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专家:结(直肠癌可防可治 关键是窗)口期做这个检查
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专家:结(直肠癌可防可治 关键是窗)口期做这个检查
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更新2026-07-31 20:22:27
作者刘育如
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软件介绍

专家:结(直肠癌可防可治 关键是窗)口期做这个检查

广州7月28日电 (记者 蔡敏婕)中山大学附属第六医院结直肠外科五区副主任蔡泽荣日前指出,尽管结直肠癌发病率居高不下且早期多无明显征兆,但它是少数能够有效预防和治愈的消化道恶性肿瘤。从息肉发展为肠癌,通常需历经五至十年,这一漫长过程为早筛早治创造了难得的干预契机。

那么,哪些人容易罹患结直肠癌?预防该病的关键举措究竟是什么?长期排便异常是否与肠癌存在关联?蔡泽荣直言:“不少人偶尔感到肠胃不适,却因饮食睡眠如常、无明显异常,加之家族中无患病史,便误以为肠癌遥不可及,这种认知实则潜藏巨大风险。”

他解释说,绝大多数结直肠癌源于肠道内原本无害的腺瘤性息肉。这些微小的赘生物在悄无声息间逐步演化,往往经历五至十年的漫长积累方成癌变。蔡泽荣形容道:“这一进程迟缓,犹如一根缓缓燃烧的引线,恰恰为医学干预留出了关键时间窗。”若能在息肉阶段借助肠镜及时摘除,则基本可杜绝癌变可能;反之,一旦错失良机,息肉可能进展为高级别上皮内瘤变,进而穿透肠黏膜屏障,演化为恶性肿瘤,届时治疗难度与预后将天差地别。

依据《结直肠癌筛查与早诊早治指南方案(2024年版)》,高危人群的界定主要聚焦于以下几个方面。年龄因素首当其冲:40岁被视为重要分界点,此后肠癌发病率呈陡峭上升态势。年过四旬却从未接受过肠镜检查的人,事实上已跨入“高危群体”之列。家族史同样不容忽视:若父母或亲兄弟姐妹等一级亲属曾患肠癌或肠道腺瘤,其本人患病风险较常人高出二至三倍甚至更多。

此外,个人病史与生活方式亦构成关键要素。既往查出肠息肉者,表明其肠道环境易滋生赘生物,即便手术摘除,未来仍可能在别处复发;长期罹患慢性溃疡性结肠炎者,肠黏膜在反复的炎症刺激与修复过程中,更易发生基因突变而走向癌变。而不良生活习惯更是肠癌的重要推手。

蔡泽荣将肠癌形象地称为“吃出来的病”和“懒出来的病”。饮食结构失衡——红肉与加工肉制品摄入过量,而蔬果、全谷物及膳食纤维严重不足——是重要诱因。充足的膳食纤维如同肠道“清道夫”,能裹挟毒素并促进蠕动,加速有害物质排出体外。与此同时,久坐少动、缺乏锻炼、吸烟酗酒以及肥胖等因素,均与肠癌发病密切相关。相反,增加膳食纤维摄取、坚持运动、偏好鱼肉禽肉等白肉,并适度补充钙质与维生素D,则能显著降低患病概率。

在众多筛查手段中,肠镜检查被公认为预防结直肠癌最核心、最有效的方法,堪称名副其实的“金标准”。蔡泽荣介绍,肠镜是一根配备高清摄像头的柔性软管,医生可借此直接探入大肠,细致观察每一寸肠道黏膜。无论是平坦的黏膜表面还是隆起的息肉,都难以逃脱这台“火眼金睛”的洞察。

按照指南建议,对于无症状、无高危因素的普通人群,应于40岁时进行结直肠癌风险评估,并在45岁前完成首次肠镜检查。而高危人群的筛查起始年龄则需再提前五至十年。

值得注意的是,单纯的便秘或腹泻本身并不会直接“憋”出肠癌。多数情况下,这些症状是肠易激综合征等功能性胃肠紊乱的表现,与结直肠癌并无明确的直接因果关联。然而,排便习惯的显著改变却需格外警惕。蔡泽荣提醒:“若原本规律的排便节奏(如每日一次)在近几个月突然转为严重便秘,或是便秘与腹泻交替出现,甚至出现大便变细如牙膏、便中带血等异常,这很可能提示肠道内已生长肿瘤,压迫或堵塞了肠管。”

功能特点

夏季防{暑 老年人要注}意这些事→

入伏时节,高温与湿气交织,老年人不仅要应对酷暑的考验,还需格外呵护脾胃阳气。国家卫生健康委近日举办的专题新闻发布会上,中国中医科学院广安门医院主任医师杨戈针对这一时令话题给出了专业建议,围绕老年人防暑保健的四大要点进行了细致讲解。

首先,在空调使用方面,杨戈指出,老年人无需刻意回避空调,强行忍耐高温反而得不偿失。由于年长者体温调节机制相对薄弱,尤其是有冠心病、心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病基础病史的人群,在湿热交加的环境下更易出现胸闷、心悸、气短等症状。他建议将室温设定在26至28摄氏度之间,当空气湿度偏高时,可启用除湿模式;同时注意空调出风口应避开头部、颈部、胸背、腹部及膝盖等敏感部位。此外,当老人从户外活动归来或大量出汗后,切莫直接冲入冷气房间,应先拭干汗水、更换干燥衣物,再行纳凉。

其次,关于冷饮享用需掌握分寸。杨戈坦言,冰镇饮品、冰西瓜或冰绿豆汤固然能带来片刻清凉,却极易刺激胃肠道,诱发腹胀、腹痛或腹泻等不适。老年人在品尝冷食时,宜秉持“少量多次、细嚼慢咽”的原则,最好让食物在口腔中略微停留后再缓缓吞下。在清淡解暑的膳食选择上,他推荐冬瓜汤、丝瓜汤或温热的绿豆稀粥,这些都不宜冷食。对于患有糖尿病的老人,水果摄入应安排在正餐之间,且需在血糖水平稳定的前提下适量食用。同时,杨戈特别提醒,若因天气炎热而食欲不振,切不可仅依赖粥品与水果度日,主食以及肉、蛋、奶等优质蛋白的充足供给同样不可或缺。

再者,补水策略讲究“勤”与“稳”。一般而言,老年人每日饮水量宜保持在1500至1700毫升,若高温天气下出汗较多,可酌情增加,但应避免一次性猛灌大量水分,而是以分次、适量为佳。对于患有心力衰竭或肾功能不全的老年群体,需将日常喝的水、茶、汤类、粥品、牛奶、药液乃至西瓜等水果所含水分统统纳入液体总量计算之中,并严格遵循医嘱控制总体摄入量。

最后,饮食卫生务必把关,腹泻切莫掉以轻心。剩菜剩饭及凉拌菜肴在夏季更易滋生细菌,从冰箱取出的任何食物都应充分加热后再食用,绿叶蔬菜尤忌隔夜留存。若老人不幸出现腹泻或呕吐症状,可采取少量多次的补液方式,必要时辅以口服补液盐;但一旦腹泻持续不见好转,并伴随显著乏力、尿量减少或发热等警示信号,则需尽快寻求医疗帮助。

使用说明

(长江十年行)大河文{明的中国样本:长江治理或可为世}界贡献智慧

近日,从云南走出的知名学者、湖北大学历史文化学院特聘教授郑晓云在接受中新网记者电话专访时提出,长江文明绝非笼统的地域文化概念所能概括。在他看来,这是一套由精神信仰、生产方式、社会结构、制度体系与物质建设等多重维度交织而成的宏大文化综合体。

中华母亲河长江蜿蜒六千余公里,滋养出独具一格的文明形态。自巴蜀腹地穿越荆楚大地,直抵江南水乡,沿江两岸风土人情各异却又彼此交融,人文血脉相通,这恰是长江文明特有包容力与整体性的鲜活写照。

郑晓云认为,长江文明的演进历程实质上就是一部人水互动的历史。水不仅是流域内稻作农业和河道水系赖以存在的根基,更是串联长江干支流、沟通全域的经脉,孕育出水乡聚落与农耕生活的独特风貌,塑造了别具一格的人居环境和生产方式。

此外,滔滔江水激发了"上善若水"的道家哲思,催生了浪漫瑰丽的楚辞华章。尤其重要的是,依托水运而兴起的漕运体系,不仅维系了古代王朝的经济命脉,更促进了流域内部多元地域文化的渐进整合,最终凝聚为一个完整的长江文明共同体。

谈及从零散文化向系统文明的跨越,郑晓云指出,其核心驱动力依然源自水——稻作农业的全域推广形成了统一的生产生活范式,水运网络助力青铜、丝绸等特色产业的繁荣腾飞;贯通南北的水系脉络打破了地理阻隔,推动人员、物资与文化要素跨区域流动,促使千里江域内的多元文化碰撞交融。在此基础上,中原文明与长江流域的水系交相辉映,最终锻造出兼容并蓄、一体共生的长江文明格局。

剖析长江大保护与文明传承的内在关联,郑晓云强调,长江文明因水而立,水环境状况与水资源质量直接关乎文明的存续根基。他指出现今公众多聚焦于大保护的生态效益,却往往忽略其真正意义在于守护文明的命脉。

历史上粗放式的开发曾使长江生态不堪重负,千年文明的赓续面临严峻挑战。然而,过去十年间实施的长江大保护战略,不仅使流域生态得以修复重塑,更为古老文明注入了崭新的时代气质。

"长江从前是'天下粮仓'、国家经济命脉,如今更肩负着战略水源地、生态安全屏障和清洁能源基地的多重使命。全新的生态价值极大拓展了长江文明的时代疆域,使传统文脉得以承续并焕发升级。"郑晓云如是说。

站在十年保护的新起点,如何持续激发长江文明的生命活力?郑晓云开出的药方是:核心在于践行"以文明护水"理念,促使文明传承与生态保护形成双向赋能。他认为,长江文明自古蕴含人与自然和谐相处的深邃智慧,古代水利工程治理经验、乡规民约中的水生态观念,皆属珍贵的精神遗产,应当深度挖掘传统水文化精髓,融入当代水伦理构建,培育全民爱水护水的广泛共识。

同时,需树立文明发展的价值标尺,以长远眼光统筹开发与保护的辩证关系,摒弃粗放型增长模式。更进一步,可构建"长江水文明"亚体系,将水衍生的精神文化、生活方式、社会关系等要素整合赋能,使护江行动从单纯的生态治理升华为全流域的文化自觉。

放眼全球,许多古老的大河文明因水环境恶化而走向没落,唯独长江文明绵延数千年不曾中断。郑晓云分析,其关键奥秘在于中华民族始终能动地调适人与水的关系。

"当前水危机已成为全球性挑战。"郑晓云指出,长江大保护的实践实质上是探索工业文明之后迈向生态文明的新路径。中国率先提出"水文明"这一概念,强调借助文化的力量破解水环境难题,这对多瑙河、湄公河、尼罗河等国际河流的治理具有普遍的借鉴意义。

"河流保护既是生态工程,更是文化工程、价值工程。通过文明的路径让河流重焕生机,这正是长江文明在当代奉献给世界的中国智慧。"郑晓云总结道。(完)

(本文系中国互联网发展基金会中国正能量网络传播专项基金支持项目)

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