在北京门头沟区，一家经营了约莫二十载的东北风味餐馆，始终保持着旺盛的人气。前来光顾的食客们坦言，吸引他们的不仅是那一道道色香味俱全的佳肴，更多的是这家店数年如一日坚守的几项“铁腕”控烟规矩。

这家东北菜馆铺面并不算大，乍看之下毫不起眼，然而门口循环播放的小喇叭声却格外引人注目。所谓“硬核”禁烟，其规矩之严苛从踏入店门那一刻便扑面而来。从入口处延伸至店内墙壁、房梁，再到每一张餐桌、收银台，甚至包间的四壁，凡目光所及之处，禁烟标志密布，简直无孔不入。

少了往日烟雾缭绕的呛人气息，这家小店的人气非但未受影响，反而愈发兴旺。记者探访时，恰逢一户五代同堂的大家庭在此举办生日聚会，因店面狭小而空间有限，有些客人只能站着用餐，但大家依旧兴致盎然，纷纷表示正是看中了这难得的无烟环境。除了张贴满墙的禁烟标语，记者还留意到，店内每位服务员的胸前都挂着一枚印有禁烟图示的徽章，其上还附了一句温情的提醒——“感谢您不吸烟”。

一名服务员向记者解释：“最初每张桌子上都放了禁烟提示，可总有顾客推说不知情、没留神，于是我们又在墙上增贴了标语。还有人借口不识字，我们就索性添置了一个循环播放的小喇叭。也有人找其他五花八门的理由，所以现在我们点菜时，每位服务员都会当面告知屋内禁止吸烟。说白了，就是要把他们的各种借口都堵回去。”

小餐馆的禁烟规矩能够切实落地，其实并非坦途，这背后又藏着怎样的波折呢？这家营业近二十年的小店，是从六年前开始下定决心严格禁烟的。负责人回忆，早年间店里也按规定张贴过禁烟提示，可那些标识高高挂起，却未曾真正落实执行。结果便是，老板和服务员在这个不足六十平方米的狭小空间里，终日被二手烟熏得喘不过气来。

为了让禁烟规定真正行之有效，老板和服务员们开始主动劝阻吸烟的食客。负责人透露，过程中也碰过态度强硬、固执己见的人，甚至因此惹来过警察上门。餐馆严格执行禁烟，关键在于规矩要首先立得住。老板对所有服务员进行了统一培训，规定在顾客落座点餐之前，或是电话订餐之际，就要把餐馆的禁烟立场说得明明白白——若有顾客介意，大可另选他处。

一位食客对此深有感触：“进店时人家就提前告诉我们店里不能抽烟，而不是等有人吸了烟之后才过来制止。”与此同时，餐馆老板还将每一次因顾客吸烟而产生的环境和借口都梳理汇总，融入进禁烟标语之中，以便对症下药。

严格禁烟六年来，这间餐厅的生意反倒节节攀升，常有其他城区的顾客专程慕名而来，就为一睹这家“禁烟名店”的真容。时至今日，甚至无须服务员出言提醒，顾客之间也会相互督促，自觉遵守规矩。

这家小饭馆凭借铁腕禁烟而在网络上声名鹊起，众多顾客都期盼这样的无烟餐厅能越来越多。因为或许许多人并不知晓，近年来，餐厅吸烟的投诉量在北京的各项相关统计中始终名列前茅。记者梳理了2023年6月至今年6月期间，北京市控制吸烟协会“无烟北京”公众号所发布的曝光信息，发现“餐厅吸烟投诉量”连续三年稳居榜首。公开资料显示，今年4月，北京全市单月就查出多起违规餐饮单位，单店最高罚款高达6000元。

2015年6月1日儿童节当天，《北京市控制吸烟条例》正式施行，明确规定公共场所、工作场所的室内区域以及公共交通工具内禁止吸烟。作为公共场所的餐厅，自然被明确纳入禁烟范畴。对于餐厅这一禁烟主体而言，事前预防比事后劝阻所付出的管理成本要低得多。

中国控烟与健康协会公益法律专业委员会副主任委员、北京市控制吸烟协会理事李恩泽指出：“倘若餐厅对吸烟行为不加劝阻，一旦违规被执法部门查获或遭人举报，便难逃罚款处罚。而若能前期就把风险降至最低，让顾客尚未踏入店门就深知此处禁烟，那么他们进门后自然不会再吸，这样一来，不仅餐厅省却了后续麻烦，也大大减轻了执法机关的工作负担。”

嬉水消暑、骤雨积水，均可能潜藏致命危机，溺水便是其中最典型的一种风险。伴随盛夏高温与汛期水量增大，溺水事件的发生频率显著攀升。

为有效遏制溺水悲剧的频发，公众亟需强化急救素养，系统掌握科学规范的溺水急救方法，在紧急关头做到冷静应对、精准施救。那么，面对溺水者，我们究竟该如何正确采取行动？首先，有必要厘清“溺水”的基本概念。

从医学角度看，溺水是指因液体进入气道而引发呼吸障碍的病理过程，可细分为非致命性淹溺与致命性淹溺两类。若淹溺者被成功救起、呼吸得以恢复，则被界定为非致命性淹溺；反之，若因淹溺直接或间接导致死亡，则属于致命性淹溺。简言之，界定标准在于是否发生死亡——存活即非致命，死亡即为致命。

美国野外医学会对此作出进一步阐释：“当人体气道完全没入液面之下（即淹没状态），或水花溅至面部（即浸湿状态）时，均可引起呼吸功能受损。然而，若将淹没与浸湿统摄于同一概念框架内，则易与大量针对冷水浸泡的救援与生存研究相混淆——后者更侧重于低体温症的应对，而非溺水本身。”通俗而言，人体完全沉入水中方构成真正意义上的溺水；仅身体浸于水中、面部保持于水面之上，虽可能引发一定程度的呼吸障碍，却不能与溺水划等号。

溺水发生初期，人体会本能地屏住呼吸，此阶段内溺水者不断将水吞咽入胃。随着屏气时间的延续，机体逐渐陷入缺氧状态。此时，反射性喉痉挛或许能在一定程度上阻止水分进入肺部，但呼吸需求终将压倒一切，水仍会被吸入气道深处。研究显示，多数成年溺水者肺内液体量约为150毫升，这一容量（相当于每公斤体重2.2毫升）足以诱发严重的全身性缺氧反应。

不论肺内积水多少，亦不论吸入的是海水抑或淡水，在临床视角下，诸类情形并无本质区别——它们的共同病理基础均为缺氧。因此，若能及时逆转缺氧状态，便有望阻止心搏骤停的演进。不少溺水者在心跳停止前，会因低氧血症出现明显的心动过缓，此时通过有效通气纠正缺氧，对于挽救生命具有决定性意义。

当前，关于溺水的权威指导主要源自美国野外医学会及国内专家共识类文件，下文将据此梳理各项指南中的救治精要。溺水急救可划分为水下复苏与水上复苏两大环节，后者亦常被称为初期复苏。

溺水造成的主要生理损伤源于缺氧，故快速逆转缺氧是复苏工作的核心靶点。水中复苏即指在水环境中为溺水者实施通气支持，但胸外按压则不适用于水下操作——在水中，施救者与被救者均难以完成有效按压，故此类尝试应坚决杜绝。仅当施救者经过充分专业培训、具备相应技术能力及装备保障，能够在水下安全高效地执行通气操作时，才可考虑实施水下通气。

谈及水上复苏，许多人脑海中首先浮现的往往是“控水”这一概念。然而，对溺水者施以倒挂、拍背、按压腹部等控水手段的做法，实为不妥之举。

水上复苏应遵循心肺复苏与气道优先的双重原则。在初期复苏阶段，若忽视气道管理，持续缺氧将大大降低患者存活几率；此外，不当的人工呼吸手法可能延误救治时机，并诱发胃胀气、增加肺部误吸风险。因此，施救者应将焦点置于建立并维持畅通气道之上，同时尽量给予最高浓度的氧气，若有条件，可借助机械设备辅助患者呼吸。

对于非专业施救人员而言，若未经培训、无法或不愿实施人工呼吸，单纯的胸外按压仍不失为值得推荐的替代选择。但需特别强调，在溺水复苏中，仅靠胸外按压可能不足以挽救患者生命——这一策略仅适用于未具备专业技能的普通施救者。而专业救援人员则应优先处理气道、呼吸及正压通气：先检查溺水者意识与呼吸状态，使其平卧于坚硬地面，采取仰头抬颏法确保气道畅通，随后实施5次人工呼吸，继以30次胸外按压，再行2次人工呼吸，如此循环交替推进。

鉴于氧气在缺氧救治中的关键作用，即便在缺乏专业设备的条件下，若能获取任何形式的供氧装置，如便携式氧气瓶或氧气袋等，对患者生存均具有重大意义。复苏过程中，建议自始至终以最高浓度供氧。

自动体外除颤器（AED）虽为临床常见救治设备，但需明确：虽然缺氧是溺水者死亡的主因，长时间低氧血症亦可能引发心脏损伤，且溺水者心律变化常由心动过速逐步过渡至心动过缓乃至停搏，然而室颤在溺水人群中的发生率不足10%。因此，AED的应用应置于人工呼吸与胸外按压之后，前两者才是溺水急救的首选策略。

关于腹部冲击法，即所谓的控水法，无论在2014、2019还是2024年版的美国野外医学会指南中，均未被推荐用于溺水救援。海姆立克博士本人亦曾一度倡导在溺水者中推行该法，其初衷是认为必须先从气道清除吸入水分方能保证有效通气。诚然，少量水吸入肺部可能引发肺不张等并发症，但在急救现场，真正亟待解决的通常是水阻塞气道所致的缺氧问题。此时贸然使用腹部冲击法，反而可能延误通气时机、延长缺氧时间。

因此，在溺水复苏过程中，应通过规范吸引技术清除上气道内水分及呕吐物，而非依赖腹部冲击法。此外，复温同样不容忽视——溺水多伴随重度体温流失，这直接影响患者的生存率与神经系统恢复质量。然而现实操作中，复温往往被施救者忽略。

文末附上国内外主流指南对溺水急救措施的推荐汇总表，供读者学习对照。至此，溺水基础知识及核心急救技术已悉数呈现。相信各位已清晰认识到，面对溺水者时施救的正确路径，同时也应意识到，民间流传的控水法并未获得医学界认可。溺水救治的第一要义，始终是畅通气道、保障氧气供给。一言以蔽之：在水中有能力时给予通气支持，在岸上则遵循气道通畅、人工呼吸、胸外按压的A-B-C顺序稳步推进；若条件受限，切勿将宝贵时间耗费在寻找除颤器或清除分泌物等次要环节上，更不可迷信所谓控水法。永远铭记——复温对于溺水者同样至关重要。

当一年中最炙热的三伏天拉开序幕，连日来全国多地持续遭遇高温“烤”验。如何科学防暑、合理度夏？国家卫健委在15日的发布会上给出了权威解答，为公众奉上一份实用的夏日养生指南。

空调并非不能开，硬扛反而有害。近期有网友反映，家中老人对开启空调心存顾虑。对此，中国中医科学院广安门医院主任医师杨戈在发布会上解释，老年人由于体温调节机能相对减弱，特别是患有冠心病、心衰或肺心病等基础疾病的人群，在高温高湿的环境中容易出现胸闷、心慌、气短等现象。专家建议，室温宜控制在26℃至28℃之间，若湿度过大，可开启除湿模式。需要注意的是，风口切忌直对头颈、胸背、腹部及膝关节等部位。当从户外活动归来、出汗较多时，应先擦干身体并更换干燥衣物，再进入空调房间，以避免温差骤变带来的不适。

冷饮虽诱人，贪凉却不可取。冰镇饮料、冰西瓜以及冰绿豆汤虽能带来片刻清凉，却易对胃肠道产生刺激，进而诱发胃胀、腹痛乃至腹泻等症状。老年人若想食用冰品或冷饮，务必遵循少量、小口的原则，最好让饮品在口腔中稍作停留后再缓缓咽下。至于清暑食物，推荐冬瓜汤、丝瓜汤或绿豆稀粥，且以温食为佳。对于患有糖尿病的老人，水果宜安排在两餐之间，并需在血糖水平稳定的前提下适量摄入。此外，胃口欠佳的老年人切记不能仅靠粥水和水果果腹，仍需保证主食的摄入，并搭配足量的膳食纤维以及肉、蛋、奶等优质蛋白，以维持营养均衡。

应对中暑，关键在于先行降温，切莫盲目用药。若在闷热环境中突感头晕、乏力、恶心或大量出汗，应迅速转移至阴凉通风处，解开衣扣，并借助擦拭、冷敷或扇风等方式帮助身体散热。若患者意识清醒且吞咽功能正常，可少量多次补充水分，必要时服用口服补液盐。这里特别提醒，藿香正气类药物并不适用于所有中暑情形。例如，正在服用头孢或甲硝唑的患者，若选用含酒精成分的藿香正气剂型，则存在安全隐患。尤其是重度中暑者，切勿依赖退烧药物，当务之急是实施快速降温，并即刻送医救治。

晚餐多进食"高钾食物"真能迅速减轻体重吗？营养专家的回答可能出乎你的意料——这或许只是一个流行的减重迷思！盲目过量补钾甚至可能引发健康风险，严重时会导致高钾血症。

近年来，网络上流传着一种备受青睐的瘦身策略：晚饭时段大量摄入富含钾元素的食物，据说这样既能快速降秤，又能实现全身轻松减脂的效果。这一说法迅速走红，使得各类高钾食材瞬间成了"燃脂明星"——像是干紫菜、干香菇、毛豆、土豆、苋菜、菠菜、芋头和山药等蔬菜，以及牛油果、榴莲、冬枣、香蕉、山楂、无花果和芭乐等水果，纷纷被奉为减重利器，不少追求苗条的人士特意在晚间餐桌上大肆囤积这些食物。

那么，这样做的科学依据到底有多大？补钾真的能助推脂肪燃烧吗？晚饭时段一味猛补钾又是否安全？带着这些疑问，记者专访了南京鼓楼医院胰腺与代谢外科的医师严雨，请他为大家厘清真相。

首先，钾到底在人体中扮演何种角色？据专家介绍，作为一种不可或缺的矿物质，钾的核心任务在于维护体内电解质平衡、稳定心脏运作、促进水分代谢，从而帮助身体排出多余的水分，缓解浮肿现象。严雨进一步解释说，钾能够助力胰岛素更高效地运转，把葡萄糖转化为可用的能量，减少血糖的剧烈起伏，进而抑制饥饿感和总热量摄入。此外，钾还参与到能量代谢过程中，确保肌肉功能正常发挥——肌肉量越充实，基础代谢率便越高——同时还能促进脂肪分解时的能量转换，令身体消耗热量时更为高效。

不过，严雨对此观点毫不含糊地表示，"补钾等同于掉秤"实为典型的减脂误区，钾本身并不具备直接点燃脂肪或急速瘦身的功效。他强调，减重的根本法则始终是确保热量消耗超过热量摄入。钾元素无法凭空燃烧脂肪；若一边执着于补钾，另一边却毫无节制地进食大量高热量美食，那么体重不但不会下降，反而会水涨船高。更值得注意的是，众多高钾食物本身就含有热量，倘若像吃水果那样随心所欲地大快朵颐，超额摄取的热量便会彻底抵消补钾所带来的那点微弱代谢优势，结果得不偿失。

严雨认为，公众应理性看待高钾饮食的价值。尽管补钾无法直接燃脂，但长期坚持高钾膳食对体重管理仍有显著助益。高钾食物大多源自蔬菜、水果和全谷物，富含膳食纤维，能提供更浓郁的饱腹感，从而帮助自然削减热量摄入。同时，充足的钾元素可维护肌肉功能，这对保持较高的基础代谢率极为关键，让身体在静息状态下也能持续消耗能量。此外，钾还能协同胰岛素作用，帮助稳定血糖水平，避免因血糖骤降而催生的暴食冲动。

最后，严雨特别发出警示：健康成年人的每日钾推荐摄入量以2000毫克为宜，切勿盲目超量补充。过量补钾可能诱发高钾血症，继而出现心跳节律紊乱、肌肉乏力等严重不良反应，而肾功能不全者更是高危人群。特别是肾功能欠佳者、长期服用普利类或沙坦类降压药的患者，体内排钾能力本就减弱，若贸然大量摄入高钾食物或额外服用钾补充剂，极易造成血钾超标，务必在专业医师指导下科学安排饮食和调理方案。