经消化道传播,烹饪时应严格做到生熟分离,拒绝不洁食品和生水,饭前便后勤洗手,以降低感染风险。若家庭中有乙肝或丙肝患者,应避免共用牙刷、剃须刀等可能沾染血液的物品。对于脂肪肝人群,需减少高油、高糖、高热量食物的摄入,控制主食分量,多食新鲜蔬果,适量补充优质蛋白。无论罹患何种类型的肝炎,戒酒都是必须坚守的底线。用药方面务必遵从医嘱,切勿自行加量或混用药物,长期服药者应定期监测肝功能。此外,可根据自身体能选择散步、太极拳、广场舞等适度运动,以控制体重、增强免疫力,同时保持愉悦心境。
最后,疫苗接种是预防肝炎的最有效手段。目前甲肝、乙肝、戊肝均有相应疫苗可供接种。对于抵抗力较弱、经常在外就餐的老年人,可考虑接种戊肝疫苗,为自身筑起一道坚固的免疫屏障。
广西三伏高温与{洪涝汛情叠加 专家支招健康养生}要点
中新网南宁7月21日电(黄艳梅 杨志雄 梁雨诗)近期,广西在台风“美莎克”带来的极端强降雨影响下,部分地区遭受严重洪涝灾害。与此同时,三伏高温天气仍在持续,湿热交叠、暑气蒸腾,雨后环境潮湿,湿浊水气弥漫,暑湿与洪涝带来的秽浊之气相互交织,形成郁蒸之毒,阻滞气机,秽浊疫邪易弥散四方,侵入肌表、困遏脾胃,导致中暑、外感、泄泻、皮肤疮疹等疾患的发病风险显著上升。
面对这一特殊时期,广西有关专家提醒民众,三伏不仅是冬病夏治的黄金窗口期,更是汛后疾病防控的关键节点。传统中医理论强调“春夏养阳”,三伏作为长夏的极致阶段,天地阳气达到一年中的巅峰,人体经络气血随之通达,此时借助盛阳固本祛寒,辅以温热理疗、食疗温补,可驱散体内沉寒痼疾,实现“冬病夏治、固本培元”之效。
广西壮族自治区卫生健康委员会党组成员,广西壮族自治区中医药管理局党组书记、局长黎甲文指出,中医养生的核心在于顺应四时变化、养护自身元气。在三伏天,起居、饮食、运动、疗法四个维度皆为科学调养的关键途径。他强调,当前广西三伏高温与洪涝汛情叠加,湿邪与秽气交织,民众除遵循“春夏养阳”的传统思路外,还需隔绝污浊湿邪、养护肠胃以避免疫病,同时扶助正气抵御病邪,谨守“避秽、节饮、防暑、驱蚊”之要。
洪涝灾后,水源与环境极易受到污染,高温高湿条件下细菌滋生迅速,民众常出现腹痛、腹泻、恶心呕吐、肠胃不适等症状。广西中医药大学第二附属医院医务部主任、主任医师冯原表示,中医有“湿盛则濡泻”的理论,三伏天暑热夹湿、环境病菌繁多,湿气与秽气易上扰脾胃。若饮食不慎,病菌湿气侵入体内,会扰乱消化功能,引发腹胀、腹泻、呕吐、食欲不振等肠胃问题,这也是洪涝灾后的常见健康隐患。
冯原进一步指出,中医药防治灾后肠道疾病的核心在于“健脾祛湿、辟秽和中”。他建议,民众应严把饮食关口,不喝生水、不食浸泡变质或霉变食材,生冷瓜果与冰饮尽量忌口,以防损伤脾阳、加重内湿。日常居家可推行食疗调养,用生姜、紫苏煮水以温中止泻、辟秽散寒,或以茯苓、山药、薏米煲汤健脾和胃,固护脾胃正气。此外,注重居家环境辟秽,定期开窗通风,可采用苍术、艾叶烟熏居室,净化空气、祛除秽浊疫气,从源头降低疾病风险。
烫伤后冲水,越(久越好)? 医生建议:15至30分钟为佳
近日,一位山东女子因手臂烫伤后持续用自来水冲洗长达四小时,离开水源后仍感灼痛,相关视频登上热搜引发热议。评论区众说纷纭,有人认为是夏日自来水温度偏高所致,也有人建议冲水后用冷水浸泡或敷冰块。针对这一话题,记者专访了南京同仁医院急诊病房主治医师吴正国,请他对烫伤应急处理给予专业解答。
吴正国医生指出,常规时长的冷水冲洗完全可以带走创面残留热量,从而阻断热力对深层组织的持续损害。冲洗时长下限不容忽视,最少需持续15分钟,若疼痛明显,可适当延长至30分钟或更久,但须警惕过度长时间浸泡可能引发低体温症或皮肤浸渍。“长时间泡水会使角质层软化、屏障功能受损,大大提升创面感染概率。特别是大面积烫伤、老人及儿童等特殊群体,过久接触冷水还可能诱发寒战与体温骤降,带来二次伤害。”
炎炎夏日,不少人觉得自来水温度偏高,降温作用有限,于是改用冰水或冰块直接敷在创面上。对此,吴正国明确表示这属于极其危险的操作。他介绍,相关急救指南明确指出冲洗水温不应低于8℃。“烫伤后表皮脆弱、防御机制被破坏,0℃左右的冰水或冰块会使局部血管骤然收缩,组织血供受阻、缺氧加剧,不仅难以加速愈合,还可能诱发冻伤,使烫伤伤情进一步恶化。”他补充道,15至25℃的室温自来水是降温的最佳选择,即便水温稍高一点,只要显著低于人体正常体温,仍可有效带走余热,满足急救需求。
烫伤的科学急救流程涵盖五个关键步骤,即冲、脱、泡、盖、送。吴正国解释,冷水充分降温后,可在湿润状态下轻轻脱去或剪开覆盖在烫伤部位的衣饰,如衣裤、手镯、戒指等。但若衣物已牢牢粘住创面,切忌强行撕扯,只可剪除周边部分,而粘连区域应留给专业医务人员处置。
至于“泡”这一环节,仅适用于四肢小面积烫伤。冲洗完毕后如果疼痛仍然明显,可将受伤肢体放入冷水中浸泡5至10分钟,以缓解不适。若对伤情难以判定,保持创面洁净即可,不必急于覆盖。
完成降温步骤后,应根据实际情况使用无菌纱布等洁净敷料轻覆创面,以此隔绝外界污染、减少摩擦刺激,同时缓解疼痛,但切勿包得过紧。
对轻度烫伤,可在家自行处理;若出现重症指征,应急救护完成后应立即赴医院诊疗。吴正国特别提醒,一旦出现大水疱或大面积水疱、疼痛剧烈且持续超过2小时未见缓解等情况,须马上就医。烫伤急救的黄金时间就是受伤当下,第一时间进行规范降温,是最大限度减轻损伤的关键所在。
轻伤科学护理、重伤及时求医,才能有效降低伤情加重及留疤风险。与此同时,坊间流传的各种土方偏方,如涂牙膏、香油、碘伏或红药水等,非但毫无修复效果,反而可能加重局部损伤、干扰后续治疗,必须坚决摒弃,更不能自行挑破水疱。
肝炎并非“《年轻人的》病”老年人感染后更易“闹出大动静”2025年7月28日,全球将迎来第16个“世界肝炎日”,今年的宣传主题聚焦于“社会共治消除肝炎”。在许多人的观念里,肝炎似乎总与年轻人挂钩,不少老年人认为“自己年事已高,无需再为此操心
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