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65种药《品开启竞价 集采规则升级实现多方》“共赢”
7月31日，第十二批国家组织药品集中带量采购报价信息公开大会在上海举行，此次集采共纳入65个品种，预计当晚将公布拟中选结果。本次采购覆盖了哪些治疗领域？
据国家医保局披露的信息，这轮集采纳入的品种数量创下历史新高，其中包括沙格列汀二甲双胍缓释控释剂型、麦考酚钠口服常释剂型及维生素B6注射剂等临床常用且销量可观、市场竞争充分的成熟药品。以维生素B6注射剂为例，该药主要用于维生素B6缺乏症的预防与治疗，也可辅助应对妊娠期、放射病及抗癌药物引发的呕吐以及脂溢性皮炎等病症。
从整体来看，此次集采的品种覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个治疗领域，共有4.5万家医药机构填报采购需求量，参与企业超过500家。
按照本次集采规则，现场开标分为两个阶段：上午10:30起进行报价信息公开，预计下午15:30左右产生第一阶段的拟中选结果。随后，未中选的企业可依据“复活”机制，按照规则二（接受最高拟中选价）或规则三（未入围但报量超均值）依次生成拟中选企业。采购周期自中选结果执行之日起至2029年12月31日止。
总体而言，第十二批集采依然坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的总体原则，但在防范极端低价扰乱正常报价秩序、丰富临床用药选择以及强化集采药品质量保障等方面，进行了更为深入的完善与加强。
本次参与集采的药企数量庞大，部分品种的竞争态势异常激烈。根据国家组织药品联合采购办公室7月28日发布的企业信息表，维生素B6注射剂、伏诺拉生口服常释剂型、比索洛尔氨氯地平口服常释剂型及尼卡地平注射剂的竞标企业均超过30家，其中维生素B6注射剂的参与企业多达49家。
在“反内卷”层面，此次集采进一步优化了竞价规则。具体方案之一是科学识别过低的非正常报价。自第十一批集采起，价格锚点已被设定为控制入围企业最高中选价的重要参考。本次集采的锚点设置为“最低报价”与“入围均价下浮一个标准差”两者中取较高值。最低报价不得干扰其他企业的报价边界，同时规则也力图避免因超低报价引发的恶性竞争。
此次集采的锚点价分为两个档位：若最低报价低于“入围均价下浮两个标准差”，则该报价不占中选名额，也不给予“带量”数量保障，从而防范企业在缺乏合理成本支撑时，通过极端压价手段抢占中选资格和份额。国家医保局昨日再度发布提示，呼吁企业理性报价、量价相宜。
在“稳临床”方面，此次集采允许“按厂牌报价”，即具体采购可依据医疗机构的临床实际情况灵活确定。值得关注的是，以原研药为主的参比制剂新增了“不带量复活”规则，企业报价只要不超过熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，即可直接获得拟中选资格。医疗机构可根据临床需求自主采购，业内普遍认为，这或许是对原研企业的一种积极鼓励。在竞争企业数量排名前四的品种中，除维生素B6注射剂外，伏诺拉生口服常释剂型、比索洛尔氨氯地平口服常释剂型及尼卡地平注射剂均有原研药企与仿制药企同台竞价。
自2018年“4+7”试点启动以来，国家药品集采已累计完成11批采购，成功采购490种药品。中国药科大学医药价格研究中心主任路云指出，“以量换价”有望实现患者与企业之间的双赢。路云解释称，中选药品均为质量较高的过评仿制药，真实世界证据已证明其安全性，同时节省了大量医保基金，这些资金可用于将更多国谈创新药纳入医保目录；在调整医疗服务价格方面，集采也作出了显著贡献，从更多维度支持患者获得更新、更优的创新药物和疗法；集采还倒逼企业提升药品质量、研发水平和创新能力。近年来，不少老牌大型仿制药企业也积极投身国谈创新药研发，通过开发“Me-too”“Me-better”乃至“First-In-Class”药物来稳固利润空间。
功能特点
消暑旅游热度攀升 宝藏打卡地带{你解锁}清凉一夏
盛夏时节，全国多地气温持续攀升，避暑旅游迎来热潮，一批别具特色的打卡胜地，正在为游客解锁清凉一夏的全新玩法。
“冷资源”释放“热效应”，在浙江温州，一些游客选择走进室内滑雪场，在酷暑中体验冰雪世界。这座位于文成县的滑雪场，场内温度维持在零下2℃至零下5℃，迈入大门，便仿佛瞬间穿越回寒冬。炎炎夏日，不少人因此减少户外运动，而室内滑雪则兼顾避暑与健身，成为众多游客的新宠。
滑雪在这里并非以打磨技术为首要目标，而是打卡雪景、拍照嬉戏、享受清凉的别样体验。不少孩子初见白雪，满是新奇，并不会急于踏上雪板，而是先堆雪人、打雪仗，玩得不亦乐乎，随后才尝试滑行，尽享新鲜乐趣。这座室内雪场对新手颇为友好，坡度平缓，便于掌控速度。雪道全长205米、宽36米，在室内空间中尤显开阔，且无任何障碍，初学者可从容练习各类动作。为了增添趣味，场地还不时举办雪地拔河等互动活动，吸引了来自温州本地以及杭州、上海、丽水等地的游客纷至沓来。
如此广阔的空间，如何确保四季冰雪常存？这全靠一套365天全天候运行的大型制冷系统。这套新型机组搭载智能感应装置，能依据人流量、室外温度及场内不同区域雪道的温度，自动调控功率，实现节能与恒温的平衡。
白天滑雪，夜晚听歌，当地还精心推出避暑季系列活动。夜幕低垂，草坪便化作露天剧场，游客可安坐于山林间，聆听音乐会，或观赏机器人快闪表演，更可随之舞动，或漫步特色市集，品尝地道小吃，惬意非凡。冰雪“冷资源”正持续撬动夏日消费的新活力。
与此同时，福建多地也饱受高温困扰，消暑游热度节节攀升。在宁德市屏南县的白水洋景区，一片开阔平坦的天然河床，成为游客戏水纳凉、度假休闲的理想之地。清浅的水流均匀铺展于石面之上，宛如一处藏匿于深山的地质奇观。整个河床总面积约达8万平方米，由一整块巨大岩石天然铺就，形似一张硕大无朋的“凉席”。
水面上，一道道月牙状的“波纹”清晰可见，远望犹如水波雕刻于石上。这些纹理实则是岩石经年累月被流水冲刷而成的“水蚀波痕”。当溪水轻柔漫过岩石凹槽，仿佛将河床的纹路拓印在水面。阳光倾洒，整片浅滩波光粼粼，白炽一片，白水洋因此得名。
在这里消暑，可谓“动静皆宜”。游客既可涉水漫步，也可择一处水流平缓之地躺卧，静静任清凉溪水从身边流淌；还可尝试“躺平式”漂流，随波逐流，一边纳凉，一边饱览沿途景致。此外，一条近百米长的天然滑道蜿蜒其间，可顺水直冲而下，体验别样的速度与激情。需要特别提醒的是，游玩前务必穿戴好护具与防滑袜，以防范意外受伤。
为丰富亲水体验，景区还组织了各类水上活动，如水上投篮、水中拔河、水枪打靶等。除玩水外，这里还有另一种打开方式——游山。白水洋下游，有一片森林密布的峡谷，名为鸳鸯溪大峡谷。此地植被丰茂，峡谷纵深逾500米，融合瀑布、怪石、秀峰、溪流等多种景观，夏日步入其间，凉意扑面而来。
游客不仅能赏景，还可偶遇栖息于山林间的300余只中华猕猴，为静谧山水增添几许自然野趣。这个周末，借福建省城市足球联赛“闽超”的热度，景区推出联动优惠，游客凭观赛票根即可免费入园。为应对暑期客流高峰，景区亦新增1500个停车位，并增配救生员、安保人员及志愿者，全力保障游客的游览体验与安全。同时，当地还将鸳鸯溪、白水洋与周边古村落串珠成链，推出多条清凉避暑线路，让游客畅游山水之间，安然度夏。
在贵州遵义，各乡镇则因地制宜，结合乡村特色推出避暑游。位于汇川区团泽镇的团和坝区，拥有近2000亩稻田，所产洪江米是带动当地群众增收致富的高品质大米。尽管稻谷尚未成熟，这里却热闹非凡，稻田中一支乐队正紧张彩排。团泽镇的稻田音乐会由当地群众自发组织，将持续至暑期结束。周一至周五，镇里11个村和社区的群众轮流登台献艺，周末则邀请当地及周边乐队互动联欢。
举办稻田音乐会的初衷，源于暑期返乡的青年学子与外来旅居者的增多。为丰富乡村文化娱乐生活，大家便自发聚在一起，各展才艺。目前，在该村旅居三个月以上的外地人约有上百人，主要来自川渝、湖南，亦有广东游客，还有不少摩托车爱好者专程骑行前来度周末。团泽镇紧邻遵义城区，拥有九条河流、七座水库，山水资源得天独厚，气候宜人。夏季平均气温仅20多摄氏度，山风习习，令人心旷神怡。游客可在碧波上划桨板、驾卡丁船，也可带孩子于清澈水渠间摸鱼捉虾。
除水之外，团泽的山地资源也被充分利用。客人除在村中漫步外，还可探访山间洞穴。洞内恒温15℃，清凉宜人，奇幻的钟乳石景观令人称奇，更可品尝冰爽咖啡。若想活动筋骨，还可在专业教练指导下，穿戴安全护具，体验高空飞拉达，或行走于摇摆的天梯之上，于高空中歇息片刻，吹拂山风，亦是别样的清凉享受。
夜幕降临，千亩稻田化作创意画布，蝴蝶、骏马、龙卷风及瀑布造型的创意灯光次第亮起，点亮夏日田园的清凉夜空。如今，团泽镇的传统农田与农居，已被打造为大众青睐的沉浸式体验场景，吸引着八方游客纷至沓来。
使用说明
网{红减肥针勿迷信 停药超八成人群体重反弹}
面对顽固的体重问题，当下越来越多的求美者把目光投向了药物减重路径。被誉为“躺瘦神器”的注射型减肥针，凭借便捷的使用方式和引人注目的瘦身效果，正迅速取代传统的节食与运动方案，悄然成为众多减重人群追逐的热门选择。然而，这股热潮的背后暗藏隐忧——不少跳过医院专业评估、私自网购针剂自行注射的消费者，纷纷遭遇了恶心、呕吐等身体不适，严重者甚至无法正常生活，更有极端案例出现急性胰腺炎、胆囊病变等情况。这些所谓的减肥针真是人人皆宜的“万能钥匙”吗？其潜在风险究竟有多大？停药之后体重是否会卷土重来？
事实上，目前国内已有多款减重注射针剂获批上市，但无一例外均属于处方药范畴。这类药物的核心成分是胰高血糖素样肽-1，一种人体肠道天然分泌的肠促胰素，其主要功能在于降低血糖、抑制食欲等。尽管市面上已有超过六款基于此机制的减重针剂获得国家批准，但它们针对的作用靶点、适宜人群及减重力度各有侧重，然而恶心、腹泻、呕吐、便秘、消化不良、疲乏、低血糖、腹痛等副作用却普遍存在。需要强调的是，这些不良反应并非个体差异所致，而是药物本身的药理机制使然。
国家卫生健康委在《肥胖症诊疗指南(2024年版)》中明确指出，所有胰高血糖素样肽-1受体激动剂类减肥针均为处方药，具备严格的适应证和禁忌证要求，必须经医生对个体身体指标进行专业评估后方可使用。违规购买、盲目注射的行为，本身便埋藏着巨大的健康风险。对于体重正常的人群而言，强行借助药物让身体进入“节能模式”，其所付出的代价远超预期收益。此外，还有几类特定人群绝对不可触碰此类药物。
北京大学人民医院内分泌科副主任医师陈玲强调，以下几类人群应坚决避免使用：其一，有甲状腺髓样癌既往病史或家族史者，以及患有多发性内分泌腺瘤2型或其家族史的人群；其二，曾罹患胰腺炎或反复发作胰腺炎，以及患有严重胃肠道疾病的人士；其三，妊娠期及哺乳期女性，因目前缺乏该类药物的安全性数据，不宜贸然尝试；其四，严重肝肾功能不全的患者，其用药安全性无法得到充分保障。
关于停药后体重反弹的疑问，国内外医学界针对当前流行的几款减肥针进行了大量深入研究，结果一致表明，“打一次永久瘦”的理想并不存在，绝大多数使用者停药后都会面临不同程度的体重回升。这一现象背后的机制值得关注。国内临床数据显示，停药半年内，80%至90%的个体体重将逐步恢复至用药前水平，同时此前因减重而改善的血糖、血压等代谢指标也会随之逆转。
解放军总医院第五医学中心内分泌科主任方毅分析指出，减肥针如同一个外接的调控装置，持续对机体的能量平衡系统施加影响。一旦药物撤除，饱腹感消失，饥饿感便重新浮现，从而促进进食量或摄食频率的增加，整体能量摄入随之攀升。与此同时，体重下降后机体经历代谢适应过程，静息状态下的能量消耗反而减少。一边是摄食量上升，一边是能量消耗下降，最终形成能量正平衡，体重便不可避免地快速反弹。
值得警惕的是，许多未经医生评估便自行用药的人群，在体重急速下降后同样未经专业指导便草率停药，随后又因反弹再度注射，陷入反复用药、反复反弹的恶性循环。这种体重剧烈波动的模式对机体造成深远影响——脂肪量持续减少的同时，体脂率却反而上升，最终可能导致代谢损伤，部分人甚至出现情绪波动和心理焦虑等症状。
中日友好医院内分泌科主任医师尹晓提醒，当体重达到理想标准后，必须在医生指导下逐步减少剂量直至完全停药，以帮助身体适应新的体重平衡点。无论是用药期间还是停药之后，坚持健康的心理行为模式调整都至关重要，这涵盖饮食结构、运动习惯、睡眠质量及情绪压力管理等方面。药物仅仅是减重强化阶段的辅助工具，其价值在于为建立健康生活习惯提供一个黄金窗口期。而停药后能否持续执行结构化的生活方式调整，恰恰是决定体重反弹速度与程度的关键因素。
归根结底，减重之路并无一劳永逸的捷径可循，最终仍需依托健康的饮食与运动习惯作为坚实基石。将药物带来的饱腹感转化为长久的饮食自觉，逐步减少精制糖、油炸食品及精加工主食的摄入，增加优质蛋白、粗粮与绿叶蔬菜的比例，稳定每日热量缺口，同时主动提升基础代谢水平，方能在追求理想体重的过程中收获持久且健康的成果。
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65种药《品开启竞价集采规则升级实现多方》“共赢”7月31日，第十二批国家组织药品集中带量采购报价信息公开大会在上海举行，此次集采共纳入65个品种，预计当晚将公布拟中选结果。本次采购覆盖了哪些治疗领域？据国家医保局披露的信息，这轮集采纳入的
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