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国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}
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国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}
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更新2026-07-31
作者张英杰
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软件介绍

国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}

国家医保局今日正式对外发布《2025年医疗保障事业发展统计公报》。该公报显示,截至2025年末,全国基本医疗保险参保总人数达到13.31亿,参保率稳固保持在95%的高位水平。与此同时,2025年度全国基本医保统筹基金当期结余达5257.72亿元,整体基金运行态势平稳有序。

从职工医保的具体情况来看,截至2025年底,参保职工人数攀升至38856.12万人,较上一年度净增907.78万人,同比增幅为2.4%。纵观“十四五”时期,职工医保参保规模年均扩容约880万人。值得一提的是,灵活就业人员及其他群体参加职工医保的人数在2025年已达6982万人,与“十四五”开局之初相比,这一数字激增逾2000万人,反映出医保覆盖面的持续拓宽与包容性增强。

在待遇享受方面,2025年职工医保参保人员累计享受各类医疗待遇54.86亿人次,较上年增长3.3%。而“十四五”期间,此类待遇享受人次的年均增速更是高达12.6%,彰显出保障力度的显著提升。与此同时,城乡居民医保参保人员在2025年享受待遇共计32.68亿人次,同比攀升7.7%;整个“十四五”阶段,居民医保待遇享受人次的年均增长率也保持在10.1%的稳健水平。

费用负担方面,2025年职工医保参保人员的次均住院费用为11522元,而居民医保对应的次均住院费用则为7339元。在报销比例上,职工医保住院费用目录内报销比例达到84.1%,居民医保的同类报销比例为66.0%,两者之间的差距也反映出不同制度设计的保障层次。

异地就医服务也取得了突破性进展。公报明确指出,“十四五”期间全国累计发生异地就医13.30亿人次,涉及医疗费用总额高达32956.52亿元,医保服务效能获得持续优化。目前,住院费用跨省直接结算率已攀升至90%的水平。仅2025年一年,异地直接结算便惠及3.08亿人次,有效减轻患者垫付压力达2075.06亿元;全国范围内,可跨省联网结算的定点医药机构数量已达65.58万家。此外,门诊慢特病跨省费用直接结算的病种范围进一步拓展,现已囊括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等10种常见慢性病症。

在数字化便民维度,国家医保局持续深耕医保码在就医购药全流程中的应用。截至2025年底,全国医保码激活用户已突破12.5亿人。同时,药品追溯体系也在不断完善,统一医保信息平台迄今已累计归集追溯信息1127.68亿条,接入定点医药机构超103.34万家,这一数字占到全国定点医药机构总量的99.99%。当前,每日通过国家医保App进行扫码验药的频次已超过500万人次。

医保制度对经济社会发展的赋能效应同样不容小觑。公报数据显示,“十四五”以来,医保基金累计支出规模达到13.67万亿元,年均增速约为7.4%。这笔庞大的资金既为亿万群众的看病就医构筑了坚实后盾,也为医药产业的蓬勃发展与技术创新注入了强劲动能。

在助力医药产业创新方面,我国已建立起以创新药为核心的医保准入及谈判续约机制,新药自上市至纳入医保目录的时间被大幅压缩。据统计,2018年至2025年期间,医保谈判新增药品在协议期内的累计销售额超过7100亿元,其中由医保基金支付的金额逾4900亿元。

针对定点医药机构的扶持同样力度空前。2025年,全国所有统筹地区均启动了医保基金即时结算改革,结算周期由原先的30个工作日逐步压缩至20个工作日,当年即时结算资金规模超过1万亿元,惠及定点医药机构超60万家。此外,2025年全国向符合条件的定点医疗机构预付的医保基金总额达到906亿元。

对于广大参保人而言,就医购药的便利性与减负效果愈发凸显。近年来,职工医保门诊共济改革持续深化,个人账户共济的人员范畴与资金使用边界不断放宽。目前,职工医保个人账户家庭共济范围已延伸至近亲属,资金使用也实现了从省域内共济向跨省共济的跨越,累计跨省共济金额已突破3亿元。2025年全年,职工医保个人账户共济达4.64亿人次,共济使用资金688亿元,此举有效盘活了存量资金,切实缓解了参保人员的就医经济压力。

功能特点

从牛心瓣《膜到血红素 甘肃临夏牛羊产业》链开辟生物医药新赛道

中新网兰州7月31日电(记者杨娜)牛心包瓣膜、氯化血红素、牛血清白蛋白、酪蛋白、食用明胶——这些看似与畜牧业八竿子打不着的生物医药制品,如今却在甘肃临夏回族自治州的产业链条中悄然落地生根,变为现实。

在甘肃省人民政府新闻办31日召开的“开局起步‘十五五’——奋力谱写中国式现代化甘肃篇章”系列主题新闻发布会临夏专场上,临夏州委副书记、州长马斌介绍,“十四五”期间,临夏地区生产总值由“十三五”末的352.7亿元跃升至546.6亿元,连续跨越两个百亿大关,年均增速达到6.8%。

步入“十五五”新阶段,临夏正站在重大战略窗口期、政策机遇叠加期、区域融合深化期、优势潜能释放期的交汇点上。马斌表示,临夏将全力打造全国民族团结进步示范地、甘肃绿色有机农畜产品生产加工基地、甘肃劳动密集型产业集聚地、国内知名的黄河主题旅游目的地和黄河上游生态综合治理先行地,以此推动民族地区高质量发展迈上新台阶。

谈及产业培育,马斌强调,临夏将立足自身资源禀赋,在延链、补链、强链上持续发力。具体而言,就是要推动以东乡手抓、永靖全鱼宴、康乐牛排、广河小吃为代表的临夏美食产业走出甘肃、迈向海外;促进以人工心脏瓣膜、血红素为核心的生物医药产业实现迭代升级;同时,依托国富蓝湿革、广源隆明胶等龙头企业,推动皮革毛纺产业聚链成群、集群发展。

临夏州委常委、副州长杨志军在回答记者提问时进一步透露,“十五五”时期,临夏将聚焦牛羊全产业链的纵深发展,深耕“粮头食尾”“畜头肉尾”“农头工尾”三篇文章,积极开辟并拓展牛心包人工心脏瓣膜、氯化血红素、牛血清白蛋白、酪蛋白、食用明胶等新兴产业的赛道。他提出,目标是将临夏打造成为牛羊第二、三产业的重要承接区和价值实现地,真正实现以“产业兴”带动“农民富”。

除此之外,临夏还将主动对接甘肃省建设全国现代寒旱特色农业先行基地的战略布局,深入推进牛羊、食用菌、百合、花椒、鲜切玫瑰等特色种养产业的发展。通过规模化基地建设、农产品精深加工、区域公共品牌塑造以及科技赋能等方式,推动更多优质农畜产品实现从“原字号”向“新字号”的多元迭代升级。

在项目建设领域,临夏州委常委、常务副州长毛鸿博介绍,临夏已精准谋划储备项目2398个,总投资额达6313.9亿元。其中,兰合铁路、临夏机场等12项重大标志性工程已被纳入甘肃省级规划,为区域发展注入强劲动力。

民生保障方面,临夏州副州长何珺透露,“十四五”期间,全州年均民生支出达280亿元,占同期一般公共预算支出的80%以上。期间,累计新建、改扩建中小学740所,新增学位6万个;建成三甲医院2家、国家级重点专科2个,全面构建起覆盖城乡的15分钟医疗服务圈。

马斌最后表示,临夏将持续壮大牛羊全产业链,加速推动以人工心脏瓣膜、血红素为代表的生物医药产业迭代升级,致力于将临夏打造为牛羊第二、三产业的重要承接区和价值实现地,为民族地区的高质量发展书写崭新篇章。(完)

使用说明

总(疲惫、)易感冒?这8个饮食习惯悄悄“吃掉”你的免疫力

频繁感冒、辗转难眠、整日昏沉乏力——这些看似寻常的身体信号,或许正悄悄提醒你:免疫防线已亮起红灯。值得注意的是,日常饮食习惯与人体防御机制之间存在着千丝万缕的联系。想要食补有道、筑牢健康屏障,不妨跟着下面的饮食指南,重新审视一日三餐的细节。

首先,三餐毫无规律、饥饱无常,会在无形中削弱你的免疫机能。人体肠道免疫功能遵循昼夜节律,若进餐时间长期混乱,肠道免疫系统便会无所适从,久而久之可能诱发慢性炎症,免疫力自然随之滑坡。合理安排用餐时间显得尤为关键:早餐可安排在清晨6:30至8:30之间,午餐宜在11:00至13:30进行,晚餐则应尽量赶在晚上19:00前结束。

其次,蛋白质摄入不足也是免疫力的隐形杀手。作为免疫细胞构建的关键原料,蛋白质一旦匮乏,免疫细胞的修复与增殖便会受阻,防御能力大打折扣。对普通成年人而言,每日蛋白质摄入量应维持在60至70克之间,方能满足机体所需。

再者,主食摄入过少,甚至盲目追求低碳或断碳饮食,同样值得警惕。富含碳水化合物的主食是身体能量的主要供给来源,同时还承担着保护蛋白质的重要职责。长期主食不足,脱发、肤质变差、免疫力下降等问题便会接踵而至。建议成年人每日摄入谷类200至300克(其中全谷物应占50至150克),薯类50至100克。不妨用山药、芋头、红薯等薯类替代部分主食,这些食物富含具备免疫活性的黏蛋白,对提升免疫力大有裨益。

高盐、高糖与过量饮酒,则构成对免疫系统的三重打击。盐分摄入过多会扰乱肠道菌群平衡,削弱免疫细胞杀灭细菌的能力,同时减少中性粒细胞的数量,进而波及全身免疫功能。添加糖过量则会使免疫系统功能紊乱,抗感染能力随之下降。而饮酒过度不仅损伤肝脏、消耗大量B族维生素,还会直接导致免疫力衰退。日常饮食中,成人每日盐摄入量不宜超过5克,高血压患者更应控制在2至3克以内;添加糖每日摄入量应控制在50克以下,若能少于25克则更为理想。至于饮酒,最安全的剂量是零,最好滴酒不沾。

饮水不足同样是免疫力的潜在威胁。充足的水分有助于排出体内代谢废物,而当机体处于缺水状态时,免疫功能便会受到抑制。正常成年人每日饮水总量一般推荐在1500至1700毫升,炎热夏季或出汗较多时可适当增加至2000至2500毫升,此量涵盖日常饮用水以及饭、汤、粥、蔬果和饮料中的水分,具体饮用量因人而异。建议少量多次饮用,白开水为最佳选择。

此外,长期偏好生冷食物也会令免疫系统备受困扰。中医理论认为,“凉”易耗伤脾阳,而脾主运化水谷精微,负责将营养物质输送到四肢百骸。若贪凉过多,脾阳受困,四肢与头脑得不到充分濡养,气血亏虚,便会出现头晕、昏沉等不适。

烹饪方式也暗藏玄机。食物煎煮时间过长,营养容易悄然流失。例如烹饪时加水过多、将菜肴煮得过于软烂,便可能导致营养成分大量损耗。长此以往,机体营养供给不足,气血亏虚甚至贫血便随之而来,免疫力同样会降低。同理,挑食、饮食结构不合理或纯素食者,也容易陷入类似困境。

还有一个容易被忽视的习惯——边吃饭边刷手机。进餐时,脾胃需要集中气血来消化食物,若此时目不转睛地盯着屏幕,气血便会分流至眼部,脾胃所需的气血供应不足,消化不良、头脑昏沉等问题便会找上门来。

若以上八种饮食习惯长期存在,身体便会通过多种不适发出预警。一旦以下表现频繁出现,说明免疫力已经受损:伤口愈合缓慢且极易发炎——免疫力较差的人,伤口往往需要较长时间才能愈合,甚至两三天后仍未结痂,并伴随发炎、溃烂等迹象;动不动出虚汗、睡眠质量差——无论天气如何都容易出汗的人,免疫力相对较弱,睡觉时也常因虚汗而辗转难眠;肠胃脆弱、频繁腹泻——肠胃黏膜本属免疫系统的第一道防线,免疫力低下时,病菌便更易趁虚而入;反复生病、恢复周期漫长——感冒、发烧、咽喉不适频繁来袭,且病后久久难以痊愈;长期无精打采、慢性疲劳——免疫系统不够健全时,慢性疲劳感便会挥之不去,整日觉得浑身乏力、疲惫不堪。

那么,如何通过饮食让丢失的免疫力“吃回来”?“彩虹饮食”便是一个行之有效的策略。所谓彩虹饮食,即每日摄入多种色彩的蔬菜水果,帮助人体获取丰富的维生素和植物化学物——那些在植物中活跃且具有保健作用的天然物质。这些成分具有抗炎、抗氧化功效,对提升免疫力颇有助益。具体而言,红色及黄色食物(如西红柿、胡萝卜、玉米等)富含番茄红素、类胡萝卜素和叶黄素,具有抗炎、抗氧化及免疫调节作用;绿色食物(如绿叶菜、青椒、猕猴桃等)富含叶绿素和维生素C,能够抗氧化并维持血管弹性;紫黑色食物(如蓝莓、紫葡萄、紫甘蓝等)则富含花青素和多酚,兼具抗氧化与促进神经发育之效。

根据《中国居民膳食指南(2022)》的建议,平均每天应摄入12种以上的食物,每周则要达到25种以上。在日常膳食中,深绿色、红色、橘红色、紫红色等深色蔬菜的摄入量应占到蔬菜总量的一半以上,这些色彩恰与彩虹饮食的搭配理念相呼应。当然,除了饮食因素之外,保持规律睡眠、坚持合理运动以及维持良好心态,同样有助于让免疫力维持在健康水平。

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国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}国家医保局今日正式对外发布《2025年医疗保障事业发展统计公报》。该公报显示,截至2025年末,全国基本医疗保险参保总人数达到13.31亿,参保率稳固保持在95%的高位水平。与此同时,

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