热射(病善于“)伪装” 老人更需小心
每年盛夏时节,医院急诊科总会迎来一波特殊的“热”病人——他们既非在烈日下挥汗如雨的劳动者,也不是户外运动的健将,而是足不出户的居家长者。这让家属们百思不得其解:明明大门没出,何以竟被热浪击倒?
7月21日,中山大学孙逸仙纪念医院急诊科主任医师方向韶向媒体指出,老百姓口中的“中暑”,在医学领域实为一道由轻及重的症候谱系。热痉挛多发于大量出汗之后,电解质流失诱发肌肉抽搐,常见于剧烈运动或重体力劳动后;热衰竭则源于水分与盐分过度丢失,导致循环血量不足,患者会出现头晕目眩、四肢乏力、大汗淋漓、恶心反胃甚至晕倒,及时补水并加以休息,大多能自行恢复;而热射病则是最为凶险的一级,此时体温调节中枢彻底瘫痪,核心温度骤然飙升,往往伴随多个器官功能受损,性命堪忧。
值得警惕的是,热射病并非单一面目,它有两种形态。劳力型热射病多见于青壮年,诱因清晰明了——高温环境中的剧烈活动,发病来势凶猛,皮肤湿漉漉的,汗出如浆。随着公众防护意识提升,城市里这类病例已显著下降。然而,经典型热射病则截然不同,它以老年人和体质虚弱的慢性病患者为“猎物”,无需任何体力付出,仅仅身处闷热潮湿的空间,体内产热与散热的微妙平衡便悄然崩塌。这种类型起病悄无声息,可能在一到两天内缓缓恶化,皮肤干烫、出汗极少甚至完全没有汗液,病死率高达30%至70%,远比劳力型更为致命。在急诊科日常接诊中,这类患者几乎占据中暑病例的绝对主体。
“经典型热射病,说白了,是一种被动的灾难。”方向韶感慨道,老人并未主动走向高温,只是安坐于自家屋内,却在不经意间被热浪偷袭。它的可怕之处,恰恰在于那副善于伪装的假面——临床上,老年热射病常常以脑卒中的模样登场:言语含混不清、单侧肢体无力、步履蹒跚;或者披着心脏病的伪装:胸闷气促、心慌心悸、血压骤降甚至休克;有时又像感染或败血症:高烧不退、精神萎靡、化验单上指标异常;更隐蔽的表现只是“人变得怪怪的”——问东答西、烦躁不安、昏昏欲睡,而这恰恰是早期意识紊乱的蛛丝马迹。
《中国热射病诊断与治疗指南(2025版)》中有一项关键修订——核心体温突破40摄氏度,已不再是确诊热射病的硬性门槛。部分患者体温尚未触及此线,却早已出现多器官损伤,因此,绝不能因“体温不算高”便将热射病草率排除。
为何热射病格外青睐老年人?方向韶剖析道,人体散热需仰赖辐射、对流、传导与蒸发四条通路。然而,岁月在老人身上刻下的痕迹——汗腺日渐萎缩、血管舒缩调节力衰退、口渴感知变得迟钝、心肺储备捉襟见肘,再加上许多人常年服用β受体阻滞剂、利尿剂等药物,散热机制几乎处处受阻。加之夏季城市湿度大、风力微弱,即便户外温度并不惊人,一间缺乏空调、空气滞闷的老旧居室,室内温度也可能在短短数小时内攀升至危险阈值。
方向韶反复强调,热射病救治的铁律是:降温为先,转运为后。施救者须当机立断,将老人移至阴凉通风处或冷气房内;褪去衣物,以冷水擦拭全身,辅以风扇送风加速散热,冷水浸泡效果尤佳,同时重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管密集区域;立刻拨打120急救电话,在等待救援的过程中,降温动作一刻也不能停。切莫心存侥幸“再观察观察”——热射病进展如脱缰之马,每一分钟的延误,都会让器官损伤加深一分。
《第48届世界遗产大会闭幕 新增25》处世界遗产
南韩釜山于当地时间7月29日落下帷幕的第48届世界遗产大会,圆满画上句号。大会期间,共有25项全球遗产地成功跻身《世界遗产名录》,其中便包含备受瞩目的“景德镇手工瓷业遗存”。此次大会自19日启动以来,成果斐然。据官方公告,新晋名录的遗产项目涵盖19项文化遗产、5项自然遗产及1项混合遗产,使全球世界遗产总数攀升至1273处。尤为值得一提的是,“景德镇手工瓷业遗存”的入选,标志着中国成功将第61项世界遗产收入囊中。
本届盛会同样见证了多个缔约国首次实现世界遗产零的突破,南苏丹与科摩罗便位列其中。至此,全球范围内签署《保护世界文化和自然遗产公约》的缔约国中,拥有世界遗产的国家数量已扩增至173个。
大会闭幕之际,与会各方共同通过了《釜山世界遗产宣言》。该宣言在《公约》原有的五大战略目标基础上,创新性地将“合作”纳入新的战略导向,旨在深化国际合作,携手应对武装冲突、气候变化及发展压力等全球性挑战对遗产保护带来的重重考验,从而进一步筑牢国际社会在遗产保护领域的共同意志与行动共识。
海口美兰国际机{场口岸今年出入境人员超100万人次}
从海口美兰国际机场口岸传来消息,截至7月28日,美兰出入境边防检查站今年已累计查验出入境旅客突破百万人次大关,较去年同期提升18.7%,刷新了该口岸同期客流量的历史纪录。在总人数中,外国籍旅客出入境的规模达到33.9万人次以上,同比增幅高达24.7%。
眼下,美兰国际机场口岸的出入境结构日趋多元,呈现出“亲友探望、跨境观光、研学与会展活动交织、以及商贸交往”并存的立体化格局,这一趋势显著拉升了口岸跨境流动的活跃程度,为区域对外交流注入了强劲动能。
热射(病善于“)伪装”老人更需小心每年盛夏时节,医院急诊科总会迎来一波特殊的“热”病人——他们既非在烈日下挥汗如雨的劳动者,也不是户外运动的健将,而是足不出户的居家长者。这让家属们百思不得其解:明明大门没出,何以竟被热浪击倒?7月21日,中
句子4