专家(:夏季养生重)在养心、健脾
在上海,中医专家王毅于7月23日向媒体表示,眼下正值暑湿最为猖獗的三伏时节,夏季调养身体的关键在于护心与健脾胃。他强调,呵护脾胃的首要法门在于减少精神消耗,过度的忧思与反复的杂念会直接阻碍脾脏的气机运化。由于长夏之际湿气弥漫,脾虚者往往容易出现肢体浮肿、大便粘滞难冲以及餐后倦怠等不适。王毅推荐足三里作为健脾的要穴,该穴位于外膝眼下方约四指宽处,每日以指按压或施以艾灸,可收补益中气、利水除湿之效。
这场名为“治未病养正气”的国际自我保健日专场上海健康大讲堂,由上海市卫生健康委员会指导,市爱卫办与市健康促进中心共同主办,特邀上海中医药大学附属上海市中西医结合医院针灸科主任王毅主任医师,以及嘉定区马陆镇社区卫生服务中心中医科的刘美玲副主任医师,共同阐释顺应四时的中医养生智慧,并分享药食同源的居家调理方案。
王毅指出,在三伏天这段暑湿最重的时期,天地之气上下交融,万物生机勃发,而人体气血多浮越于体表,内里的脾胃反而相对薄弱。若此时违背自然节律作息,贪图寒凉、嗜食冷饮,或动辄怒火中烧,便会直接损耗心脾之正气。待到秋冬季节,诸如反复咳嗽喘息、关节寒湿痹痛、心脑血管波动等旧疾便容易复发。许多人在夏季感到汗多口干、肢体沉重、食欲不振、夜间烦躁难眠,这正是心脾两伤的典型信号。
结合节气特点与穴位保健,王毅为大家整理出一套夏季居家养生的实用方法。神门穴被誉为养心安神的要穴,能够安定心神、改善睡眠。自夏至过后,若入睡困难,可在睡前以拇指指腹轻柔按揉神门穴(位于掌心向上时手腕横纹小指侧的凹陷处),左右交替进行,有助于清泻心火、平复焦躁情绪。
进入芒种节气后,养生重点应转向“收割”阳气,督灸疗法便是升发一身阳气的好方法。据悉,督灸是一种在人体背部督脉循行路径上进行的大面积隔物灸法,通常于皮肤与艾绒之间铺垫姜泥等介质,以艾火的温热之力温通阳气、驱散寒湿,属于中医外治的特色灸法。到了夏至,还可借助敷贴疗法化解瘀滞、祛除痰湿。此外,八段锦中的第五式“摇头摆尾去心火”是一项适合大众的温和功法,不需高强度锻炼,仅以蹲马步配合躯干左右转动,便可疏导胸中郁热,抚平夏日的浮躁情绪。
王毅还建议,日常可将艾叶、藿香、佩兰、紫苏、薄荷、丁香、玫瑰花、佛手等药材配伍制成香囊,芳香醒脾。将随身香包置于客厅或橱柜中,药材释放的挥发油不仅能净化空气、抑制病菌,还能帮助化解体内湿浊、疏肝理气。
刘美玲则秉持“厨房即药房”的理念,带来两款适合盛夏的食疗方——乌梅饮与五豆饮。乌梅饮以乌梅、山楂、甘草、陈皮、桑葚、冰糖为主要原料。刘美玲介绍,这款饮品适合户外工作者、易出汗及口干舌燥的人群,也适用于挑食或夏季食欲不振的儿童,每日一杯即可。但需注意,胃酸过多、常感反酸烧心者切忌空腹饮用,孕期及哺乳期女性则建议先咨询中医医师。选购乌梅时,宜优选表皮自然褶皱、无光亮熏制痕迹的无硫产品,以确保食用安全。
为什么体检前不能《喝水、做美甲、剧烈运动?一次讲清》
对如今正值青春年华的一代而言,踏入医院接受体检,简直就像奔赴一场庄重的祈祷仪式。一边默默祈求报告单上每一项数值都安然无恙,绝不亮起刺眼的红标;另一边又暗暗期盼,在检查过程中能竭力避开那些令人难堪的环节,尤其是不得不在陌生人面前褪去衣物的尴尬。尽管心中七上八下、忐忑不安,体检却终究是绕不开的必修课。而前往医院之前,除了要给自己做好充足的心理预备,其实还藏着不少不容忽视的细节要点,值得细细梳理。
首先从着装说起。体检现场往往少不了一项心电图检查,这项检测承担着筛查冠心病、心律失常乃至肺心病等多种心血管疾患的重任。操作时,连着导线的夹子会轻轻卡住手腕与脚踝,而胸部区域则需要借助吸球牢牢固定。这便意味着,你的胸口、双臂以及脚部都须裸露在外。倘若穿的是连衣裙、连裤袜或者其他设计繁复的服饰,光是脱卸衣物就足以让人手忙脚乱、耗费半天工夫。当然,需要留神的绝不仅限于女性。男士们颇为青睐的束脚运动裤,在这类检查中同样会平添麻烦,不仅会被伴侣嫌弃“不够利落”,恐怕连医生见了也会暗暗摇头。实际上,问题不止出在裤型上,凡是过于紧绷贴身的衣着,都容易成为体检路上的绊脚石。
其次,金属配饰的排查也不可大意。在接受磁共振检查之前,身上每一处衣物都必须经过严格审视,无论是裤子的拉链、内衣里暗藏的钢圈,还是金属材质的假牙,统统不能携带进入检查室。磁共振技术能够精准捕捉人体内部器官与组织的细微影像,然而整个检测过程都置身于强大的磁场环境之中。一旦有金属物件混入,便如同被磁石强力吸附,瞬间卷入仪器内部,引发难以预料的危险。即便只是佩戴假牙,也会因磁场作用而逐渐升温,进而灼伤口腔组织。或许有人灵机一动,想随身携带一块吸铁石逐一验明正身,但事实上,能被吸铁石吸引的金属毕竟只是冰山一角。最稳妥的做法,还是挑选一件没有任何挂饰或缀饰的衣物。尤其要警惕的是,运动裤松紧带末端的那个小配件,也可能暗藏金属成分,千万不能掉以轻心。
再者,美甲的问题也值得反复强调。展开无痛胃肠镜检查时,受检者通常处于深度镇静或麻醉状态,为了实时确认氧气供应是否充分,麻醉医师会将一个指脉氧小夹子套在手指上,监测血氧饱和度的变化。一旦出现异常,医生便能立即采取应对措施,保障安全。然而,如今的美甲早已不是二十年前那种简单的“涂个颜色”了,不但要铺上一层厚重的建构胶,还可能搭配穿戴甲,再黏上形形色色的装饰物。这些层层叠叠的玩意儿会干扰光线的穿透,进而削弱血氧监测的灵敏度和精准度。特别是那些深色系的美甲,对检测结果的干扰更为显著。为了检查数据的可靠性,也为了省下不必要的冤枉钱,不妨把美甲安排到体检结束之后再去做——毕竟,如今做一次漂亮的美甲,花费可着实不菲。与此同时,还要切记避免化妆和佩戴隐形眼镜,这两样都像一层无形的面具,掩盖了受检者的真实生理状态,让医生的判断大打折扣。
饮食方面的注意事项同样繁多。在涉及肝脏功能的检查项目之前,务必远离酒精,因为饮酒会搅乱血液中的各项指标,同时影响肝脏转氨酶和血尿酸的水平,进而误导医生的诊断结论。而在进行粪便隐血试验之前,则要避开猪肝、鸭血这类富含血液的动物内脏。相信每个人在求学阶段都有过这样的经历:从学校领回一个小瓶子,带回家中收集粪便样本。这项检测虽说不免让人有些难为情,但它对于筛查肠胃炎、肝病乃至消化道肿瘤等疾病却至关重要。而那些带有血液的动物内脏,很可能让粪便检查结果呈现出虚假的阳性反应,误导后续判断。此外,在展开空腹项目之前,必须严格禁食,最好连水也尽量不要碰。进行肝功能、血脂、腹部超声、幽门螺杆菌呼气试验以及胃肠镜检查时,需要保持至少八小时的空腹状态;而在尿常规、血糖、肝功能、血脂和腹部超声等检测前,当天早晨则不宜饮水。若确有服药需求,可少量润喉,但总量务必控制在100毫升以内。与此同时,各类高热量、高脂肪、高嘌呤以及高糖分的食物都应尽量避免,诸如奶茶、蛋糕、碳酸饮料等甜食会影响血糖读数,而海鲜、火锅、牛羊肉汤则可能推高尿酸水平。体检的目的本就在于如实呈现身体状态,而这些食物会在短时间内迅速改变体内某些数值,令结果失真。为了确保检查的可靠性,建议在体检前三天便着手保持清淡饮食,管住自己的嘴巴。
生活作息的调整同样不容忽视。剧烈运动应当避免,熬夜更不可取。每次运动过后,血压与心率都会随之起伏,不仅会促使胰岛素和糖皮质激素的释放,还会消耗体内能量,干扰血糖水平的稳定。而熬夜则会使各器官的正常节律陷入紊乱。为了检测数据的准确,最好在体检前三天就养成规律的生活习惯。对于女性朋友来说,还需细心推算月经周期,才能确定合适的尿检时间。经血的流出通道并无括约肌控制,并非想忍耐就能憋住,因此务必精准计算周期,再安排尿检日程。需要特别提醒的是,月经周期的计算并非以自然月为单位,而是以上一次月经首日到本次月经首日之间的间隔为准,正常范围通常落在21天到35天之间。
各类疾病,尤其是妇科方面的隐患,让不少人一提到体检便心生畏惧。与此同时,某些男性朋友或许会对肛门指检等检查项目抱有抵触情绪,然而这项检查却能有效辅助医生诊断直肠癌、直肠病变以及前列腺相关的多种疾病。体检的真正意义,恰恰在于阻止那些已然存在的问题继续恶化。在医生眼中,你既不是职场上意气风发、光鲜亮丽的“都市丽人”,也不是酒局上侃侃而谈、运筹帷幄的“大家长”,只不过是一位平等的病患罢了。当然,在积极配合医生检查的同时,我们也不能完全忽略自身的真实感受。唯有医患双方都能坦诚表达内心的实际体验,体检才能顺利完成,并由此推动更先进的检测工具与检测方法的诞生。
说到底,与其每年体检前战战兢兢,盯着报告单上那些飘红的数值唉声叹气,倒不如在平日里的点滴小事上多加留意,坚持规律的饮食与作息,让健康成为一种自然而然的生活常态。
你的日常习惯,可{能在给肝脏“添堵” | 世界肝}炎日
在我们习以为常的日常生活中,无数看似微不足道的习惯,其实都在悄无声息地透支着肝脏的健康。作为体内唯一没有痛觉神经的“沉默器官”,肝脏即便已经遭受持续损伤,早期也常常毫无痛感,只会通过脂肪异常积聚、胆汁排出受阻、慢性炎症反复发作、纤维化等一系列悄然变化发出无声警报。今天,我们梳理了大众最容易忽视的伤肝隐患,并带来一套简便有效的护肝策略。
作息与饮食失衡,正在悄悄扰乱肝脏的代谢节律。
肝脏如同人体的“代谢中枢”,掌管着糖脂的转化与运输。然而,作息紊乱、饮食失度、运动匮乏等习惯,却会让这一中枢陷入失控,诱发代谢相关的肝损伤,这也是如今脂肪肝屡见不鲜的根本原因。
熬夜,是打乱肝脏昼夜节律的头号“帮凶”。肝脏的代谢活动受生物钟严格调控,长期熬夜或频繁倒时差,会抑制与糖脂代谢相关基因的正常表达,使得甘油三酯等脂质无法顺畅分解和排出,便逐渐在肝内囤积。而这些堆积的脂质又会进一步刺激体内炎症因子的升高,继而诱发代谢相关脂肪性肝病,甚至引发胰岛素抵抗所导致的肝细胞损害。因此,规律作息对肝脏至关重要。若因特殊情况不得不熬夜,切忌在此时摄入高糖高脂食物,以免在扰乱代谢节律的同时,又给肝脏徒增负担。
久坐不动的生活模式,则让肝脏代谢陷入了“进多出少”的困境。无论是办公桌前埋头工作,还是沙发里长时间刷手机,久坐已成为现代人的常态。久坐不仅削弱了能量的消耗,也降低了肌肉对葡萄糖的摄取能力,这会直接影响肝内脂肪的正常动员与分解,从而诱发或加重脂肪性肝病。为了肝脏健康,建议每周保持150至300分钟中等强度有氧运动,如快走、骑行等,并搭配两次抗阻训练。而在日常工作学习中,每静坐60分钟就起身活动三五分钟,也能有效缓解肝内脂肪的积聚。
极端的饮食模式同样在伤害肝胆。暴饮暴食会加重消化系统负荷,诱发胰胆管疾病,进而引发继发性肝损伤;而极端节食减肥,则可能造成胆汁淤积、胆结石,甚至引发营养不良性脂肪肝。长期依赖甜饮料及高油高盐外卖,果糖会在肝脏内直接转化为脂肪,诱发脂肪性肝病或非酒精性脂肪性肝炎。日常饮食应遵循少糖、少油、少盐、高纤维的原则,远离含糖饮品,多选择全谷物、蔬菜水果及鱼类等天然食材。超重或肥胖人群减重应循序渐进,通过科学饮食与合理运动稳步实现目标;若已患有脂肪性肝病,减重5%至7%,即可显著改善肝脏状况。
此外,睡眠呼吸问题也不容忽视。严重打鼾所引发的睡眠呼吸暂停,会激发机体氧化应激反应,从而加重脂肪肝及肝细胞损伤。对于肥胖、日间嗜睡、鼾声明显的人群,应及时接受睡眠监测,并通过规范治疗改善肝脏的代谢状态。
外源性刺激,则如同一把利刃,直接刺向肝细胞,加速肝病进程。
除内源代谢紊乱外,吸烟饮酒、不规范用药、保健品滥用等行为,会直接损伤肝细胞,诱发特异性肝损伤,加速肝纤维化进展,并显著提升肝病恶化风险,是导致肝脏病变的高危因素。
有人总觉得周末小酌或社交饮酒无伤大雅,事实却并非如此。酒精代谢产生的乙醛会直接毒害肝细胞,诱发酒精性脂肪肝和酒精性肝炎,若长期酗酒,更可能进展为肝纤维化。若同时合并乙肝或丙肝病毒感染,肝损伤风险将成倍上升。最理想的选择是滴酒不沾;若确需饮用,应严格控制在男性每日酒精摄入不超过25克、女性不超过15克,并确保每周至少两天完全不饮酒。
吸烟(包括电子烟)以及接触二手烟,虽不直接引发急性肝损伤,却会持续加速肝纤维化进程,显著提高肝癌风险。尤其当吸烟与酒精损伤、乙肝或丙肝等慢性肝病叠加时,会产生协同伤害,令肝病恶化风险成倍放大。
肝脏承担着绝大多数药物和营养补充剂的代谢解毒任务。许多人仅凭“自我感觉安全”就随意服药或乱用保健品,这正是临床药物性肝损伤的主要诱因。此类损伤通常表现为两种形式:一种是以转氨酶升高为核心的肝细胞损伤,另一种则是以碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、胆红素升高为特征的胆汁淤积性损伤。日常用药必须严格核对适应症、剂量及药物相互作用,切忌叠加服用含有相同成分的复方感冒药,以免药物过量。同时,要摒弃“保健品无害、中草药无毒”的错误观念,切勿将保健品当药品服用。对于长期用药或已有基础肝病者,应遵医嘱定期检查肝功能;一旦出现黄疸、尿色加深、皮肤瘙痒等症状,须立即停用可疑药物并及时就医。
病毒性肝炎,是通向慢性肝炎、肝硬化乃至肝癌的重要“桥梁”,其传播途径涵盖饮食、血液及密切接触。因此,把好卫生关口、落实疫苗接种和定期筛查,便是阻断病原微生物感染、守护肝脏的坚固防线。
甲肝和戊肝病毒主要通过“病从口入”传播。生食或半生食贝类、猪肝、猪肉,饮用受污染的水源,或食用未彻底清洗的果蔬,都可能感染病毒并引发急性病毒性肝炎。日常生活中,务必确保生鲜食材彻底煮熟,果蔬充分清洗,坚持生熟分开,饭前便后勤洗手,选择卫生达标的餐饮场所,从根本上堵住病菌入口。
乙肝和丙肝病毒则主要通过血液和体液传播。感染初期多无明显症状,若未能及时发现,便会逐步演变为肝炎、肝硬化甚至肝癌。共用注射器、剃须刀、牙刷,不规范文身穿耳、无保护性行为、职业暴露等,均属高危感染途径。大众应尽早完成乙肝疫苗全程接种,高风险人群还应根据需要接种甲肝和戊肝疫苗。
总而言之,通过调节代谢、规避外源刺激、阻断病毒感染这三大核心策略,摒弃不良生活习惯,坚持科学的筛查与预防,便能为肝脏切实减负,守护这一“沉默器官”的长久安康。
作者:首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主治医师 许梦娇 主任医师 李明慧
审核:国家健康科普专家库成员、首都医科大学附属北京地坛医院主任医师 王凌航
策划:郑颖璠 王宁
专家(:夏季养生重)在养心、健脾在上海,中医专家王毅于7月23日向媒体表示,眼下正值暑湿最为猖獗的三伏时节,夏季调养身体的关键在于护心与健脾胃。他强调,呵护脾胃的首要法门在于减少精神消耗,过度的忧思与反复的杂念会直接阻碍脾脏的气机运化。由于
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