专家:结(直肠癌可防可治 关键是窗)口期做这个检查
广州7月28日电 (记者 蔡敏婕)中山大学附属第六医院结直肠外科五区副主任蔡泽荣日前指出,尽管结直肠癌发病率居高不下且早期多无明显征兆,但它是少数能够有效预防和治愈的消化道恶性肿瘤。从息肉发展为肠癌,通常需历经五至十年,这一漫长过程为早筛早治创造了难得的干预契机。
那么,哪些人容易罹患结直肠癌?预防该病的关键举措究竟是什么?长期排便异常是否与肠癌存在关联?蔡泽荣直言:“不少人偶尔感到肠胃不适,却因饮食睡眠如常、无明显异常,加之家族中无患病史,便误以为肠癌遥不可及,这种认知实则潜藏巨大风险。”
他解释说,绝大多数结直肠癌源于肠道内原本无害的腺瘤性息肉。这些微小的赘生物在悄无声息间逐步演化,往往经历五至十年的漫长积累方成癌变。蔡泽荣形容道:“这一进程迟缓,犹如一根缓缓燃烧的引线,恰恰为医学干预留出了关键时间窗。”若能在息肉阶段借助肠镜及时摘除,则基本可杜绝癌变可能;反之,一旦错失良机,息肉可能进展为高级别上皮内瘤变,进而穿透肠黏膜屏障,演化为恶性肿瘤,届时治疗难度与预后将天差地别。
依据《结直肠癌筛查与早诊早治指南方案(2024年版)》,高危人群的界定主要聚焦于以下几个方面。年龄因素首当其冲:40岁被视为重要分界点,此后肠癌发病率呈陡峭上升态势。年过四旬却从未接受过肠镜检查的人,事实上已跨入“高危群体”之列。家族史同样不容忽视:若父母或亲兄弟姐妹等一级亲属曾患肠癌或肠道腺瘤,其本人患病风险较常人高出二至三倍甚至更多。
此外,个人病史与生活方式亦构成关键要素。既往查出肠息肉者,表明其肠道环境易滋生赘生物,即便手术摘除,未来仍可能在别处复发;长期罹患慢性溃疡性结肠炎者,肠黏膜在反复的炎症刺激与修复过程中,更易发生基因突变而走向癌变。而不良生活习惯更是肠癌的重要推手。
蔡泽荣将肠癌形象地称为“吃出来的病”和“懒出来的病”。饮食结构失衡——红肉与加工肉制品摄入过量,而蔬果、全谷物及膳食纤维严重不足——是重要诱因。充足的膳食纤维如同肠道“清道夫”,能裹挟毒素并促进蠕动,加速有害物质排出体外。与此同时,久坐少动、缺乏锻炼、吸烟酗酒以及肥胖等因素,均与肠癌发病密切相关。相反,增加膳食纤维摄取、坚持运动、偏好鱼肉禽肉等白肉,并适度补充钙质与维生素D,则能显著降低患病概率。
在众多筛查手段中,肠镜检查被公认为预防结直肠癌最核心、最有效的方法,堪称名副其实的“金标准”。蔡泽荣介绍,肠镜是一根配备高清摄像头的柔性软管,医生可借此直接探入大肠,细致观察每一寸肠道黏膜。无论是平坦的黏膜表面还是隆起的息肉,都难以逃脱这台“火眼金睛”的洞察。
按照指南建议,对于无症状、无高危因素的普通人群,应于40岁时进行结直肠癌风险评估,并在45岁前完成首次肠镜检查。而高危人群的筛查起始年龄则需再提前五至十年。
值得注意的是,单纯的便秘或腹泻本身并不会直接“憋”出肠癌。多数情况下,这些症状是肠易激综合征等功能性胃肠紊乱的表现,与结直肠癌并无明确的直接因果关联。然而,排便习惯的显著改变却需格外警惕。蔡泽荣提醒:“若原本规律的排便节奏(如每日一次)在近几个月突然转为严重便秘,或是便秘与腹泻交替出现,甚至出现大便变细如牙膏、便中带血等异常,这很可能提示肠道内已生长肿瘤,压迫或堵塞了肠管。”
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正值暑运高峰,全国铁路客流持续高位运转,旅客遗失财物、拿错行李的情况屡有发生。近期,各地铁路警方接连处理了多起类似警情,引发公众关注。
近日,一趟从绥芬河开往哈尔滨的D8536次列车上,乘警巡视时注意到,乘客董女士正神色焦急地与乘务员交谈。经询问得知,董女士不慎遗失手机,她怀疑手机可能遗落在车站。随后,乘警依据董女士的回忆,沿着她上车后的行走路径展开搜寻,最终在其座位缝隙中寻回了这部手机。
除了随身物品遗落之外,铁路警方也接报多起错拿行李的事件。日前,由库尔勒驶往阿克苏的T4377次列车抵达终点后,旅客沙女士下车时发现装有黄金和现金的行李箱不翼而飞,随即报警求助。接警后,乘警迅速展开调查,发现行李架上仅剩一件与沙女士描述高度相似的行李箱。结合车厢内公共视频,乘警推断该行李箱很可能被同车厢旅客误拿,最终通过遗落箱中的物品联系上错拿行李的王先生,顺利将行李箱归还给沙女士。
在乘车途中,不少旅客习惯性地随手放置手机、背包等物品,转身便遗忘具体位置,从而引发财物遗失。那么,旅途中哪些区域最容易令人疏忽?又该如何有效防范物品丢失?让我们来聆听铁路民警的专业释疑。
民警提醒,暑运期间客流密集,候车室和车厢内人员众多,旅客在安检、候车、换乘等环节需频繁搬运物品,注意力易被分散。尤其是安检口、候车区、列车行李架等反复取放物品的区域,稍一疏忽,便可能遗落东西。此外,大件与小件行李混放,下车时匆忙收拾,也极易造成遗漏。
民警指出,除客流集中等客观因素外,旅客对随身物品看管不严,也是财物遗失的关键原因。部分旅客在候车或乘车时,将手机、钱包、背包等置于座椅、充电台、窗台等处,起身去接水、上洗手间或走动后便忘记取走;还有人只顾搬运大件行李,忽略了座位、行李架和充电插座周围的小件物品,等到察觉时往往已离开现场。一些旅客下车时仓促,未能仔细辨认行李架上的箱包,从而引发错拿。
在暑运出行期间,旅客应如何有效规避财物遗失风险?除了自身细致看管物品外,铁路部门还提供了哪些便民举措,以助力旅客降低遗失可能?
民警建议,出行前,旅客应核对好车票信息和行程规划,尽量提前1小时抵达车站,为安检、候车、检票留足时间。夏季衣物口袋较浅,切勿将手机、钱包等贵重物品放入外侧口袋,以免滑落丢失。手机、证件、钱包等贵重物品宜单独存放于随身小包中,与大件行李分开,便于随时查看。使用公共充电设施时,应确保手机处于视线范围。同时,建议旅客为行李箱、背包贴上彩色贴纸或悬挂醒目标识,便于快速辨认,降低错拿风险。上车后尽量将行李集中摆放,牢记存放位置,下车前预留充足时间,确认物品齐全后再离车。
除了加强自身防范,旅客也可依据实际需要,选择铁路部门推出的“轻装行”服务,以提升出行便捷性,减少行李遗失隐患。“轻装行”服务可为到达旅客提供“站到门”或“门到站”的行李搬运支持。旅客可在到站前24小时至1小时预约“站到门”,工作人员将从乘车站台或站内指定行李服务柜(服务台)接取行李,承诺在取件后5小时内送达车站周边35公里内的指定地点;已购票的出发旅客,可在开车前48小时至4小时预约“门到站”,工作人员上门收取合规行李并运送至出发站,安检通过后,按旅客要求,在开车前30分钟存入服务柜或在开车前10分钟送至站台。截至目前,该服务已覆盖全国212座车站。
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免费早餐里藏着一{座城市的“温}情密码”
晨曦微露,湖北省宜昌市胜利四路的一家早餐铺子里,蒸笼冒着白气,老板娘吴迎春已将粥品、餐具一一备齐,等待那一群熟悉的身影如约而至。环卫工人推门而入,在账本上签下姓名,便能享用一顿热气腾腾的早饭。为他们默默买单的,是一位名叫颜复华的市民。他的善意如同投入湖面的石子,激起层层善意涟漪,让这座城市在寻常巷陌间流淌着动人的温度。近年来,宜昌市不断完善户外劳动者关爱保障机制,让这股来自街头巷尾的暖流,悄然融入城市的每一个角落。
三本泛黄的账册,四百多个清晨的守候,近两万个密密麻麻的名字——在宜昌市胜利四路这家早餐店内,几乎每天都会上演相同的一幕:环卫工人进门,签上姓名,然后安心落座,享用早餐。账本上的字迹层层叠叠,可那位始终在背后默默结算的人,却从未在纸上留下过自己的痕迹。他是谁?这座城市都在探寻答案。近日,《工人日报》记者循着胜利四路的晨光,以一份早餐为起点,走进一个人、一群人与一座城的温情故事。
清晨的宜昌,天边刚泛起鱼肚白,胜利四路上的真一品包子铺内,闹钟准时划破宁静。老板娘吴迎春利落地整理蒸笼、摆放餐具、盛好热粥,静待那些在破晓前就走上街头、为城市“梳妆”的环卫工人陆续到来。“不用掏钱,签个字坐下吃就行!”环卫工王文珍熟练地在收银台账本上写下自己的名字,转身寻找座位。这份免费早餐,她已经享用了一年有余,但心中始终萦绕着一个疑问——究竟是谁在默默请客?
谜底,在距包子铺仅几十米之遥的中山路老字号热干面分店中缓缓揭开。店主吴启春从柜台深处取出一本账册,封面上“行而不辍”四个字苍劲有力。翻开内页,近两万个签名密密麻麻地铺满纸面。“记名的册子已经换了三本,但付账的人始终没有变过。”吴启春向记者介绍,“是一位在我这儿吃了十几年面的老顾客,颜复华。”
吴启春回忆道,去年3月8日,颜复华如往常一样进店吃面,临走时留下一句嘱托:“从明天开始,环卫工人来我这儿吃面,每碗加个鸡蛋,都记我账上。”从那以后,每月月初,颜复华都会准时到店扫码结清上月餐费,从未间断。今年6月,当他听说有环卫工人“面吃腻了”,又先后跑了好几家店反复比较,最终将免费早餐的“阵地”转移到了旁边的包子铺——位置好找、干净卫生、大家方便。
有人好奇颜复华图什么,他给出的答案质朴无华:“我从事生物科技行业,常常早出晚归,看到环卫工人栉风沐雨、日夜辛劳,心里很不是滋味。我只想让他们在结束一天的辛苦后,能踏踏实实吃上一口热饭。”在他看来,宜昌之所以能收获外地朋友的“干净”赞誉,背后正是环卫工人的默默付出,“我们都是这座美丽城市的受益者。”
一年多以来,升腾的热气从面锅换到了蒸笼,颜复华的账单上累计已超过12万元。账册换了一本又一本,但那份承诺依然炙热如初。一个人的善举,正在悄然汇聚成一群人的行动,唤起一座城的回响。
吴启春将每碗7元的面价主动算作6元,她说:“他做大公益,我做小公益。”吴迎春也同样让利,一份六七元的早餐只收5元。爱心的接力棒从商户传向企业。建信人寿宜昌中心支公司为环卫工人免费提供了100份意外保险,“多一份保障,他们就多一份安心。”公司负责人如是说。农夫山泉宜昌办事处主动联系颜复华,在真一品包子铺门口设置了冷藏柜和矿泉水,供环卫工人免费取用。宜昌加伊劳精酿饮品有限公司正与宜昌高新区生物产业园对接,计划为园区100多名环卫工人每人送一箱饮品。
市民的善意也如涟漪般在街巷间荡漾。一位热心市民拿出210元,希望为环卫工人添上一些牛肉;宜昌一中的学生将义卖所筹善款送到爱心面馆,定向支持免费早餐。在工会驿站里,不断有市民悄悄放下矿泉水、西瓜,不留姓名便转身离去。做了十几年环卫工人的雷书勤感慨,这些年明显感受到更多的尊重:“走在路上,有人冲我微笑,有人道一声‘辛苦了’;坐公交有人主动让座,劝我歇一歇。心里暖和了,日子就有了奔头。”
除了热腾腾的包子面条,日益完善的保障体系也让环卫工人切实感到“被惦记”。在王文珍心中,这条街上藏着两个“家”:一个是能“过早”的包子铺——推开门,老板娘端上热腾腾的包子和粥,招呼她“快坐”;一个是能歇脚的“火车头”工会驿站——推门便有凉爽的风,接杯水坐下,吹会儿空调,困意便慢慢消散。她说,有了这两个“家”,干活心里就踏实了。
“火车头”工会驿站的守护,只是宜昌关爱户外劳动者的一个缩影。自2017年宜昌市总工会启动工会驿站建设以来,已有400余个驿站遍布街头巷尾。“累了能歇脚、渴了能喝水、热了能纳凉。”中南路商圈工会驿站工作人员刘芙蓉介绍,齐备的设施让驿站“好用”,而大家一起操心张罗的人情味则让驿站保持着持续“高人气”。前不久,爱心商家接连送来矿泉水、清凉包等物资,周边居民也时常将应急药品、面包饼干等放到驿站共享。
驿站之外,一张更全面系统的保障网络正在为环卫工人托底。聚焦工资待遇,宜昌市城管委今年初牵头出台了《环卫工人工资发放保障制度及督办流程(试行)》,建立了工资准备金、阶梯式预警、分级督办追责三项制度。截至目前,全市共开立环卫工人工资专户173个,实现了专户全覆盖,工资及时足额发放率达100%。
这些年,环卫工人的劳动条件也在持续改善。城区47座环卫城市服务驿站完成了功能升级,集饮水、充电、休憩等服务为一体,成为共享城市空间,为市民游客和户外工作者带来便利。高温时段,市城管委加密机械洗扫频次,减少环卫工人户外暴露时间;宜昌公交集团连续4年开设纳凉公交,将公交车开进工地和街边,免费向户外工作者开放;市住建局在符合公租房保障条件的前提下,将环卫工人纳入公租房优先保障范围。
与此同时,宜昌市区两级工会密切关注户外劳动者的实际需求,构建起全域覆盖、全年贯通的常态化关爱服务体系。夏送清凉、冬送温暖、金秋助学、免费体检、职工疗休养、职工四季游、权益维护、困难职工帮扶、女职工关爱、技能竞赛等十余个“工”字特色品牌项目串珠成链,让关爱从街头延伸到心头。
专家:结(直肠癌可防可治关键是窗)口期做这个检查广州7月28日电(记者蔡敏婕)中山大学附属第六医院结直肠外科五区副主任蔡泽荣日前指出,尽管结直肠癌发病率居高不下且早期多无明显征兆,但它是少数能够有效预防和治愈的消化道恶性肿瘤。从息肉发展为肠
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