医《疗专家高》原送医记
七月九日清晨,拉萨市墨竹工卡县门巴乡卫生院二楼走廊里,前来求医的群众络绎不绝,人声鼎沸。怀抱幼童的年轻母亲、手拄拐杖的银发长者,在诊室内外或站或坐,摩肩接踵,场面热闹非常。
五十三岁的当地藏民索朗旺艰难地从人群中挤出身来,手中紧握着刚刚领取的免费药品。“主要是嗓子疼、胃也不舒服,”他用略带生涩的普通话回应着记者的询问,黝黑的面庞上漾开一抹憨厚而质朴的笑意。
就在当日,参加2026年“同心·共铸中国心”西藏拉萨、青藏铁路沿线公益活动的近百位医疗专家,正持续在墨竹工卡县开展义诊服务。这支医疗队的专业阵容颇为强大,覆盖了呼吸科、泌尿科、骨科、康复科、口腔科、妇科、中医科等多个学科领域。
在此之前,已有一批专家先行抵达西藏巨龙铜业有限公司。在矿区的医务室里,北京市中能建医院副院长马大凯正细致地为矿工们检查关节。这位从医超过二十年、专攻骨科与疼痛治疗的资深医师,对高原特有的关节问题有着深刻体会。“高海拔环境对关节的影响,主要集中在寒凉侵袭和风湿困扰上,尤其是膝部、肩颈等部位。”他一边轻轻按压矿工的肩膀,一边语重心长地叮嘱,“首要任务就是做好保暖,这是重中之重。”
四十五岁的矿工孙永锋,从新疆调至西藏负责信息自动化工作,长期被肩颈酸痛所困扰。“能感觉到医生诊断很精准,一下子就说到了点子上。”
在另一间诊室里,清华大学玉泉医院呼吸科副主任医师倪敏讷正为矿工们进行肺功能检测。她此前曾在四川甘孜州炉霍县为群众义诊,此次更是特意将那台便携式肺功能检测仪带上了高原。“高海拔地区严重缺氧,结核、支气管扩张等呼吸系统疾病患者相对较多,”倪敏讷坦言,“此前在下基层时,我发现不少卫生院购置的设备竟闲置蒙尘。我们此行最想留下的,其实是规范的操作技术,要让这些硬件设施真正发挥应有的作用。”
与倪敏讷同行的,还有一位年轻的“90后”医师刘当知。谈起这几年的变化,他感慨颇多:“如今乡镇一级、村级卫生院的面貌焕然一新,基础设施建设得很完善,基本医疗设备也都一应俱全。”他表示,这次来的另一个目的,是采集一些临床数据带回做分析比对,“希望能为当地提供更有针对性的医疗建议。”
值得一提的是,包括倪敏讷、刘当知在内的许多义诊医生,此行是专程从北京乘坐火车进藏的。近四十个小时的漫长旅程,对他们而言并不轻松。“火车翻越唐古拉山那晚,我几乎整夜都被憋醒,那一刻才真正体会到呼吸系统疾病患者夜间的痛苦。”倪敏讷回忆道。而刘当知则对列车抵达格尔木后更换牵引机车的一幕记忆犹新——从那个节点起,列车正式驶入高海拔路段,车厢内开始全面供氧。
今年恰逢青藏铁路全线通车二十周年。这条绵延1956公里的“天路”,二十年间累计运送旅客已达1.04亿人次。在这条钢铁巨龙之上,像倪敏讷、刘当知这样的医务工作者年复一年跨越千里,将优质的医疗资源源源不断地输送到雪域高原的寻常百姓身边。“能多看一个病人就多看一个,”倪敏讷语气坚定,“好不容易来一趟,总想着多干些实实在在的好事。”
《明日入伏,减肥“黄金期”到了吗?》医生提醒
今年三伏天的帷幕将于15日正式拉开,整个周期将延续40天之久。除了“冬病夏治”这一流传已久的养生传统,近来网络上还兴起了一种新潮的说法——三伏期间被视为全年减脂效率最高的“黄金时段”。事实果真如此吗?带着疑问,记者走访了江苏省第二中医院健康管理中心副主任中医师王栋,他在接受采访时指出,三伏天的确为体重管理提供了难得的机遇,但前提是要做到“顺时而动、顺势而为”,若再辅以中医特色外治疗法,效果则更为显著。不过,他特别提醒,切忌走向极端,盲目断食或过度锻炼反而得不偿失。
实习生谢圣霖与扬子晚报/紫牛新闻记者许倩倩联合报道。长久以来,减肥定律似乎总离不开“管住嘴、迈开腿”的朴素信条,其重心在于卡路里的严格调控。然而,王栋向记者透露,2026年3月国家颁布的《中国肥胖行为与生活方式干预指南》已提出更为全面的视角,科学化的体重管理需将睡眠质量、膳食结构、运动习惯及心理状态四大层面一并纳入考量。“三伏天里,睡眠问题的改善显得尤为事半功倍。”王栋阐释道,中医理论视睡眠的实质为“阳入于阴”——白昼间阳气升腾于外,维系人的精力与活力;夜幕降临后,阳气应当潜藏归内,方能促人安然入梦。而三伏恰逢一年中阳气最鼎盛之时,人体阳气多浮越于体表,腠理随之疏松开泄,此刻借助针刺、穴位敷贴、艾灸等手段,药力与刺激更容易循气血运行而贯通经络,从而为“阳入于阴”打通顺畅路径。这正是“冬病夏治”理念在三伏天调理睡眠障碍的根本逻辑所在。
不仅如此,盛夏酷暑常令人食欲不振,自然减少摄入,加之身体新陈代谢速率提升,无形中便营造出一种有利于制造“热量亏空”的天然态势。王栋进一步表示,阳气外放、腠理松解使得气血流转格外活跃,这既加速了脂肪的分解消耗,也更能促进体内长期积聚的痰湿水浊向外排泄,尤其对于改善“虚胖”及“水肿型肥胖”颇具奇效。除却饮食与代谢层面的自发变化,王栋还着重强调了中医外治法在三伏减重中的独到优势。“拿针灸来说,经由精准刺激特定穴位,可以调节经络之气血,强化脾胃的运化机能,推动脂肪的分解代谢,同时还能调整内分泌水平,抑制过旺的食欲。再者,诸如针灸、穴位埋线、敷贴等多种外治法,均可依据个体体质差异进行辨证施治。”
身高一米七二、体重七十五公斤的市民刘先生,便是中医外治减重的真实受益者。由于日常公务缠身,他很难做到严格把控饮食或坚持固定运动,但在接受一个月的针灸调理之后,体重竟轻松下降了十余斤。对此,王栋解释:“针灸在调节代谢过程中,患者初期往往会有‘饿得更快’的感觉,这其实正是身体代谢提速的信号。若此时能克制食欲,坚持约一周时间,待代谢水平稳定上升,体重便会开始持续回落。”
别把(红霉素软膏当“万能药” 小心催生“耐药菌)”
中新网成都7月31日电(记者 何美锟)盛夏酷暑,气温持续攀升,各类皮肤困扰也随之进入多发阶段。近来,一则有关“红霉素软膏堪称皮肤全能药”的说法在社交平台上掀起热议,众多用户纷纷晒出用它处理蚊虫咬伤、粉刺、唇部脱皮、婴幼儿尿布区域问题乃至淡化黑眼圈的“小诀窍”。针对这一现象,四川省中西医结合医院皮肤科主任中医师黄时燕在受访时郑重提示,随意滥用该药膏不仅难以见效,还可能对皮肤造成伤害,甚至大幅增加耐药菌滋生的风险。
黄时燕表示,在门诊日常工作中,她常接触到曾自行使用红霉素软膏的病患,许多人都将其奉为解决各种皮肤困扰的“灵丹妙药”。然而,她直言不讳地指出,上述网友所提及的诸多问题中,绝大多数与该药物的抗菌机制并无直接关联,难以实现理想疗效。
谈及黑眼圈这一热门话题,黄时燕进一步阐释:“其成因往往涉及遗传背景、睡眠质量欠佳、眼周微循环不畅、色素沉着以及眼周肌肤衰老等多重因素。”她透露,红霉素软膏内含凡士林成分,具有一定的保湿功能,对于干燥粗糙的肤质或许能带来片刻润泽改善,但对黑眼圈的根源性问题却无能为力。
作为大环内酯类抗生素的一员,红霉素软膏的核心作用在于对抗细菌感染。黄时燕强调,该药主要适用于诸如脓疱疮、轻度烫伤创面、浅表溃疡以及伴有细菌感染的寻常痤疮等特定疾患。
针对夏季常见的蚊虫叮咬与痤疮困扰,黄时燕给出了分门别类的用药指导。她解释,蚊虫叮咬初期表现为典型的过敏反应,皮肤往往呈现红肿瘙痒状态,此时并不适合启用红霉素软膏;唯有当患处因反复挠抓而出现破损并引发继发性感染时,及时使用方能发挥其效用。
在痤疮的治理上,同样不宜盲目“见痘即抹”。黄时燕特别强调:“只有当皮肤浮现显著感染症状,例如红肿加剧、丘疹、结节或囊肿形成时,红霉素软膏才能派上用场。而针对粉刺范畴内的白头或黑头,该药则收效甚微。”
另据观察,不少家庭常同时备有红霉素软膏与红霉素眼膏,且相互替代使用的情况屡见不鲜。对此,黄时燕发出严正警告:两者绝对不可混用,其关键差异在于药物浓度——眼膏浓度仅为0.5%,而软膏浓度则高达1%。她分析道:“若将浓度偏低的眼膏用于皮肤,则杀菌力度明显不足;反之,若将浓度较高的软膏涂抹于眼部,极易对娇嫩的眼周组织及眼球产生刺激反应。”
此外,黄时燕还补充说明,两者的生产规范亦有天壤之别:眼膏需符合“绝对无菌”的高标准,且药粒研磨更为细腻;而软膏的灭菌要求相对宽松,贸然混用无疑暗藏健康隐患。
身为抗生素类药物,红霉素软膏的运用必须恪守严格界限。黄时燕建议,此类抗生素药膏的使用周期通常应控制在五至七天以内。一旦症状有所缓解,就应立即停用。“若连续涂抹三五天后状况仍未好转,切忌硬扛或固守用药,应立即停药并前往医院寻求专业诊治。”她同时提醒,涂抹时务必采取“轻薄”手法,若层叠过厚,其凡士林底质的油性可能反而干扰皮肤屏障的正常功能。
“无节制地滥使抗生素软膏,最令人忧心的后果便是催生耐药菌株。”黄时燕直言,一旦耐药性形成,未来皮肤若再度遭遇同类细菌感染,该药物便将陷入失效困境。为此,她建议在专业医师指导下,可轮换使用不同抗菌药膏,以有效降低耐药发生概率。
医《疗专家高》原送医记七月九日清晨,拉萨市墨竹工卡县门巴乡卫生院二楼走廊里,前来求医的群众络绎不绝,人声鼎沸。怀抱幼童的年轻母亲、手拄拐杖的银发长者,在诊室内外或站或坐,摩肩接踵,场面热闹非常。五十三岁的当地藏民索朗旺艰难地从人群中挤出身来
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