肝炎并非“《年轻人的》病” 老年人感染后更易“闹出大动静”
2025年7月28日,全球将迎来第16个“世界肝炎日”,今年的宣传主题聚焦于“社会共治消除肝炎”。在许多人的观念里,肝炎似乎总与年轻人挂钩,不少老年人认为“自己年事已高,无需再为此操心”,然而这种想法实则大错特错。随着年龄增长,人体免疫机能逐渐衰退,老年人恰恰成为肝炎的易感群体,且一旦患病,病情进展往往更为凶险,演变为肝硬化或肝癌的几率也显著高于中青年。为此,记者专程走访了南京市中西医结合医院(亦是南京市中西医结合老年医院)的肝病诊疗专家孙刚副主任中医师,请他为我们剖析老年人科学防治肝炎、守护肝脏健康的要点。
据介绍,肝炎大致可分为病毒性肝炎与非病毒性肝炎两种类型。病毒性肝炎由特定肝炎病毒引发,常见的有甲、乙、丙、丁、戊五种亚型,其中以乙型和丙型对老年群体的威胁最为突出。许多老年人早年曾感染乙肝病毒,但因症状不明显而浑然不觉,病毒便悄然潜伏于体内长达数十年之久。待进入暮年,免疫力日渐下滑,病毒便乘虚而入,大肆损害肝脏。另有一些老人本就是乙肝病毒携带者,步入老年后病情亦更易恶化。值得警惕的是,戊型肝炎在老年人中的发病率近年呈上升趋势,该病毒主要通过消化道入侵,食用不洁食物或饮用受污染水源都可能中招。
在非病毒性肝炎中,脂肪肝和药物性肝炎尤为常见。孙刚医生指出,轻度脂肪肝往往无明显征兆,许多人在体检中查出后也毫不在意,然而若不及时干预,脂肪肝可能逐步升级为脂肪性肝炎,甚至滑向肝硬化和肝癌的深渊,还可能诱发糖尿病、高血压等代谢性疾病。老年人常伴随多种慢性病症,需长期服用各类药物,而多数药物经肝脏代谢,用药不当极易造成药物性肝损伤,即药物性肝炎。
部分老年患者感染肝炎后,早期并无显著不适,或仅感到乏力、食欲欠佳,误以为是年老体衰的自然现象,因而疏于就医,最终延误了最佳治疗时机。孙刚强调,老年人本身免疫功能薄弱,且常伴有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,感染肝炎后更易发展为重型肝炎,并可能出现腹水、感染、肝性脑病等严重并发症,治疗难度陡增,康复进程亦显迟缓。他还特别提醒,慢性乙肝和丙肝若长期得不到有效控制,老年人发展为肝硬化、肝癌的风险远高于年轻人。此外,肝脏功能受损会扰乱机体代谢与解毒机制,使原有的基础疾病更难以掌控,药物不良反应也愈发频繁,从而陷入恶性循环。
尽管肝炎危害不小,但只要做到早发现、早干预,绝大多数患者都能获得良好控制,甚至实现完全康复。孙刚建议老年朋友从以下四方面着手应对:
首先,主动筛查至关重要。建议每位老年人都进行一次全面的肝炎检测。若是乙肝病毒携带者,或家中有乙肝、丙肝患者,更需定期复查,最佳频率为每半年一次。若频繁感到乏力、厌油、腹胀,或肝区不适,以及出现眼黄、肤黄、尿色加深等异常信号,应立即就医检查。
其次,规范治疗不可马虎。目前针对乙肝和丙肝已有较为理想的抗病毒药物,丙肝几乎可以彻底治愈。孙刚特别告诫,切勿轻信所谓“根治肝炎”的偏方或秘方,也不要随意购买网络或街边兜售的保健品、“特效药”,以免加重肝脏负担。
第三,日常习惯要养成。甲肝和戊肝均经消化道传播,烹饪时应严格做到生熟分离,拒绝不洁食品和生水,饭前便后勤洗手,以降低感染风险。若家庭中有乙肝或丙肝患者,应避免共用牙刷、剃须刀等可能沾染血液的物品。对于脂肪肝人群,需减少高油、高糖、高热量食物的摄入,控制主食分量,多食新鲜蔬果,适量补充优质蛋白。无论罹患何种类型的肝炎,戒酒都是必须坚守的底线。用药方面务必遵从医嘱,切勿自行加量或混用药物,长期服药者应定期监测肝功能。此外,可根据自身体能选择散步、太极拳、广场舞等适度运动,以控制体重、增强免疫力,同时保持愉悦心境。
最后,疫苗接种是预防肝炎的最有效手段。目前甲肝、乙肝、戊肝均有相应疫苗可供接种。对于抵抗力较弱、经常在外就餐的老年人,可考虑接种戊肝疫苗,为自身筑起一道坚固的免疫屏障。
医生提醒{:儿童溺水多呈“寂静}无声”状态
暑期来临,儿童溺亡风险陡然攀升,近日湖北省妇幼保健院在一周之内接连收治两名因溺水而生命垂危的患儿。该院专家发出紧急警示:儿童溺水往往悄然发生,极少伴随明显的呼救或挣扎,公众必须掌握正确的急救手段,避开常见误区,避免因操作不当而造成不可逆的后果。
7月9日晚,武汉市一名7岁女孩蕊蕊在泳池中遭遇溺水,尽管被救生员迅速捞起,彼时她已陷入深度昏迷。幸运的是,现场人员立即施行心肺复苏,并将其紧急送医。经急诊初步处理后,女孩转入儿童重症监护病房,影像学检查提示脑部已有损伤。经过数日专业救治,蕊蕊的意识逐步恢复,病情渐趋平稳,目前正进入康复阶段。
时隔不到一周,7月15日,咸宁市嘉鱼县一名8岁男童在野外湖泊戏水时不幸溺水,被打捞上岸时呼吸与心跳已十分微弱。在经历现场急救及当地医院初步处理后,患儿被紧急转运至湖北省妇幼保健院。经全力抢救,目前生命体征趋于稳定,后续康复治疗正在持续进行中。
据该院统计,仅今年上半年,就已接诊6例年龄介于2至10岁之间的溺水患儿。儿童重症医学科副主任夏治指出,儿童溺水表现形式极为隐蔽,不像成人那样会猛烈拍水或大声呼救,常呈现“无声溺水”的特征。因此,家长的监护责任尤为关键,必须做到近距离、不分心,视线不离孩子片刻。
针对当前网络流传的“倒挂控水”急救法,夏治明确表示强烈反对。他解释,这种错误操作既无法有效清除气道内积水,反而会错失心肺复苏的黄金4分钟,甚至诱发二次窒息,加重病情。正确的急救流程应首先迅速判断患儿意识和呼吸状态,随即清理口腔与鼻腔内异物,先给予人工呼吸,再配合规范的胸外按压,持续操作直至专业医护人员抵达现场。
即便溺水儿童表面看起来并无大碍,夏治也提醒家长务必带孩子前往医院做进一步检查,以排除潜在的隐性损伤或继发性病变。他最后呼吁,公众应坚决杜绝未成年人前往野外危险水域游泳嬉戏,游泳时必须选择具备安全设施的正规场所,并由家长全程贴身陪同看护,共同筑牢防溺水安全防线。
白洋淀上的“检察蓝”:水陆空立体守{护一}泓碧水
“啪——”一声清脆的声响划破静谧,水质采样器没入碧波,顷刻间便灌满了一壶澄澈的湖水。雄安新区安新县检察院第二检察部的检察官赵哲,小心翼翼地将取回的水样带入水上检察室,随即启动船载快检设备,开始了对水质的现场分析。这一幕,不过是白洋淀生态环境保护检察室日常工作中再寻常不过的一环。
日前,记者随“高质量发展中国行·检护民生”网评引导活动深入白洋淀腹地,乘着水上检察室驶向淀泊深处,亲眼见证了当地检察机关以“专业化监督+恢复性司法+社会化治理”这一生态检察模式,为守护白洋淀碧水清波所付出的不懈努力。
盛夏时节的华北明珠,万顷碧波荡漾,微风轻拂着层层叠叠的莲叶,偶尔有飞鸟掠过天际,留下一道优雅的弧线。作为华北平原最大的淡水湿地生态系统,白洋淀的生态治理不仅关乎一方水土,更牵动着整个华北地区的生态安全。2021年,白洋淀生态环境保护检察室应运而生,为这片水域撑起了坚实的司法保护之伞。
漫步白洋淀,记者深切感受到检察机关无处不在的“慧眼”:漂浮于水面的检察室、穿梭于村落的移动检察站、翱翔于天际的无人机——这张覆盖水陆空三界的立体法律监督网络,令一切破坏生态环境的行为都无所遁形。“一旦发现疑似污染的水样,利用快检设备,短短10分钟内就能获取包括氨氮指标在内的多项关键数据初判结果。”赵哲如是说。
治污,无疑是守护白洋淀生态环境的重中之重。王家寨,作为白洋淀中唯一不通陆路的村落,见证了这一治理历程的生动实践。记者实地走访发现,岛上处处整洁有序,村落后方矗立着先进的污水处理一体化设备。据安新县检察院第二检察部的周嘉敏介绍,检察机关集中监督了72个村庄的垃圾处理、厕所改造和污水治理一体化工程,并向相关主管部门发出检察建议,推动全县范围内污水处理站的运营管理问题专项整治。如今,经过处理的生活污水,全部达标后排入淀外,有效阻断了污染源。
“除了生活污水,有水坑塘同样是水质的重要隐患。”周嘉敏指出,“这些相对隔绝的水域极易发生富营养化,沦为藏污纳垢的‘死水潭’,不仅直接损害白洋淀水质,更会殃及周边的土壤环境。”2023年,检察室对安新县全域大小有水坑塘进行了系统踏勘,推动多个职能部门联手开展治理行动,由此拉开了一场“因塘施策”的生态修复攻坚战。通过生态种植、鱼类养殖、菌类培育以及光量子技术等一系列创新手段,许多昔日的“淤塞坑塘”焕然一新,转变为村民养鱼垂钓的美丽景观。
尤为值得一提的是,检察机关创造性地将刑事附带民事公益诉讼案件中获得的生态损害赔偿金,精准投入到这些坑塘的系统治理中,真正实现了让生态破坏者转变为环境修复者。
生态优劣,鸟儿自会给出答案。泛舟淀上,白洋淀野生动物保护组织团队负责人、“益心为公”志愿者王晓晔不时为大家辨认着飞过的鸟群:“瞧,那是只亚成体的草鹭,今年才出生的;那边是一群大白鹭和小白鹭;再看后方,那是黑水鸡,在白洋淀可是常客。”作为生态保护的“前哨探头”,王晓晔与众多志愿者通过“随手拍”的便捷方式,源源不断地向检察机关提供线索,编织起一张全民参与的护鸟防护网。
伴随水质持续向好,白洋淀的“朋友圈”日益壮大。目前,淀区鸟类种类已达296种,较雄安新区设立前增加了整整90种;鱼类资源也增至50种。就连素有“鸟中大熊猫”美誉的青头潜鸭,也在此地安然筑巢,由匆匆过客转变为常驻“居民”。
而今,检察室充分依托“河湖长+检察长”协同机制,从非法电鱼、地笼捕捞,到畜禽养殖污染、乱排乱占等各类问题,皆得到有力整治。检察机关正从“水、鸟、鱼、土、气、林”六大维度综合施策,全方位织密白洋淀生态保护网。如今的白洋淀,水质已连续五年稳定保持Ⅲ类标准,水生态环境质量显著改善,生物多样性水平大幅提升。在多方协同治理与检察力量的不懈护航下,“华北明珠”正焕发出日益璀璨动人的光彩。
肝炎并非“《年轻人的》病”老年人感染后更易“闹出大动静”2025年7月28日,全球将迎来第16个“世界肝炎日”,今年的宣传主题聚焦于“社会共治消除肝炎”。在许多人的观念里,肝炎似乎总与年轻人挂钩,不少老年人认为“自己年事已高,无需再为此操心
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