三伏天应该怎《么吃?专家谈》饮食原则:清补而不滋腻
国家中医药管理局于7月16日举办了一场以“三伏天的中医养生”为主题的专题发布会,聚焦夏季养生保健的实用知识与练习要点。会上,来自北京中医药大学东方医院的主任医师兼治未病科主任刘洋,就三伏天饮食调理的热点问题进行了细致解读,强调核心原则在于“清补而不滋腻”。
刘洋首先指出,三伏时段人们的脾胃运作相对疲弱,因此用餐量应适度下调,但切忌严格节食。他建议将三餐改为少食多餐的模式,同时确保高质量蛋白质的足量摄取,比如鱼肉、鸡肉及豆腐等食材。其次,他提倡摄入有助于健脾化湿及清热解暑的食品,如山药、莲子、芡实、冬瓜和薏仁。针对这一原则,他特别推荐了一道经典药膳——薏仁绿豆粥,由薏仁、绿豆与粳米适量熬煮而成。薏仁擅长健脾化湿,绿豆则能清解暑热,两者相辅相成,可显著缓解食欲欠佳的问题。
再者,刘洋提到适量食用苦味与酸味食物的重要性。苦味食材如苦瓜和莲子心,具备清解暑热及醒脾开胃的功效;而酸味食材,包括乌梅、山楂和番茄,不仅能开胃,还有生津止渴、收敛汗液的作用。他随之推荐了一款简便茶饮“乌梅山楂饮”,即取乌梅、山楂及冰糖适量,煮沸后当成茶饮用,但特别提醒糖尿病人群应免去冰糖。最终,他着重强调补水需得当,切勿贪恋冰凉。在大汗淋漓之后,适宜补充温热开水或淡盐水,而应避免一次性猛灌冰镇饮料,以免对脾阳造成损伤。
盘活林{区闲置土地 务林人端稳“绿饭}碗”
七月尾声,内蒙古大兴安岭腹地郁郁葱葱,群峰披翠,繁花似锦,一派生机盎然的景象。位于绰源生态功能区的广袤林间,各类中草药植株绵延铺展,芬芳弥漫于山野之间。曾经手握油锯的务林人,如今俯身于林下药田,用汗水与智慧将昔日的闲置空地,悄然打造成一座座惠及民生的“绿色金库”。
地处大兴安岭南麓的绰源生态功能区,气候温润宜人,得天独厚的自然条件孕育了赤芍、金莲花等180多种药用植物。纯净无污染的原生态环境赋予了道地药材出众的品质,使其成为林区声名卓著的中草药资源宝库,也是颇具盛名的传统道地药材主产区之一。
时间回溯至2015年4月1日,内蒙古大兴安岭全面停伐的号角正式吹响,绰源森工公司(前身为绰源林业局)由此迎来了命运转折的关键节点。“早在那之前,我们便已在探索转型之路。”现年55岁的戚冬菊,是绰源森工公司的一位职工。凭借学医出身积累的深厚药理知识,她深知唯有道地良材方能成就良药。依托老家安徽亳州“中国药都”的优势资源,她大胆尝试将南方的中草药种植技术引进这片寒地林海。
“最初大家心里完全没底,毕竟祖辈世代以伐木为生,搞种植真是‘大姑娘上轿——头一回’。”戚冬菊感慨道。从零散的野生采挖到逐步尝试人工驯化,她走过的弯路不计其数——引种林下参因“水土不服”亏损数十万元,蒲公英规模化种植亦因效益低迷而被迫搁浅。然而,正是那股“摸着石头过河”的坚韧与执着,让绰源的林业工人们最终从无数试错中锁定了适宜高寒林区的“黄金组合”——金莲花、兴安升麻与赤芍。
转型初期,不少林场职工对林下经济心存顾虑。2015年,戚冬菊毅然带头承包了400余亩林地。“我得先给大家打个样!”为了攻克技术难关,她白日忙碌于田间地头,晚间则伏案查阅资料,“遇到想不通的问题,急得我坐在药田里掉眼泪。”正是这般倔强和韧劲,让她逐步摸索出了一整套契合林区实际的种植经验体系。数年间,戚冬菊不仅成为了林下中草药的种植行家,更蜕变为钻研技艺的“土专家”。自2019年起,她受邀在内蒙古大兴安岭林区的十多个林业局巡回授课,传经送宝。
时至今日,戚冬菊所带动的种植户已遍布整个林区。她个人经营的金莲花基地,每年仅靠售卖种子与种苗,销售额就已突破百万元大关。在绰源森工公司产业发展中心副主任刘鑫的引导下,记者走进一间办公室,电脑屏幕上正运行着高标准农田智慧管理系统,气象监测、土壤墒情、虫情测报等各类数据模块清晰呈现。“这套系统可以让土壤中氮磷钾含量和pH值一览无遗。一旦设定好阈值,系统便会自动操控水肥一体机,通过地埋管网实现精准灌溉。”刘鑫边介绍边演示,鼠标轻点之间,数十米外的智能阀门随即响应开启。虫情测报灯夜间自动诱捕害虫并拍照存档,系统内置的病虫害数据库可即时调出应对防治方案,高清视频监控更是覆盖了每一块地块。“有了这套智慧系统,500亩地的管护,足足能顶替20个人工。”刘鑫补充道。
“绰源的中草药产业正在不断提档升级。”绰源森工公司党委宣传部部长杨哲表示,“过去是职工个人搞‘林药间作’贴补家用,如今已迈向‘公司+基地+农户’的规模化运营模式。”截至目前,绰源森工公司已建成500多亩标准化中草药种植示范基地,并辐射带动周边职工发展种植数千亩。
“我种中草药每年收益超过10万元,销路完全不愁。”望着眼前金莲花争奇斗艳的景象,林业职工陈万龙难掩笑意。他告诉记者,林药间作如今真正实现了“一地双收”。利用林下空间种植喜阴的兴安升麻等药材,既不影响林木正常生长,又额外创造了可观的经济回报。据统计,参与中草药种植的绰源林业职工年人均增收可达数千元,部分种植大户仅一亩地的纯收益便能达到2000元至4000元。
此刻,绰源林间金莲花竞相怒放,升麻根深叶茂。林区沉寂的闲置土地资源被彻底激活,务林人也稳稳端起了这只满载希望的“绿饭碗”。
实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星
中新网上海7月22日电(记者 陈静)近十余年来,CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功,尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼,然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗效不稳”三重桎梏。时至今日,这一国际前沿的实体瘤细胞治疗技术已实现突破,有望为符合条件的晚期胃癌患者带来新的治疗选择。具体而言,Claudin18.2阳性表达的晚期胃癌患者,可依据标准化的诊疗流程,接受舒瑞基奥仑赛注射液(CT041)的规范治疗。
记者于22日走访了国内首批开展该CAR-T临床应用的医疗机构之一——上海交通大学医学院附属仁济医院。该院肿瘤科主任医师肖秀英带领的团队,已顺利完成对4例晚期胃癌患者的实体瘤CAR-T细胞采集工作。肖秀英教授形象地解释道:“CAR-T疗法犹如为人体免疫细胞装配了‘智能导航’,能够精准锁定并以高特异性杀伤肿瘤细胞。”她进一步阐述,该疗法的首要策略在于筛选胃癌细胞中高表达的Claudin18.2靶点——此靶点在肿瘤组织中呈现高密度富集,而在正常组织中呈局限性分布,这一特性既保障了攻击的精准度,又显著降低了正常细胞遭受误伤的风险;同时,团队通过精巧优化CAR结构设计,并联合创新型清淋方案,有效降解肿瘤致密基质,协助改造后的T细胞穿透实体瘤的物理屏障及免疫抑制微环境,切实达到“进得去、打得准”的效果。
根据国际权威期刊《柳叶刀》刊发的一项关键II期临床试验数据:在意向性治疗人群中,该疗法客观缓解率达到41%,疾病控制率更是高达81%,患者中位总生存期延长至9.17个月,对比传统治疗方案,生存获益提升显著。肖秀英表示,这对于那些既往多线治疗失败的晚期胃癌患者而言,无疑带来了实质性的生存希望。
此次在该院落地的CAR-T治疗,主要针对经免疫组化确认Claudin18.2阳性(≥40%肿瘤细胞2+/3+)、HER2阴性,且至少接受过二线治疗后病情仍进展的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者。但肖秀英特别强调:“上述条件仅是基础筛查标准,最终能否接受治疗,还须经过多维度综合评估。”作为国内Claudin18.2靶点创新治疗领域的领军人物,肖秀英牵头制定了中国抗癌协会(CACA)相关国家级诊疗指南。她介绍,临床评估将覆盖四大核心维度:其一是疾病特征,涵盖病理类型、既往治疗历程、肿瘤负荷及病情进展速率;其二是生物标志物状态,除Claudin18.2与HER2外,还需排查其他潜在影响疗效的指标;其三为患者体能基础,包括整体状态、心肝肾功能、感染风险及营养水平;其四则涉及患者本人及其家属对治疗全流程、潜在风险与获益的认知水平。
“严格筛选并非设立‘高门槛’,而是为了最大化提高治疗获益的概率。”肖秀英解释,CAR-T治疗周期较长,管理要求极为精细,若患者疾病进展过于迅猛,或无法等待细胞制备完成;若存在严重感染或重要脏器功能不全,治疗风险亦会大幅攀升。“我们始终坚守规范准入的原则,在此前提下尽力扩大合理获益人群——既不随意降低标准,亦不让符合条件的患者错失治疗窗口。”她补充道。
CAR-T绝非一次简单的输液,而是涉及多学科协作、多环节紧密衔接的系统性治疗工程。肖秀英团队已建立一套覆盖“靶点筛查—MDT综合评估—免疫细胞采集—细胞回输—长期疗效跟踪—不良事件管控”的闭环标准化诊疗体系。该体系整合了肿瘤科、病理科、影像科、药学部、营养科、重症医学科等多学科力量。据这位专家介绍,在治疗前,团队成员会反复核验病理诊断与靶点表达情况,排除高危险患者;在细胞制备等待的3至4周时间内,医生会动态评估病情变化,必要时采取桥接治疗以遏制肿瘤发展;回输前再次排查潜在的活动性感染,并完成清淋预处理;回输后则持续严密监测生命体征、炎症指标及脏器功能,力求第一时间捕捉并妥善处理细胞因子释放综合征(CRS)、血细胞减少、消化道反应等不良反应。
“我们的最终目标不仅在于让患者‘用得上药’,更在于确保他们‘用得安全’。”肖秀英表示,其团队已沉淀出成熟的不良反应防控经验,借助基线免疫炎症指数结合肿瘤负荷预判风险,做到早发现、早分级、早干预,绝大多数不良反应均处于可控可治范围。目前已完成采集的4例患者,后续也将严格遵循标准化流程,实施回输前评估、预处理及回输后观测。
展望下一步,该团队将推动该疗法的常态化临床应用,同步启动真实世界数据收集,持续优化诊疗方案。未来,团队将深耕三大科研方向:一是拓展靶点矩阵,将Claudin18.2 CAR-T的治疗经验逐步延伸至胰腺癌、胆道肿瘤等其他消化道恶性肿瘤,让更多实体瘤患者受益;二是探索联合治疗策略,深入研究CAR-T与化疗、免疫检查点抑制剂、抗血管生成靶向药物的协同增效机制,突破单药疗效天花板;同时积极推动治疗线数前移,基于真实世界证据,探索其在二线治疗及新辅助治疗中的潜力,力争重塑消化道肿瘤的整体治疗格局。
三伏天应该怎《么吃?专家谈》饮食原则:清补而不滋腻国家中医药管理局于7月16日举办了一场以“三伏天的中医养生”为主题的专题发布会,聚焦夏季养生保健的实用知识与练习要点。会上,来自北京中医药大学东方医院的主任医师兼治未病科主任刘洋,就三伏天饮