《援所中国医疗队用新技术解除当地患者17》年病痛
贵阳7月9日电(周燕玲 余俊飞)近日,贵州省卫生健康委员会传来消息,第5批赴所罗门群岛的中国医疗队在该国国家转诊医院取得重大医疗突破,成功实施了当地首例复杂肾结石合并输尿管结石的经皮肾镜碎石取石手术,为一位忍受病痛长达17载的患者彻底解除了困扰。
自2019年中国与所罗门群岛建立外交关系以来,贵州省自2022年2月起承担了派遣援所医疗队的重任。这位43岁的女性患者此前造访了中国医疗队泌尿外科副主任医师张发明的门诊,她描述了长达17年的肾结石病史,期间遍访当地多家医疗机构却始终未见成效,只能依赖镇痛药物缓解症状。然而,近期结石发作愈发频繁,使她的生活陷入极大痛苦。
通过对患者病史及检查结果的细致分析,中国医生初步判断其患有右肾结石、右侧输尿管结石并伴随重度肾积水,这一情况亟须手术干预,否则可能造成不可逆的肾功能损害。
过去,受限于技术水平和医疗设备,当地无法开展此类对操作技能和专业器械要求极高的复杂经皮肾镜碎石取石微创手术。如今,随着中国援建的综合医疗中心先进手术室及中所泌尿外科微创手术中心专业设备的到位,这一高难度手术的实施条件已经成熟。
手术筹备阶段,医疗团队发现患者右肾存在积脓情况,随即采取引流配合抗感染治疗,确保术前状态安全。同时,医疗队组织了专题病例研讨,并与贵州医科大学附属医院的泌尿外科专家李彦锋、姜锡男通过远程会诊方式紧密协作,围绕手术策略、通道建立途径及围手术期管理等关键环节提供细致指导,为手术顺利进行打下坚实技术基础。
本次手术由医疗队泌尿外科张发明医生主刀,所罗门群岛外科医师梅利(Melly)及医疗队护士谢国峰担任助手。手术过程中,团队在超声实时引导下精准定位,采用经皮肾镜联合输尿管镜的“双镜联合”技术,借助钬激光成功将患者肾内和输尿管结石逐一击碎并彻底清除。
经皮肾镜碎石取石术作为国际上处理复杂肾结石的公认主流微创技术,具有创伤小、恢复迅速及结石清除率高等显著优势。术后患者恢复状况良好,未出现发热、出血等术后并发症,复查结果证实结石清除效果理想。经过规范的医疗和护理,患者在术后第五天即顺利康复出院。
“在整个手术过程中,主刀医生还同步进行了现场教学和技能指导,向我们传授了超声引导下的穿刺技术、碎石操作技巧以及围手术期管理经验。”所罗门群岛方医生梅利表示,当地医生已经逐步掌握了部分微创碎石操作技能,这极大提升了本地泌尿外科团队的复杂微创手术实操能力。
第5批援所罗门群岛中国医疗队队长出良钊强调,此次手术依托中所泌尿外科微创手术中心这一合作平台,医疗队专家与国内专家实现了远程协作,深度融合了经皮肾镜与输尿管镜两项成熟微创技术,充分发挥了“双镜联合”的最大技术优势,完成了当地泌尿外科微创诊疗领域的一次重要技术突破,使患者重获新生。
这种“高温病”(很像中暑,切忌猛喝白开)水
本周中东部地区将迎来大范围的闷热天气,人们出汗量显著增加,常常会感到口渴、疲惫、头晕等不适。不少人习惯通过大量饮水来“缓解”,但医生提醒,这样做可能适得其反,高温天需警惕低钾血症。
为什么人体在夏天容易缺钾?酷暑时节,汗流浃背的同时,体内的电解质——特别是钾元素——也在悄然流失。再者,天气炎热往往让人食欲不振,进食量减少,钾的摄入自然不足。一方面流失过多,另一方面摄入不足,双重夹击之下,血钾水平便会下降。
此时若大量补水,只会让电解质流失得更厉害。当血清钾浓度低于3.5mmol/L(毫摩尔/升)时,就可能诱发“低钾血症”,表现为肌无力、腹胀等症状,严重情况下甚至可能危及生命,导致心脏骤停。
不过,身体缺钾并非毫无征兆,以下几个信号值得特别关注:下肢肌肉无力是最早出现的迹象;厌食、恶心、食欲不振等消化系统反应;此外还可能伴随疲劳、心悸或情绪低落等表现。
低钾血症与中暑的症状有何区别?两者都可能有出汗、乏力、胸闷等表现,但关键的差异在于四肢乏力的程度。低钾血症以四肢酸软无力为主,尤其是下肢症状最为突出。若难以判断乏力的轻重,可从体温入手区分——低钾血症患者体温基本正常,而中暑者体温则会异常升高。
高温天如何有效预防低钾血症?首先,别等到口渴或大汗淋漓时才想起喝水,日常应少量、多次地补充水分,每次约150至200毫升,若仍觉口渴,可在3至5分钟后再次饮用。运动或大量出汗时,建议选择含电解质的饮品,而非单纯依赖白开水。
饮食上,多摄入富含钾的食物是重要一环。香蕉、橙子、西瓜、土豆、菠菜、番茄、豆类等,都是补钾的优质来源。
老年人、儿童、慢性病患者以及正在使用利尿剂的人群,更需密切关注自身血钾水平。若出现持续乏力、手脚无力、抽筋或心慌等症状,应及时就医。而对于有慢性疾病或长期运动习惯的人,定期通过血液检查了解血钾状况,不失为一种稳妥的预防手段。
《肉千万不能这样吃 小心食源性寄生虫隐藏》其中
肉类食材若处理不当,竟可能成为健康隐患的源头——有人因此罹患贫血,甚至遭遇脑部病变,严重时还会诱发癫痫!这绝非危言耸听,而是带绦虫悄然潜伏在餐桌上的真实威胁。近年来,尽管国内寄生虫病的整体发病率呈下降趋势,许多人便误以为这类疾病早已远离现代生活,殊不知,食源性寄生虫依然潜藏于日常饮食的细节之中,在某些局部地区,其传播风险并未消退,反而暗流涌动。其中,带绦虫尤为棘手,它在感染初期几乎不露声色,症状隐匿至极,因而被医学界冠以“餐桌上的沉默杀手”之名,对人体的侵害不容小觑。
那么,带绦虫究竟缘何而来?答案就藏在餐盘里——人类感染的主要途径,是摄入了含有活囊尾蚴的未熟猪肉或牛肉。一旦进入人体,这种寄生虫便可在肠道内安营扎寨,寄居时间短则数年,长则逾十年,期间不断攫取宿主营养,损伤肠壁黏膜。久而久之,腹胀、消化不良、体重大幅下降乃至缺铁性贫血等慢性病症便会接踵而至,悄然蚕食健康根基。
为何必须将预防置于首位?这绝非小题大做。带绦虫不仅会直接破坏肠道组织,更令人忧惧的是,若猪带绦虫的虫卵意外进入人体,便可能引发脑囊尾蚴病,其后果往往难以逆转,遗留严重的神经性后遗症。因此,防患于未然才是上策。
首先,感染初期几无症状。绝大多数携带者在早期浑然不觉,最多偶尔感到轻微腹胀或消化不畅,这种不适极易被当作寻常的肠胃小恙而草率略过。其次,潜在的继发风险暗藏杀机。尤其对于猪带绦虫,若个人卫生稍有疏漏,误食虫卵,便会诱发囊尾蚴病。这些虫卵可渗入血液循环,游走全身脏器,一旦寄生于脑部、眼球或肌肉组织,就可能触发癫痫发作、视力衰退、颅内损伤等严重后果,其危害远超单纯的肠道绦虫感染。
审视日常饮食习惯,不难发现诸多感染漏洞多源于一时疏忽:其一,过分追求“鲜嫩口感”,食材尚未彻底熟透便急于入口——烤肉外焦里生、涮肉数秒即食、煎肉仍带血丝,这些皆是带绦虫感染的高危雷区。其二,自制风干肉、腌肉或熏肉。腌制、烟熏或风干等手段仅能调味或防腐,远不足以杀灭囊尾蚴,寄生虫依然存活其中。其三,生熟混用,厨具交叉污染。切过生肉的刀具、砧板或盛放过生肉的器皿,未经彻底清洗便直接接触水果、凉菜或熟食,虫卵与幼虫便由此悄无声息地污染即食食品。其四,处理生肉后疏于洗手。手掌沾染上肉眼难辨的虫卵,再经由揉眼、取食或啃指等动作,便完成了经手至口的二次传播链条。
要挣脱这些潜在威胁,不妨从四方面着手:第一,猪肉与牛肉务必烹至全熟,这是最根本亦最有效的防线。吃火锅或烤肉时,谨记“宁熟勿嫩”的原则,切莫拿健康赌一时口感。第二,厨房内严格区分生熟用具,杜绝交叉污染。生肉与熟食应各配专属砧板和刀具;装过生肉的碗碟绝不盛放熟食;烹饪完毕后,台面与器具须及时清洗消毒。第三,坚持饭前便后及处理食材后认真洗手。带绦虫虫卵微小至极,肉眼根本无法辨识,勤洗手便成为阻断虫卵入口的终极屏障。第四,务必从正规渠道采购肉类,坚决抵制私宰肉或来源不明的散装产品。经检疫合格的市场或商超肉品,能显著降低携带寄生虫的概率。
若长期出现以下状况,建议及时进行寄生虫专项筛查:一是原因不明的持续消瘦、食欲减退或营养不良;二是反复腹胀、腹部隐痛或肠胃不适;三是在粪便中发现白色条状或节片状异物;四是常年偏好涮肉、烤肉或半生肉食。一旦早筛查、早驱虫,预后通常极为良好,无需过度焦虑。
归根结底,带绦虫绝非“偏远地区专属”的罕见病,它可能就藏匿于每一次“肉再嫩一点、少煮片刻、懒得换砧板”的侥幸心理之中。预防寄生虫感染,从来不仰赖运气,而仰赖习惯——拒绝半生肉类、生熟严格分离、勤加洗手,守住这三条底线,便能将绝大多数食源性寄生虫拒之门外!
《援所中国医疗队用新技术解除当地患者17》年病痛贵阳7月9日电(周燕玲余俊飞)近日,贵州省卫生健康委员会传来消息,第5批赴所罗门群岛的中国医疗队在该国国家转诊医院取得重大医疗突破,成功实施了当地首例复杂肾结石合并输尿管结石的经皮肾镜碎石取石
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