喝水2升《为何还是补水不足致肾损伤?夏季补水》不只是补白开水
据相关消息,长沙一名外卖配送员在炎炎烈日下奔波劳作,每日灌下整整两升白开水,却意外罹患急性肾损伤。这不禁令人疑惑:明明补充了大量水分,为何肾脏仍遭重创?南京市第二医院肾内科副主任医师江春玲对此剖析,酷暑时节人体大量流汗之际,流失的远非单纯水分,还伴随钠、钾、镁等维系机体正常运转的关键电解质,故而补水策略切忌单一化。
江春玲解释,这位骑手的遭遇实为典型的“假性补水”。问题根源并非饮水量不足,而在于补水形式太过单一。盛夏高温下,汗液带走的不止水分,还有诸多如钠、钾、镁之类的必要电解质。若长时间仅靠白开水解渴,血液中本就因排汗而降低的钠离子浓度会进一步被冲淡,表面上看似喝足了水,体内却悄然陷入隐性脱水困境。与此同时,电解质失衡导致的有效血容量下降,使得肾脏灌注显著减少,肾脏组织持续处于缺血缺氧状态,久而久之便诱发急性肾损伤,严重者甚至可能演变为心律失常、肾衰竭等致命后果。
江春玲指出,公众对夏季饮水常存在认知偏差。诸如“待到口干舌燥再饮水”的旧观念便值得商榷。“当口渴信号发出时,身体其实已经步入缺水阶段,肾脏的代谢负荷也随之攀升。”专家强调,在高温环境下,应建立定时、主动补水的良好习惯,切莫被动等待口渴袭来。
另一常见误区在于“唯白开水是举,忽视电解质补给”。江春玲进一步说明,若大量出汗后只喝白开水,血液中的钠元素极易被过度稀释,非但未能有效补水,反而可能引发周身乏力、恶心不适乃至意识紊乱等低钠血症症状。此外,“以甜饮料取代白开水”同样不可取。市售含糖饮品通常糖分偏高,高糖摄入后会产生渗透性利尿效应,反而促使水分与电解质流失加速,同时还会额外加重肥胖及肾结石的潜在风险。
那么,怎样的补水方式才算科学?江春玲将其归纳为三大要诀:时机得当、分量适宜、选水合理。专家建议,首先应注重补水时机的把握,秉持“少量多次”原则,培养定时饮水的好习惯,例如晨起之后、三餐之前以及运动前后都适量摄入水分。每次以100至200毫升为宜,细酌慢饮,切忌一次性大口猛灌,以免陡然增加肾脏与心脏的负担。
就补水总量而言,江春玲强调需因人而异。普通轻体力活动的成年人,每日水分摄入可维持在1500至1700毫升上下;而高温作业者、户外从业者或运动量较大的人群,则可根据出汗程度将摄入量提升至2000至3000毫升甚至更高,同时户外劳动时务必分次均匀补充,避免短时间内集中饮水。
此外,专家提醒应依据出汗多少挑选合适的补水饮品。若仅是轻微出汗,白开水或淡茶足矣;而经历大量排汗后,则应选择富含钠、钾等电解质的饮品,例如淡盐水、电解质冲剂或运动饮料,亦可于就餐时搭配菜汤、稀粥以兼顾补盐与补水。尤其需要警惕的是,肾病患者务必严格遵循医嘱控制水盐摄入量,切勿擅自调整。
首届“(镜技·争锋”神经内镜大赛西)部复赛拉萨举办 9人晋级总决赛
七月十八日,一场聚焦神经外科前沿技术的专业赛事——首届中国医师协会“镜技·争锋”神经内镜手术技能大赛西部赛区复赛,在拉萨拉开帷幕。这场赛事吸引了全国逾三百家医疗机构参与,整体赛制涵盖初赛盲审、四大区域复赛以及南京总决赛三个环节。西部赛区的覆盖版图囊括了四川、重庆、贵州、云南、香港、陕西、甘肃、西藏及新疆等地,共收获七十二件参赛作品,二十四位中青年神经外科骨干医师同场竞技,最终九名优秀选手脱颖而出,赢得了通往南京全国总决赛的入场券。
本次赛事由中国医师协会及其内镜医师分会联合主办,首都医科大学附属北京天坛医院、重庆医科大学附属第一医院与西藏自治区人民医院携手承办,西山科技则以公益支持单位的身份全程参与。作为国内神经内镜领域兼具权威性与专业性的行业盛事,此次比赛在业内具有重要影响力。
大赛设置了经鼻颅底手术、经颅内镜手术及神经内镜血肿清除术三大竞赛类别,并特邀十余位国内顶级神经内镜学科带头人组成评审团。评审过程严格依照全国统一标准,从手术操作规范程度、临床诊疗思维、微创技术创新、并发症防控以及现场答辩表现等多个维度,对选手进行全方位专业评定。
首都医科大学附属北京天坛医院神经外科肿瘤三病区主任桂松柏在受访时指出,他本人先后六次进入西藏,深切感受到林芝、阿里等偏远地区病患转诊艰难、当地救治能力不足的现实困境。因此,将首场区域复赛设于拉萨,正是希望通过实战演练,切实提升边疆地区神经外科的诊疗水平。
经过长达八小时的激烈交锋,三大组别的前三甲尘埃落定,参赛医师名单随之揭晓:经鼻颅底组由周跃飞、李兰、赵大威摘得荣誉;经颅内镜组则由纪文远、石爽、岳翔斩获佳绩;血肿清除组方面,谭杨、唐智勇、郑涛成功登榜。
此次西部赛区复赛,为区域内青年神经外科医师搭建了一个融合技术比拼与学术交流的高水平舞台,有力推动了神经内镜微创技术在高原地区的规范化、精细化与标准化发展,也为提升西藏乃至整个西部地区的神经外科疾病临床救治能力注入了新的动力。
这种“长寿果”{,心血管真的很爱!}
你是否曾意识到,那枚看似不起眼却常出现在健康食谱中的坚果——花生,虽然脂肪含量并不算低,却始终占据着营养榜单的重要位置?它外表朴素,内里却蕴藏着令人惊叹的营养秘密。究竟花生能为我们的健康带来哪些惊喜?每日摄入多少为宜?就让我们一同揭开它的神秘面纱。
花生远非仅仅是一种令人垂涎的食物,它堪称一座浓缩的营养宝库。据《中国食物成分表(标准版)》显示,每100克生花生仁的营养构成令人刮目相看。
首先是优质植物蛋白的宝库。花生所含蛋白质之丰富,足以与豆类媲美,每100克中约有25克蛋白质,这一数据在各类坚果中堪称翘楚。花生蛋白中还囊括了人体必需的8种氨基酸,尽管其氨基酸组成与动物蛋白存在细微差别,比如蛋氨酸略为逊色,但若与谷物等食材巧妙搭配,便能形成蛋白质互补效应,显著提升整体利用率。对素食者或渴望增加植物蛋白摄入的人群而言,花生无疑是上佳之选。
其次是脂肪含量虽高,却以“优质脂肪”为主导。每100克生花生仁含有44.3克脂肪,但其主体为不饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸占据主导地位。这些有益脂肪能够有效降低“坏胆固醇”水平,同时维持甚至提升“好胆固醇”,进而降低心血管疾病的发生风险——这正是花生即便脂肪含量高,依然对心血管健康有所裨益的奥秘所在。
第三,花生能够弥补精白米面中B族维生素的匮乏。现代人的主食多以精白米面为主,然而加工过程往往使谷物中的关键营养素,尤其是B族维生素大量流失。花生仁中则富含维生素B1、烟酸、胆碱等多种B族维生素,每100克生花生仁含有0.72毫克维生素B1,它参与能量代谢,守护神经系统与心脏的正常运转;此外,每100克中还含有17.9毫克烟酸,这一含量在天然食材中名列前茅,有助于维护皮肤、黏膜及神经系统的健康。
第四,花生蕴藏丰富的抗氧化物质。它含有白藜芦醇、间香豆酸、类黄酮等多种具备强大抗氧化效能的生物活性成分,这些天然抗氧化剂能协助机体清除自由基,减轻氧化应激对细胞的伤害,从而在延缓衰老、预防慢性疾病方面大显身手。这也是花生被誉为“长寿果”的深层原因。
花生因营养丰富且健康益处多元,自古以来便有“长寿果”的美誉。现代科学更是不断揭示这一寻常食材在抗氧化、心血管保护乃至血糖调控方面的惊人潜能。
在延缓衰老方面,《抗氧化剂》期刊上的一项研究显示,每日食用25克带皮烤花生,可显著增加受试者细胞染色体末端的“端粒”长度。端粒与细胞寿命及衰老速度紧密相关,这一发现提示花生或能借助保护端粒来延缓衰老进程,其功效主要归功于单不饱和脂肪酸和间香豆酸等抗氧化成分。
在心血管保护方面,发表于美国心脏协会期刊《中风》上的一项大规模研究,追踪了日本约7.4万名中老年人,结果显示经常食用花生者,中风及心脑血管疾病风险显著下降,尤其缺血性中风的概率明显降低。
花生还属于低血糖指数食物,其血糖指数仅为14,意味着食用后血糖上升的速度与幅度均较为平缓,堪称血糖友好型食品。一项发表于《营养素》的随机对照试验发现,花生组参与者的空腹血糖及餐后2小时血糖均呈下降趋势;另有研究指出,饭前摄入35克低盐烤花生有助于改善血糖控制。
尽管花生营养丰富、好处良多,唯有科学合理地食用方能充分发挥其价值。以下几点需格外留意:
首先,警惕霉变花生是健康底线。花生储存不当受潮后,易被黄曲霉等霉菌污染,产生强致癌物黄曲霉毒素,对肝脏危害极大。凡已发霉、变色或散发异味的花生切勿食用,一旦发现黄绿色霉斑或霉味,应即刻弃之。
其次,摄入量务必适度。花生热量和脂肪含量不容小觑,每100克生花生仁约含580千卡热量,与500克米饭的热量相当。依据《中国居民膳食指南(2022版)》建议,每日大豆及坚果摄入量为25至35克。若当日未摄入大豆及豆制品、其他坚果,25至35克花生仁完全可行;若已食用豆制品而未食其他坚果,则每日15至20克为宜。
此外,烹调方式大有讲究。生、烤、炸等不同方式对花生营养影响各异。数据显示,无论何种烹调,热量差异不大,但加热会使维生素B1等水溶性维生素有所损失;烤制会导致水分流失,矿物质相对浓缩,而煎炸则可能让部分矿物质溶解于油中造成损耗。建议根据个人喜好与营养保留原则选择烹调方式,生吃、水煮或低温烤制均为不错选择。
尽管花生对多数人而言是健康食品,但部分人群食用时需格外谨慎,甚至完全避开。
花生过敏者务必杜绝食用。花生是常见八大过敏原之一,过敏反应可能极为剧烈,甚至危及生命,症状包括皮肤瘙痒、呼吸困难、消化道不适乃至过敏性休克。过敏人群须严格避免花生及其一切制品,购买预包装食品时,应细读配料表是否含花生及其衍生物,并留意生产线是否处理过花生。
肥胖人群应严格控制摄入量。花生热量偏高,若不加以节制,易造成热量超标,干扰体重管理。建议每日不超过10克,且仅在不摄入其他坚果的前提下,并选择生吃、水煮或低温烘烤的花生。
5岁以下儿童需选择安全吃法。此年龄段幼儿吞咽功能尚未发育完善,食用花生仁时切勿嬉笑哭闹,以防花生堵塞气道酿成悲剧。建议将花生制成花生酱或花生碎后再喂食,以减少窒息风险。
其他代谢性疾病患者也需谨慎对待。高脂血症者虽花生中的不饱和脂肪酸有益,但过量摄入仍可能加剧血脂异常,应在医生或营养师指导下适量食用;消化功能不佳者因花生脂肪和膳食纤维含量较高,过量食用易引发消化不良,建议少量多次食用或选易消化烹调方式。
说了这么多,想必你已经领略到花生仁的独特魅力了吧?善吃、会吃,将花生融入均衡膳食之中,既能滋养身体所需营养,又有助于预防多种慢性疾病。今天,你吃花生了吗?
作者丨李纯 注册营养师 中国科普作家协会会员
审核丨张娜 北京大学公共卫生学院副研究员、中国营养学会会员
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