《援所中国医疗队用新技术解除当地患者17》年病痛
贵阳7月9日电(周燕玲 余俊飞)近日,贵州省卫生健康委员会传来消息,第5批赴所罗门群岛的中国医疗队在该国国家转诊医院取得重大医疗突破,成功实施了当地首例复杂肾结石合并输尿管结石的经皮肾镜碎石取石手术,为一位忍受病痛长达17载的患者彻底解除了困扰。
自2019年中国与所罗门群岛建立外交关系以来,贵州省自2022年2月起承担了派遣援所医疗队的重任。这位43岁的女性患者此前造访了中国医疗队泌尿外科副主任医师张发明的门诊,她描述了长达17年的肾结石病史,期间遍访当地多家医疗机构却始终未见成效,只能依赖镇痛药物缓解症状。然而,近期结石发作愈发频繁,使她的生活陷入极大痛苦。
通过对患者病史及检查结果的细致分析,中国医生初步判断其患有右肾结石、右侧输尿管结石并伴随重度肾积水,这一情况亟须手术干预,否则可能造成不可逆的肾功能损害。
过去,受限于技术水平和医疗设备,当地无法开展此类对操作技能和专业器械要求极高的复杂经皮肾镜碎石取石微创手术。如今,随着中国援建的综合医疗中心先进手术室及中所泌尿外科微创手术中心专业设备的到位,这一高难度手术的实施条件已经成熟。
手术筹备阶段,医疗团队发现患者右肾存在积脓情况,随即采取引流配合抗感染治疗,确保术前状态安全。同时,医疗队组织了专题病例研讨,并与贵州医科大学附属医院的泌尿外科专家李彦锋、姜锡男通过远程会诊方式紧密协作,围绕手术策略、通道建立途径及围手术期管理等关键环节提供细致指导,为手术顺利进行打下坚实技术基础。
本次手术由医疗队泌尿外科张发明医生主刀,所罗门群岛外科医师梅利(Melly)及医疗队护士谢国峰担任助手。手术过程中,团队在超声实时引导下精准定位,采用经皮肾镜联合输尿管镜的“双镜联合”技术,借助钬激光成功将患者肾内和输尿管结石逐一击碎并彻底清除。
经皮肾镜碎石取石术作为国际上处理复杂肾结石的公认主流微创技术,具有创伤小、恢复迅速及结石清除率高等显著优势。术后患者恢复状况良好,未出现发热、出血等术后并发症,复查结果证实结石清除效果理想。经过规范的医疗和护理,患者在术后第五天即顺利康复出院。
“在整个手术过程中,主刀医生还同步进行了现场教学和技能指导,向我们传授了超声引导下的穿刺技术、碎石操作技巧以及围手术期管理经验。”所罗门群岛方医生梅利表示,当地医生已经逐步掌握了部分微创碎石操作技能,这极大提升了本地泌尿外科团队的复杂微创手术实操能力。
第5批援所罗门群岛中国医疗队队长出良钊强调,此次手术依托中所泌尿外科微创手术中心这一合作平台,医疗队专家与国内专家实现了远程协作,深度融合了经皮肾镜与输尿管镜两项成熟微创技术,充分发挥了“双镜联合”的最大技术优势,完成了当地泌尿外科微创诊疗领域的一次重要技术突破,使患者重获新生。
中新健康|东野圭吾因结肠癌去世,这种癌{为何发现多}是中晚期?
中新网北京7月27日电(记者 赵方园)多家媒体披露,日本推理文学巨匠东野圭吾于当地时间7月23日因结肠癌离世,享年68岁。这位以《嫌疑人X的献身》《白夜行》等作品闻名于世的作家,毕生创作逾百部小说,其悄然陨落的同时,也让“沉默的杀手”——结肠癌重新成为公众关注的焦点。为此,中新健康特邀江苏省肿瘤医院肿瘤内科主任医师朱梁军及北京大学首钢医院胃肠外科副主任医师牛鹏飞,深度剖析这一疾患的方方面面。
结直肠实为大众俗称的“大肠”,长度介于1.5至2米之间,上端衔接末段回肠,下端通往肛门,核心职责在于汲取水分及微量矿物质,同时承担储存和排泄粪便的使命。当该部位黏膜细胞在多重因素交织作用下出现异常增殖,进而演变为恶性肿瘤时,便构成了结直肠癌。医学界将结肠癌与直肠癌合并统称结直肠癌,属于全球范围内高频出现的消化道恶性肿瘤之一。依据国家癌症中心2024年刊载于《中华肿瘤杂志》的《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示,当年我国结直肠癌新增病例约51.71万例,在所有恶性肿瘤发病率排行榜上位居第二,仅次于肺癌;其中男性患者约30.77万例,女性约20.94万例。就地区分布而言,城市区域的标化发病率明显高于乡村,南部区域雄踞首位,而中部区域则位列末席。
“结直肠癌的滋生,实为先天遗传与后天环境相互交织、共同作用的产物。”朱梁军强调,若直系亲属中有人罹患此疾,那么个体的患病概率便远高于常人。反观当下,民众的餐饮结构呈现出“三高一低”的显著特征——高脂肪、高蛋白、高热量摄入过多,而膳食纤维摄取严重匮乏;加之红肉及加工肉制品的消费量节节攀升,这使得发病风险被进一步抬高。“伴随生活水准的跃升,人们的饮食日趋精细,肉蛋摄入量增加,但身体活动却大幅削减,因而这类病患与日俱增。”
尤为值得警觉的是,结直肠癌正展示出两大鲜明走向:发病年龄日趋低龄化,以及初诊即处于中晚期阶段。此前,曾在《黑豹》中担当主演的美国演员查德威克·博斯曼,43岁时便因结肠癌撒手人寰,这一消息曾让无数人为之震惊。
国内多项研究数据表明,我国结直肠癌的发病顺位已自2015年的第三位跃升至2022年的第二位,且发病年龄呈现出明显的前移态势。朱梁军分析称,这与现代人的生活方式息息相关——高脂高热量膳食、长时间静坐缺乏锻炼、熬夜、烟酒不离手等,均在对肠道健康造成日益严重的透支。2020年公布的中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查中期数据揭示,在覆盖全国七大区域、19家调研中心的2299例受访对象中,高达83%的患者在初次确诊时便已步入中晚期,44%更已发生肝、肺等器官的远处转移。
“能在早期锁定结直肠癌,始终是胃肠外科医生梦寐以求的目标。”牛鹏飞坦言,该病自发生至发展的进程中极为隐蔽,正因如此才被冠以“沉默杀手”之名。早期阶段几乎无显著症状可言,肿瘤体积微小时肠道功能不受任何干扰,常规体检亦难以察觉。“众多患者平日里并无不适感受,直至剧烈腹痛、体重骤降等明显症状出现方才就医,而彼时病情大多已推进至中晚期,不仅疗程漫长、开销庞大,预后效果亦大打折扣。”
身体拉响的四个“警报信号”
牛鹏飞提醒大家,以下这些警示值得高度关注:
信号一:便血。在结直肠癌的各种表现中,这一症状最易遭到误判,部分便血常被简单当作“痔疮”而延误处置。牛鹏飞指出,痔疮引发的出血具备典型的“三红特征”:血色鲜红、附着于粪便表层、便后滴落或呈喷射状。而结直肠癌所致的便血则多为暗红或果酱色调,与粪便交融后形成黏液脓血便。
信号二:排便规律的紊乱。原本规律的排便节奏突然变得杂乱无章,出现腹泻、便秘或二者交替进行,抑或排便后总感到“未能排净”的异样(即里急后重),且持续超过两周仍无好转,则需拉响高度警惕。
信号三:大便形状变化。粪便由圆柱形转为细条、扁平乃至“铅笔状”,这可能是肿瘤侵占肠腔空间、对粪便施压挤压所致。
信号四:无法解释的体重下降、贫血、持续倦怠感或腹部疼痛。
早期筛查:极具“性价比”的防癌之道
朱梁军强调,肠镜检查现下是筛查结直肠癌最直观、精准度最高的手段,一旦在检查过程中发现腺瘤、息肉等癌前病变,便可即时于内镜下实施切除,直接斩断癌变链条,这称得上是预防该病最具性价比的举措。根据《国家卫生健康委员会中国结直肠癌诊疗规范(2025版)》:普通人群应自45岁起启动筛查程序;高危人群则自40岁开始;而极高危人群(如林奇综合征携带者)则需提早至20至25岁。
“40岁以上的人群均宜接受一次肠镜检查,千万不要等到症状显现才后知后觉,预防与早期筛查才是重中之重。”朱梁军如是说。约九成的大肠癌源自腺瘤性息肉的缓慢演变,而这一进程通常需耗费5至10年——“我们有充裕的时间去发现并阻断它的发展。”如今,无痛肠镜(全麻状态)已大范围普及,患者可在酣睡中完成全部检查,全程毫无痛感。牛鹏飞指出,若能在早阶段发现并施以综合性治疗,患者的5年生存率可跃升至80%以上。Ⅰ期结直肠癌的5年生存率更可达到80%至90%,而晚期(Ⅳ期)患者则仅剩10%左右的生存希望。“早筛查、早发现、早治疗,乃是克敌制胜的关键所在。”
日常生活中的预防之道
依据《结直肠癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》,以下几类人群属于高危对象:
1. 有直系亲属(父母、兄弟姐妹)罹患结直肠癌或腺瘤性息肉病史者,其患病风险较常人高出2至3倍;
2. 个人有肠息肉或癌症病史者;
3. 患有炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病,且病程逾8年者风险明显上升);
4. 患有遗传性综合征者(如林奇综合征,终身患癌风险高达80%;家族性腺瘤性息肉病患者癌变率近乎100%);
5. 长期坚持“三高一低”不良饮食、缺乏运动、身形肥胖、长期吸烟酗酒者。
朱梁军建议,科学防控结直肠癌,关键在于“管住嘴、迈开腿、摒弃恶习、及时筛查”。饮食层面,讲究荤素均衡,加大芹菜、菠菜、菌菇、粗粮、瓜果等富含膳食纤维食材的摄入,同时削减红肉、腌制、熏烤及油炸食品的进食频次。研究显示,每日膳食纤维摄取量每递增10克,结直肠癌的发病风险便降低约10%。运动层面,切忌长久静坐,每隔一小时起身活动片刻,每周坚持至少150分钟的有氧锻炼,以促进肠道蠕动,缓解便秘困扰。生活习惯层面,尽量做到戒烟限酒,减轻对消化道黏膜的持续刺激,同时培养定时排便的规律,如厕时不玩手机,缩短蹲坐时间。就医意识层面,一旦出现便血、腹痛或排便异常,切勿盲目按痔疮自行处理,应先前往医院查明病因,树立主动防癌意识,将肠道检查纳入常规体检范畴,力求早发现、早介入、早治疗。
牛鹏飞补充道,近年来微创手术、靶向治疗及免疫治疗不断取得突破,即便是中晚期患者亦拥有了更多治疗选项,但“早期发现”始终是决定预后成效的核心要素。(完)
美国30年期贷款利率升至6.66%《 创》一年来最高值
中新社华盛顿7月30日电(记者沙晗汀)美国住房金融巨头房地美于当地时间30日发布的最新统计表明,该国30年期固定抵押贷款的平均利率已攀升至6.66%,这一数字刷新了自去年7月31日以来的纪录高点。
具体来看,这一利率指标在当日报收6.66%,较一周前的6.58%有所上行,而去年同期水平则为6.72%。自今年年初以来,该利率走势呈现明显波动:2月26日曾触及5.98%的三年最低点,此后受伊朗局势影响,连续数月大体维持上行轨迹。
房贷利率的变动主要受美联储联邦基金利率及美国10年期国债收益率等宏观因素驱动。就在29日,美联储宣布维持联邦基金利率目标区间在3.5%至3.75%不变,显示出对当前经济环境的审慎态度。
与此同时,美国10年期国债收益率30日跃升至4.66%,这一水平显著高于伊朗冲突爆发前的3.97%,反映出市场对长期通胀与地缘风险的持续担忧。
业内分析人士指出,房贷成本的持续走高,将显著抑制潜在买家的购房意愿,使其转向观望状态,进而对房地产市场的回暖构成不利制约。
《援所中国医疗队用新技术解除当地患者17》年病痛贵阳7月9日电(周燕玲余俊飞)近日,贵州省卫生健康委员会传来消息,第5批赴所罗门群岛的中国医疗队在该国国家转诊医院取得重大医疗突破,成功实施了当地首例复杂肾结石合并输尿管结石的经皮肾镜碎石取石
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