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中国原研肺癌靶向药重大突(破:术后复发风险降低八成 登顶国际顶)刊
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中国原研肺癌靶向药重大突(破:术后复发风险降低八成 登顶国际顶)刊
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更新2026-07-31
作者李俊宪
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软件介绍

中国原研肺癌靶向药重大突(破:术后复发风险降低八成 登顶国际顶)刊

天津7月10日电(记者孙玲玲)国际权威医学期刊《新英格兰医学杂志》近日在线刊发了一项由中国科研团队主导的重要临床突破。该项名为ELEVATE的研究揭示,特定亚型肺癌患者在接受根治性手术后,若采用国产创新靶向药物恩沙替尼进行辅助治疗,其复发或死亡概率可骤降八成,且对脑部转移的防护成效尤为显著。该研究由天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤二科王长利教授领衔,联合国内多家医疗机构协同完成。

在我国,肺癌长期高居恶性肿瘤发病与致死榜首。对于罹患早期肺癌并具备手术条件的患者而言,外科切除被视为通向治愈的核心路径。然而,即便实现肿瘤的彻底清除,仍有可观比例的病患会在术后数年遭遇复发,其中不乏令人棘手的脑部扩散情形。

在此类患者群体中,一个特殊亚群携带着“ALK融合基因”标志。尽管这一基因变异在肺癌病例中的占比仅为5%至7%,被归入“小众靶点”之列,但受此影响的患者往往发病年龄偏低,疾病进展却异常迅猛,术后出现转移的风险更让临床医师备感忧虑。如何在根治术后进一步压制复发隐患,尤其是筑牢中枢神经系统的“安全屏障”,长期以来被视为治疗体系中的重大攻关难点。

ELEVATE项目招募了274名成功接受肿瘤全切手术的ALK阳性非小细胞肺癌患者,并将其随机划归两大阵营:一组术后每日口服国产第二代ALK抑制剂恩沙替尼225毫克,另一组则接受安慰剂治疗,两组的用药周期均设定为24个月。试验采取严苛的双盲架构,无论医护人员还是受试者均对分组情况毫不知情,从而确保最终结论的客观性与严谨度。

数据表明,在中高危风险人群中,服用恩沙替尼的受试者于24个月内的无病生存率高达86.4%,相较之下,安慰剂组的这一数字仅为53.5%。换言之,该药物令患者的复发或死亡威胁锐减了80%。

更为亮眼的成果体现在脑部防护维度:用药组发生中枢神经系统复发的概率下降了78%,这无疑为患者术后的“头脑保卫战”增添了一件利器。

值得关注的是,该研究的方案设计高度契合真实诊疗实践。受试者均是在完成既定辅助化疗程序后才进入随机分组阶段,这更贴近日常临床路径。此外,研究团队前瞻性地吸纳了将近四分之一的更早期患者,由此为靶向治疗向早期人群延伸的探索铺设了坚实的证据基础。

作为论文的通讯作者之一,天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤二科科主任岳东升表示,恩沙替尼身为国产原研药物,在确保卓越疗效的同时,亦具备良好的药物可及性,预期将惠及更为广泛的中国患者。据悉,此番已是本年度《新英格兰医学杂志》刊发的第三篇源自中国肺癌领域的重磅学术成果。(完)

功能特点

黄瓜发苦还能吃吗?《夏日吃瓜避雷指南来》了→

炎炎夏日,黄瓜成为餐桌上常见的解暑佳品,凉拌一盘清脆爽口,令人食欲大开。然而,若尝到发苦的黄瓜,切记不可贸然入口。近期,福建一位男子仅食用了半根自家栽种的苦味黄瓜,一小时后便出现剧烈恶心、呕吐,伴随腹痛腹泻。送医后病情仍不断恶化,最终被确诊为急性肝衰竭。接诊医生指出,导致这场危机的元凶,正是潜藏于瓜肉之中的葫芦素。

为何黄瓜中会生成这种毒素?又有哪些果蔬一旦发苦就需要高度警惕?万一误食后,又该如何应对?

广东省中医院急诊科副主任中医师王进忠揭示,黄瓜在遭受虫害或基因变异时,会启动自身的化学防御机制,生成葫芦素B以驱避害虫,其急性毒性甚至超过某些砒霜类物质。这种毒素的特性有三:其一,耐高温——即便经100℃煮沸也无法被破坏,煮熟后食用依然会引发中毒;其二,毒性强烈——会严重刺激胃肠道,损害肝脏和肾脏功能,重则导致消化道出血、休克乃至多器官衰竭;其三,无特效解毒药物——目前治疗仅能依靠催吐、补液及对症支持手段。

葫芦素中毒的潜伏期通常为10分钟至2小时,初期症状表现为胃部不适、恶心呕吐、头晕头痛,部分患者在进食后3至4小时可出现腹痛与腹泻,偶尔伴随手脚发麻、脉搏减缓及全身无力。若中毒严重,毒素将强烈刺激肠道并损伤消化道,进一步诱发急性肝损伤,甚至危及性命。

医生特别警示,葫芦素并不仅限于苦黄瓜,凡葫芦科蔬果一旦出现苦味,均可能带来中毒风险。瓠瓜、冬瓜、西葫芦、丝瓜及甜瓜等若尝出苦味,切勿再吃。值得注意的是,苦瓜的苦味源自葫芦烷型三萜化合物,且其苦味不受生长环境影响,属于正常现象,不必担忧。

若不幸误食苦味瓜类,应立即停止食用,无论仅尝一口也须即刻放下。一旦不适感持续加重,或出现头晕、乏力、皮肤发黄等征兆,务必第一时间赶赴急诊,并尽量携带剩余瓜类样本,以便医生迅速判断病因。为避免“中毒吃瓜”,选购时尽量避开外形歪斜或带有裂痕的瓜果,这些往往因生长期营养不足或受虫害侵扰,可能产生毒素。也可切取靠近瓜梗的一小块果肉,用舌尖轻舔,若有苦味则整瓜弃置,切勿仅切除苦味部分后继续食用。接触过苦味瓜的刀具、餐具及砧板须彻底清洗,以防毒素残留。

夏季瓜果大量上市,食用前务必细致辨识。一旦其他瓜菜入口有苦味,果断丢弃,切莫心存侥幸,以防中毒发生。(央视新闻客户端)

使用说明

{以假乱真装非机动}车?起底电动摩托车黑色产业链

电动自行车长期充当着众多城市居民日常通勤的重要角色。然而最近,在北京的道路上,一些“乔装改扮”的电动摩托车悄然混入非机动车流之中。这些车辆从外形上看,明显比标准的电动自行车大上一圈,却悬挂着白色的非机动车牌照——实际上,它们是最高时速能够飙升至80公里的电动摩托车。在其背后,隐藏着一条从伪造牌照的生产、到网络销售终端的完整非法产业链。

近期,在北京警方开展的路面执法行动中,执勤民警成功拦截了一辆电动摩托车。该车虽然同样配有白色号牌,但车身尺寸显著大于合规电动自行车,车架也显得更为笨重。经过现场核查,确认该车实际属于电动摩托车。北京市公安局公安交通管理局交通秩序与设施管理支队中队长尹硕指出,电动摩托车的外形与电动自行车颇为相似,然而其整体车架构造和重量都明显超过后者,这是最直观的区别。此外,电动摩托车的行驶证通常为正规的机动车行驶证,凭此两点便可初步将电动摩托车与合规的电动自行车区分开来。

除了外形和车辆性质上的不同,技术参数才是从根本上划分二者的核心标准。根据新国标要求,合规电动自行车的电压不得超过48伏,电机功率限制在400瓦以内,整车重量则不超过55公斤。同时,正规电动自行车的车架号是由15位纯数字组成,而电动摩托车的车架号则是由17位字母和数字混合编排而成。

这些电动摩托车为何要冒用电动自行车的号牌呢?民警介绍,主要存在两种情形。尹硕中队长表示,一部分车辆已在交管部门完成登记,并拥有自己专属的电动摩托车号牌,但为了规避执法打击,故意换上电动自行车号牌,从而混入非机动车行驶区域;另一部分车辆则从未在车管所进行任何登记,同样为了躲避监管而悬挂电动自行车牌照。

在执法过程中,民警发现不少违法驾驶者既未考取摩托车驾驶证,也未曾按规定办理机动车登记或购置保险。他们常常以商家宣传该车为电动自行车为借口,一直悬挂电动自行车号牌在路上行驶。尹硕进一步解释称,大多数当事人都会辩解说,购买时商家宣称这是电动自行车,此后便一直按电动自行车使用,其实这些不过是逃避法律制裁的说辞。行驶证和机动车登记证书皆明确注明车辆属性为电动摩托车。

此类车辆上路,构成了极大的安全隐患。电动摩托车的功率、速度和整车重量均远超电动自行车,与普通自行车及合规电动自行车混行,将直接威胁到其他交通参与者的生命财产安全。尹硕强调,一旦发生交通事故,这类车辆对其他交通参与者造成的冲击力较大,极易导致对方受伤甚至死亡的严重后果。

针对这一突出风险,自今年6月起,北京交管部门已在全市范围内启动了电动摩托车“涉牌”违法专项整治行动,重点围绕医院、学校、商圈、景区以及公交场站、配送站点周边区域进行排查。对于符合扣车条件的违法车辆,一律依法予以暂扣,并同步查处驾驶人的其他交通违法行为。据统计,6月以来,北京全市已依法暂扣违法车辆254辆,行政拘留24人。

使用假牌照违法上路,虽已被警方依法处置,但随之而来的新问题引人深思:那些足以以假乱真的假号牌,究竟从何而来?警方经过层层深挖,终于查出一条完整的制售假牌照黑色产业链。北京市公安局刑侦总队的民警透露,在部分社交平台和电商网站上,出现了以“电动自行车代上牌”为幌子兜售假号牌的违法商家。他们借助网络平台进行推广引流,再转为线下交易。一张假号牌仅需几十元,甚至可以选择定制号码,其背后的制售用一体化产业链令人震惊。假牌流入市场后,带来极大的安全隐患。车辆悬挂假牌后,会加大闯红灯、逆行等违法行为追溯的难度,发生交通事故时极易引发肇事逃逸,部分被盗抢电动车也借助假牌“洗白”后重新上路,给社会治安和交通管理埋下了严重隐患。

顺着网络线索逐步深入排查,警方迅速掌握了该团伙的组织架构。整个链条分工明晰,形成了集“制造、销售、运输”于一体的全闭环模式。刑侦总队民警介绍,团伙成员主要由制造人员和售卖人员两部分构成。买家在平台上发现有人出售假牌照后,便会联系售卖人员,售卖人员则向制造人员下单,制造完成后直接通过快递将假牌发送给买家。

窝点内的制假人员专门负责生产环节,单张假牌的成本竟不足5元,其材质、配色和字体均高度模仿真实牌照。而线上的代理们则专门负责招揽客户,他们打着“代办上牌、补办号牌”的旗号在社交平台上吸引注意力,再通过私信引导买家私下转账付款,刻意规避平台监管。就连发货环节,该团伙也进行了层层伪装。民警指出,他们填写的手机号多为虚假或胡乱编造的号码,发货人姓名也是凭空捏造,快递单上的备注通常写为“文件”或“商品”等模糊描述。

这种种伪装无疑大大增加了警方的侦查难度。然而,再隐蔽的违法交易也终究会留下资金流的痕迹。警方最终锁定了整条产业链上的核心人物。通过线上线下同步摸排,北京警方成功锁定了4个非法制假窝点,梳理出遍布全国7个省市的10余名网络代理,并关联出北京本地的买家。7月6日,警方展开统一收网行动,抓获犯罪嫌疑人20名,查获成品及半成品号牌共计8000余副。

在捣毁制售窝点之后,北京警方顺藤摸瓜,对购买和使用伪造号牌的驾驶人也逐一进行了处罚。根据《北京市非机动车管理条例》,凡使用伪造电动自行车号牌的,将依法收缴号牌并处以一千元罚款;若车辆经鉴定属于机动车,而驾驶人又缺乏相应驾驶资格,还将面临无证驾驶或准驾不符的处罚,可处以200元以上2000元以下罚款,并处以15日以下行政拘留。截至目前,本次专项行动中已有81名使用伪造号牌的驾驶人受到处罚,收缴假号牌103面,4名电动摩托车车主因无证驾驶被行政拘留,另有2人因使用伪造机动车号牌被行政拘留。

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