{防暑不伤阳 健康过“三伏”}
国家中医药管理局近日举办了一场以“三伏天的中医养生”为核心议题的专题发布会,多位权威中医专家齐聚一堂,围绕夏季防病保健的实用智慧展开深入分享。这场信息量丰富的活动,旨在帮助公众从容应对一年中最炎热潮湿的“三伏”时节的挑战。
据悉,今年的三伏天自7月15日启幕,整整延续至8月23日收官,长达40天,恰好是一年中阳气鼎盛、暑气蒸腾、湿气弥漫的巅峰阶段。发布会上,国家中医药管理局中西医结合与少数民族医药司副司长董云龙指出,中医“治未病”的思想根植于《黄帝内经》,经过两千多年的代代传承与不断实践,早已凝聚成一套以“未病先防、已病防变、瘥后防复”为三大支柱的完整理论框架。
面对入伏后普遍困扰民众的食欲减退、消化紊乱及胸闷气短等症状,北京中医药大学东方医院主任医师兼治未病科主任刘洋给出了深入浅出的解析。她表示,这类不适多半是暑湿侵袭脾胃所致,而调理的关键便在于“清补而不滋腻”的饮食哲学。刘洋建议,与其每餐进食过饱,不如化整为零地采用少食多餐的策略,同时确保鱼肉、鸡肉、豆腐等优质蛋白的足量摄入。在日常食材选择上,她力荐山药、莲子、芡实、冬瓜、薏仁等具有健脾化湿功效的良品,并特别提到薏仁绿豆粥是夏日解暑祛湿的佳选。此外,适当地摄入苦味食材如苦瓜、莲子心,以及酸味食材如乌梅、山楂,能够有效唤醒脾胃、刺激食欲,例如将乌梅与山楂煎煮成饮品代茶饮用,便能收获开胃之效,而糖尿病患者只需略去冰糖即可。刘洋特别提醒,大汗淋漓之后应小口慢饮温水或淡盐水以补充体液,而切忌贪图一时凉快,猛灌冰镇饮料,以免无形中耗损脾阳之气。
在空调使用这一现代夏日避暑的必备环节上,刘洋也给出了细致入微的指导。她警示说,空调所释放的冷风在中医看来无异于“风寒之邪”,若不慎直吹,极易诱发头痛、肩颈酸痛乃至面瘫等困扰。为此,她建议将室温恒定在26到28摄氏度之间,且室内外温差最好维持在5至8摄氏度以内。同时,切忌让冷风直接对准头颈、背部、腹部及膝盖等敏感部位;自户外归来时,务必将汗水擦干后再进入空调房;若需长时间待在空调环境中,每隔三四个小时应开窗通风10至15分钟;夜间就寝时,最好将空调调至定时或干脆关闭。若已不慎受寒导致肩颈僵硬,刘洋建议饮一碗温热的生姜红糖水以驱散风寒,糖尿病患者则可改用热毛巾敷于大椎穴,同样有助于寒气的排出。
谈及“夏练三伏”的民间传统,刘洋强调,三伏天的运动核心应遵循“避暑不避动,微汗不淋漓,选时择地练”的原则。她推荐将锻炼时间安排在清晨六至八点或傍晚六点之后,地点宜选阴凉通风之处,以身体微微出汗为最佳状态,而八段锦则是她首推的养生运动。发布会现场,来自中国中医科学院的谢继鼎还亲自示范了“摇头摆尾去心火”与“双手托天理三焦”这两式经典动作,并建议每个动作重复五到十次,整套练习约十分钟,以微微出汗便戛然而止,切莫追求大汗淋漓。
三伏天新陈代谢旺盛,是否正是减重的黄金窗口?广东省中医院主任医师、副院长杨志敏给出了肯定的答复。她认为此时确实是减重和顺势祛除体内湿浊的好时机,但关键绝不在于盲目节食或以大量排汗来“硬扛”。杨志敏建议,饮食上应减少油腻、甜腻食物以及生冷饮品的摄入,转而多食用薏米、赤小豆、冬瓜等健脾祛湿的食材,还可用薏米赤小豆煮水代茶频饮。运动方面,同样以微微出汗为宜,年轻人可以选择快走,年长者则更适合八段锦或太极拳,每次持续三十至四十分钟。此外,通过艾灸足三里、中脘穴、关元穴,或用温水泡脚至微汗,也能有效辅助湿气排出。杨志敏特别强调,健康的体重是“调养”出来的,绝非靠“饿”或“汗”硬生生逼出来的。
被誉为“冬病夏治”典范的三伏贴亦是发布会上的热点话题。杨志敏介绍,三伏贴对于那些“冬季症状加重、夏季相对缓解”的疾病尤为适宜,例如慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、频繁感冒,以及寒性关节疼痛、虚寒性胃肠疾病等,其病根往往在于阳气亏虚、寒邪潜藏体内。然而,她也郑重提醒,急性感染期患者、皮肤敏感或患有皮肤病者、孕妇、两岁以下婴幼儿以及阴虚火旺体质的人群,均不适合进行贴敷。是否适合三伏贴,必须经由专业中医师进行详尽的体质辨识后方可确定。贴敷时机上,每伏的第一天效果尤佳,即便错过了初伏,也可在中伏或末伏时进行补救。三伏贴通常以三年为一个完整疗程,唯有坚持连续贴敷三年以上,才能更好地巩固疗效,让陈年顽疾在冬季少发甚至不发。
针对儿童这一夏日易感群体,杨志敏特别指出,三伏天里孩子容易长痱子或因贪凉而腹泻。预防痱子的关键在于保持皮肤的“透”与“清”,即为孩子穿着宽松透气的纯棉衣物,出汗后及时擦干并更换衣物,洗澡时可用温水兑入金银花或艾叶煮出的水。若已长出痱子,可用放凉的马齿苋水湿敷缓解。谈及儿童腹泻,杨志敏强调,儿童“脾常不足”,养护重点在于守护阳气、稳固脾胃,应避免大量饮用冰镇饮料、食用冰西瓜和冰激凌。若孩子脾胃条件尚可,可少量适当地品尝凉食,但冷饮最好在室温下稍作回温后再饮用。一旦发生腹泻,可以煮焦米粥(即将大米炒至焦黄后熬粥)来辅助止泻,情况严重时则必须及时就医。
基层健康观察:县乡村一体化,把健康《送到“家门口》”
在绍兴市上虞区小越街道胜桥村的卫生室内,一位生于1998年的年轻医者许震涛正用当地方言耐心叮嘱年长的于奶奶:“您的肺部结节,我已经请上虞人民医院的专家线上看过了,转诊通道也已安排妥当,明天直接去就行,无需重新排队检查。”他一边说话,一边熟练地在医共体数字化系统中录入转诊信息。这位深居古村的年轻医生,正是浙江县域医共体人才管理创新模式的一个生动侧影。
自2025年伊始,浙江正式启动了一项聚焦医疗卫生人才“县乡村一体化”管理的改革新探索,围绕编制、招聘、使用、保障、医保五个维度推出系统化举措,11个试点县市区同步推进,旨在打破长久以来县、乡、村三级医疗机构在行政管理、资源分配及服务供给层面各自为政的固有格局。
如今,越来越多的年轻医学人才正在书写扎根基层、向上成长的崭新篇章,而千万乡村居民也在自家门口真切感受到了优质医疗资源带来的温暖与保障。
许震涛本是桐乡人,远赴河南攻读医学,2020年加入上虞小越街道社区卫生服务中心。完成规范化培训后,得益于一体化改革中“县编乡用、村岗统筹”的创新机制,他于去年正式入驻胜桥村卫生室。初来乍到,这位年轻人也曾遭遇冷落——村民更信赖行医多年的老村医,感冒骨痛也习惯往乡镇卫生院跑。方言生疏、临床经验尚浅,成为他必须跨越的两道难关。为此,他利用闲暇时间主动与村民攀谈,努力将专业术语转化为通俗易懂的日常话语。
“不少老人同时服用多种降压降糖药物,常常分不清功效,重复用药的风险不小。”除了日常门诊,许震涛坚持上门为行动不便的老人测量血糖、更换敷料。如今,村民们都亲切地唤他“许医生”。面对肺部结节、心脑血管高危病例,他便通过医共体平台请区级专家远程会诊,并一键启动双向转诊流程,为患者免去了反复奔波、重复检查的辛劳。
在改革实施前,基层医疗机构“留人难”是普遍难题。而一体化改革从根本机制入手,全省统一推行“编制一体化”,将县域内所有医疗编制统一收归医共体总院进行统筹调配,基层医生因此获得了县级医院职工身份,待遇、晋升与进修机会均纳入统一管理体系。
新老村医的平稳交替、青年才俊扎根乡野,正是招聘与使用一体化政策落地见效的真实写照。浙江省统一打造的“浙医聘”招聘平台,打破了县域引才的地域限制,2025年11个试点县的190个岗位吸引了3400余人报名,为乡村持续输送着年轻的医疗力量。
在绍兴市上虞人民医院,1995年出生的神经内科医师丁娜正忙着接诊。去年,她通过医共体的竞聘机制,从丰惠镇中心卫生院成功上转至区级医院工作。“医院为我们安排了副主任医师担任一对一导师,指导我们规范处理冠心病、房颤抗凝、老年高血压个体化用药等专科问题。”丁娜坦言,“以前在基层主要面对全科患者,诊疗相对宽泛,如今我们逐步掌握了慢病合并用药的实操难点,希望学成后能将标准化诊疗流程带回乡镇,整体提升基层的专科处置水平。”
一体化改革正搭建起一条双向流动的完整通道:每三年一轮的全员岗位竞聘,为40周岁以下基层医务人员开辟了上转总院试岗的“直通车”;区级专家下沉基层,则可获得职称晋升的硬性加分,同时配套完善的保障机制。
在上虞医共体,这样的双向流动已成常态。当地还推出了“4+1”全专复合培养模式,新招录的医学人才先完成专科深耕,再下沉基层全科轮岗,定向补强心内科、内分泌等基层急需学科,从源头上培养适配县乡村三级的复合型医师。
“双向轮岗、全专融合”的实践,正是浙江“五个一体化”改革落地的一个缩影。如今,全省11个试点县市区立足自身资源禀赋,因地制宜地将省级政策转化为各具特色的改革方案。杭州淳安整合全县23家基层医疗机构的编制,归入两大医共体,推行“淳医筑基”人才培养计划,224名医务人员实现双向流动,基层诊疗人次同比上升3.9%;宁波余姚加大财政激励力度,人才流失率降至0.42%;衢州开化创新“6+4+X”绩效薪酬体系,为偏远村卫生室每年发放特岗补贴,基层人才外流同比减少41.7%。
基层,如今已不再是医务工作者职业生涯的“终点站”,而是成长过程中不可或缺的历练之地。浙江此次改革跳出了单一补贴、短期下沉的传统路径,以系统性制度重塑县域医疗人才生态,带来了三重深刻转变。
在人才层面,浙江实现了从“固定定岗”到“全域活水”的转变。如今,多地竞聘上岗、双向轮岗已成常态,青年医师愿意扎根基层,基层骨干也有机会进修提升,基层医生队伍的年龄结构不断优化,新生代正成为基层健康服务的中坚力量。
在服务层面,从“基础兜底”升级为“同质诊疗”。县级专科技术、三甲医院培训资源持续下沉,村卫生室能够规范管理慢性病,乡镇卫生院具备脑卒中初筛与康复护理能力,居民无需长途跋涉前往市区大医院,在家门口即可享受标准化的医疗服务。
在治理层面,从“重治疗”转向“防、治、康、管一体化”。基层医生不仅是诊疗医师,更是居民专属的健康管家,全面打通了全生命周期的健康服务链条。
一年多来,这场覆盖县域医疗全链条的人才制度改革,正在浙江城乡之间落地生根。从村落里默默坚守的青年医生,到乡镇卫生院坐诊的区级专科医师,再到各地各具特色的创新探索,无数医务工作者的职业发展之路被拓宽,民众的就医获得感也在不断提升。
浙江以“投资于人”的远见卓识,借助制度力量弥合城乡医疗资源鸿沟,走出了一条可复制、可推广的县域医共体人才治理新路径。随着改革的持续深化,优质均衡的基层医疗服务将不断向乡村末梢延伸,让每个人都能在家门口稳稳地握住一份健康保障。
第二届肿《瘤精准治疗前沿论坛在内蒙》古召开
第二届肿瘤精准治疗前沿论坛于7月25日在内蒙古自治区首府呼和浩特拉开帷幕。来自全国各地的百余名医学专家与科研工作者齐聚一堂,为肿瘤精准治疗的规范化发展及多学科协同创新注入了全新活力。本次盛会由中国新闻社记者张玮报道,围绕“创新、合作、交流”这一核心理念,全面串联起基础研究、临床实践与药物研发的完整链条。
会议期间,与会专家就各自领域的最新科研突破进行了精彩分享,并就肿瘤机制探索、临床应用及成果转化等热点议题展开了深度对话与思想碰撞。中国工程院院士詹启敏指出,当前我国肿瘤发病率和死亡率在全球范围内仍处于高位态势。“近年来,得益于早筛早诊技术的推广、靶向治疗和免疫治疗的突破,以及多学科综合诊疗模式的普及,我国在精准医疗领域取得了长足进步,全链条防控体系日趋成熟,为众多患者点亮了生命希望。”
中国工程院院士、北京大学肿瘤医院大外科主任季加孚则以《胃癌精准诊疗与转化:从分子分型到动态决策》为题作学术报告。他感慨道,这一选题凝聚了他数十年胃癌研究的临床心得与学术思考。“我初入医门时,面对胃癌患者,我们关注的仅仅是肿瘤的位置、大小和扩散程度。凭借临床经验实施手术,依据疾病分期选择用药,本质上属于‘千人一方’的传统模式,”季加孚回忆道,“然而,分子生物学的发展让我们得以真正破译肿瘤的‘密码’——胃癌已不再被视为一种单一的疾病,而是由多种亚型组成的复杂疾病群,有些亚型侵袭性强却对免疫治疗反应良好,有些则相对惰性却对化疗不敏感。唯有精准识别‘敌人’的本质,才能实现个体化治疗。因此,分子分型构成了精准医疗的基石。”
作为内蒙古自治区首个国家区域医疗中心,北京大学肿瘤医院内蒙古医院运营三年来,始终致力于打造现代化医院管理标杆、科研转化创新高地及肿瘤专科复合型人才培育摇篮。该院执行院长张小田透露:“过去三年,医院在诊疗规模、科研产出和临床试验能力等各方面均实现了质的飞跃,尤为可喜的是,自治区患者外转就医比例已由持续增长转为稳中有降,这一历史性转变意味着越来越多的老百姓能够在家门口享受到国家级水准的肿瘤诊疗服务。”张小田还强调,本次论坛的成功举办,是京蒙医疗协作在肿瘤领域具有里程碑意义的深度实践。
内蒙古自治区卫生健康委员会主任刘勇在发言中介绍,目前全区已规划建设4个国家区域医疗中心。他期望以此次论坛为契机,充分挖掘和运用内蒙古中蒙医药的独特资源优势,积极探索中西医融合、蒙西医协同的肿瘤综合诊疗创新模式,为健康内蒙古建设贡献更大力量。(完)
{防暑不伤阳健康过“三伏”}国家中医药管理局近日举办了一场以“三伏天的中医养生”为核心议题的专题发布会,多位权威中医专家齐聚一堂,围绕夏季防病保健的实用智慧展开深入分享。这场信息量丰富的活动,旨在帮助公众从容应对一年中最炎热潮湿的“三伏”时