中国援圭亚那医疗队为肿瘤患者{精准“}拆弹”
来自乔治敦的报道(郭永团)——近日,第21批中国援圭亚那医疗队的妇科肿瘤多学科协作团队,借助手术前缜密的诊断评估以及手术过程中默契无间的配合,成功为一位49岁的患者完成了极具挑战性的肿瘤细胞减灭术,该患者罹患的是复杂盆腹腔肿瘤。
根据相关介绍,患者的CT影像显示盆腔与腹腔内出现巨大肿块,其肿瘤上缘已越过肠系膜下动脉水平,两侧延伸至季肋区,初步高度怀疑是右侧附件来源的巨大多房囊性病灶,倾向诊断为黏液性卵巢恶性肿瘤。
面对这一棘手的病例,医疗队的妇科多学科协作小组迅速组织了联合研讨会。放射科主任郭永团仔细解读影像资料,对肿瘤的涉及范围做出了精准判断,认定该肿瘤符合进行初次肿瘤细胞减灭术的适应指征;病理科主任彭森则从肿瘤的生物学特性入手分析,强调黏液性肿瘤对化疗反应不敏感,且极易引发肠梗阻,鉴于患者当前身体状况尚可,手术无疑是最优先也是最为理想的选择窗口。
作为多学科团队中妇科专业的牵头人,李妍雨医生在整合了病理科、放射科的专业意见,并结合妇科临床检查结果后指出:尽管患者体内的肿块体积庞大,且可能存在淋巴结肿大乃至转移的风险,但病灶边界仍旧比较清晰,Suidan评分小于3分,在完成充分的术前准备之后,完全可以施行外科手术干预。
手术当日,李妍雨医生与当地萨姆拉尔医生所带领的团队并肩作战,共同实施了这场肿瘤细胞减灭术。术中所见与多学科团队术前的评估高度一致——肿瘤波及范围十分广泛,并且与重要血管及脏器的关系极为密切。经过四个多小时精细入微的操作,医疗团队成功实现了肿瘤的满意减灭,整个手术过程平稳顺畅,达成了预期的治疗目标。
业内专家评论认为,这场由影像学、病理学及妇科多学科“联袂护航”的手术能够圆满收官,再一次有力地印证了中国援外医疗队在诊治疑难复杂肿瘤方面所具备的深厚综合实力。
“多学科协作绝非仅仅是一次会议讨论,它更代表了一整套严谨的决策流程闭环。”李妍雨医生在术后接受采访时坦言,“从影像阅片、病理定性,直至手术台前的每一个细微抉择,我们都在依靠团队集体的智慧来为患者生命安全筑起防线。能够借此途径为圭亚那的民众解除病痛折磨,并且为中圭两国间的医疗卫生合作贡献一份力量,这无疑是我们全体医疗队员的共同期许。”(完)
(长江十年行)金沙水拍云崖暖:云(南推动长征精神与长江文化)交融共生
七月的金沙江峡谷,热浪翻涌,灼人的江风裹挟着历史的回响。在云南禄劝彝族苗族自治县皎平渡镇,两岸峰峦如屏,江水奔腾不息。江畔杉乐村那棵被当地百姓亲切唤作“将军树”的古木,历经三百余年风雨,虬枝苍劲,默然伫立,仿佛一位饱经沧桑的历史守望者,注视着这片土地上曾经发生的波澜壮阔的红色往事。
云南境内,这条从青藏高原奔涌而下的磅礴大江,以“金沙江”之名穿行1560公里,流经7个州(市),滋养着沿岸的各族儿女,孕育了璀璨的长江文明。然而,这条被誉为“黄金水道”的大江,更承载着一段永不褪色的红色记忆——八十余年前,中国工农红军长征途中两度跨越金沙江,在云岭大地上留下了星罗棋布的革命遗址和感人至深的故事,让这条大江自此奔涌着不灭的红色血脉,成为长江文化谱系中一道独特的精神地标。
皎平渡,这个隐于昆明市禄劝县金沙江畔的小小渡口,因1935年那场惊心动魄的渡江战役而永载史册。那一年5月,中央红军以6条简陋木船为舟,在37位船工的昼夜接力下,用七天七夜的鏖战,成功渡过了滔滔金沙江,彻底摆脱了数十万敌军的围追堵截,为中国革命赢得了战略转机。这段传奇,至今仍在江风里流传,在涛声中回响。
如今,这段巧渡金沙江的英雄史诗,正以崭新的方式在禄劝这片红土地上焕发新生。杉乐红军长征纪念馆内,20余件珍贵革命文物静静陈列,14块展板娓娓道来那段峥嵘岁月。毛泽东主席与朱德总司令曾拴马的那棵“将军树”,依然枝繁叶茂,如同一座绿色的丰碑。当地依托丰富的红色资源,精心打造了“老船工之家”,游客们得以与当年为红军摆渡的船工后代促膝长谈,在口述历史的字字句句中触摸那段炽热的记忆。随着禄劝段红色遗址保护展示项目的落地修缮,团街总部旧址、普渡河铁索桥战斗遗址、九龙红军烈士洞等历史点位串珠成链、连片开放,化身为长江沿线一座座生动的党史课堂。大型原创话剧《金沙水暖》则以中央红军巧渡金沙江为叙事主轴,将云南多元民族文化与不朽的革命精神有机交融,在戏剧舞台上谱写出荡气回肠的红色乐章。
沿着金沙江一路向西,长征文化与长江文化的交融共生故事,在更多地方续写着新的篇章。在丽江石鼓镇,金沙江以一个壮美的“U”字形大弯折向东北,形成了举世闻名的“万里长江第一湾”。1936年,红二、六军团在此强渡金沙江,再次书写了渡江传奇。如今,当地将红军长征过丽江纪念馆与滇中引水工程有机整合,匠心打造“行走的思政课”研学路线,让红色精神传承与时代使命教育在行走中深度融合、交相辉映。
在楚雄元谋县,当年红军长征佯渡金沙江的龙街渡口,已入选“长江红色基因传承之旅”线路。渡口石壁上,“不当挨饿挨打的白军,大家当红军去”“百姓兄弟们,大家都是中国人,要携起手来共同抗日去”等标语历经近一个世纪的风雨侵蚀,依然清晰可辨。这些跨越时空的呐喊,将红军长征的精神永远镌刻在这片热土上,成为元谋人民弥足珍贵的精神财富。
近年来,云南将长征精神与长江文化保护传承深度融合,系统推进长征文化遗产的保护与活化利用。长征国家文化公园(云南段)覆盖7个州(市)、33个县(市、区),建成8个核心展示园,保护革命文物928处,推出12条长征主题精品线路,让红色基因在江河文脉中生生不息、代代相传。
江水奔流不息,红色薪火相传。依托金沙江这条长江上游的文化廊道,云南正持续活化长征红色资源,深入挖掘长江与长征交融的独特文化内涵,以文旅融合、研学实践、文艺创作等多元载体,让伟大长征精神深深扎根云岭大地,守护一江碧水向东流,让红色基因在新时代的征程中永续传承。(完)
(中国互联网发展基金会中国正能量网络传播专项基金支持项目)
收到税务提醒,互《联网平台内经营者如何自查整改》?
税务合规提醒频现,平台商户如何从容应对?国家税务总局近期披露的数据表明,《互联网平台企业涉税信息报送规定》落地实施已满一年有余,在此期间,近9700家境内外平台企业切实履行了涉税信息的定期报送义务。随着平台上报数据的数量与质量持续攀升,平台内商户的税法遵从意识显著增强,整个平台经济的运行秩序也愈发规范有序。
此前,税务部门曾集中向社会曝光了一批网红网店的偷逃税典型案例。这些案件的查处,让越来越多的平台商家与网络主播深刻意识到,唯有依法经营、合规运营,方能行稳致远。据相关渠道了解,目前已有不少平台内经营者陆续收到税务部门发送的合规提示,内容主要指向其自行申报的涉税收入与平台方向税务系统报送的收入数据之间存在明显出入。究竟何种情形会触发这类提示?报送数据缘何会不一致?收到提示后又该如何应对?
对于许多初次收到此类信息的经营者而言,心中难免疑虑重重:“手机上收到的这条税务短信,会不会是诈骗信息?”“我每月赚得并不多,怎么也会被盯上?”这些反应在平台商户中颇为普遍。记者从税务主管部门获悉,为协助平台内经营者及时发现并化解潜在的涉税风险,税务机构依托平台企业定期呈报的涉税信息,与纳税人自行递交的申报数据进行常态化交叉比对。一旦发现两者之间存在较大出入,便会通过短信等渠道提醒相关经营者核实自身申报金额、及时修正差错。需要特别说明的是,税务提醒的正文通常仅涵盖纳税人名称、提醒缘由以及自行核实事项等基本要素,绝不含任何外部链接,更不会索要银行卡信息、要求转账或提供密码。接到此类提醒的经营者,可随时拨打12366纳税服务热线,或直接与主管税务机关联系,以辨明真伪。
按照现行规章,平台企业须按季度向税务机关报送平台内经营者的收入信息及其他相关涉税数据。其中所涉“收入”,是指经营者经由该平台所取得的收入净额,这一口径既涵盖已开具发票的部分,也囊括未开票的交易金额,但不扣除经营者向平台支付的服务费、佣金等各类成本。东北财经大学财政税务学院教授苑新丽对此解释称:“收到提醒并不意味着必然需要补税,更不能直接等同于违法。纳税人应当积极配合主管税务机关,主动进行自查核实。”
苑新丽进一步剖析指出,部分平台内经营者在申报个人所得税或增值税时,所填报的自行申报收入往往与平台报送的数据存在偏差。导致差异的成因较为多元,具体可归纳为以下几种典型情形:其一,部分经营者仅申报了已开票收入或通过对公账户入账的收入,却忽视了经由个人银行卡、微信、支付宝等渠道收取的未开票但实际已经实现的平台交易款项;更有甚者,在申报时将支付给平台的佣金、服务费等直接从中剔除,从而拉低了申报总额。其二,一些经营者同时活跃于多个平台,但在申报时仅仅归集了其中某一个或部分平台的收入,或在各平台之间采用了不一致的统计周期,由此造成数据口径上的错位。其三,若经营者未能完整留档各平台的交易流水及收款凭证,也可能因此导致申报与实际收入之间的差额。
需要强调的一点是,经营者通过各类渠道取得的全部交易流水均属于应税收入范畴,而支付给平台的费用则属于经营成本。此类成本若已取得合规的税前扣除凭证,方可在计算应纳税所得额时按规扣除,但绝不应在申报收入时先行从收入总额中直接减除。
苑新丽对此进一步说明:“平台报送收入与经营者自行申报收入之间的差额,并不必然意味着纳税人在主观上存在偷逃税款的意图。”她观察到,不少经营者习惯于依据开票金额进行申报,而对未开票收入缺乏应有的重视,或者在多平台经营时未能全面汇总各项收入,这类情况在实践中相当普遍。税务机关借助大数据比对手段推送提醒,恰恰是为了协助纳税人发现这些申报“盲区”。对于暴露出的申报不完整、不准确等问题,经营者应当引起足够重视,并及时予以修正。
税务工作人员介绍,平台内经营者在收到合规提醒之后,应当采取以下步骤进行系统自查:首先,登录其开展经营活动的所有平台后台,完整导出各平台收入明细,涵盖交易流水、服务费支出、佣金收入、奖励金等全部收益形式,且必须同时覆盖已开票与未开票的部分。其次,逐一核对经营者本人或其企业名下的所有收款渠道,包括个人银行储蓄卡、信用卡、对公账户、微信支付、支付宝以及其他第三方支付工具,确认实际到账金额与平台导出的收入记录是否吻合。
在完成数据比对之后,可根据自查结果分两种情形区别处理:倘若发现已申报收入确实低于平台实际收入,则应依法办理更正申报,并补缴相应税款及滞纳金;若经自查认为申报并无差错,可向主管税务机关说明情况,同时提交平台交易记录、银行流水等佐证材料,以便税务机关复核确认。
苑新丽特别提醒,积极配合、主动纠错是规避法律风险的最佳路径。依据税收征管法及行政处罚相关法规,纳税人在税务机关发现前主动补缴税款及滞纳金的,依法可以从轻或免予行政处罚;反之,若拒不配合更正申报,主管税务机关将按规定将案件移交稽查部门处理,一旦查实,纳税人将面临补缴税款、加收滞纳金、罚款乃至信用惩戒等多重法律后果。此外,经营者自行申报收入时不应只局限于线上业务,倘若存在线下收入,同样应当一并纳入申报范围,做到线上线下全面覆盖。
同时需要明确指出的是,当前绝大多数平台内经营者属于中小微企业或个体工商户,在现有系列税收优惠政策的支持下,其实际应缴税额相对有限,部分经营者甚至无需缴税。因此,收到税务提醒并不必然意味着必须补税,其核心要义在于敦促纳税人如实申报、完整申报。
“合规申报不仅是经营者的法定义务,更是整个行业走向良性发展的根基所在。”苑新丽在采访中表示,平台涉税信息报送制度的建立,其根本目的在于提升税收透明度、促进线上线下税负公平。依法完整如实申报,不仅有助于经营者积累良好的纳税信用记录,更能够从源头上避免因申报疏漏长期累积而最终演变为重大涉税风险。
中国援圭亚那医疗队为肿瘤患者{精准“}拆弹”来自乔治敦的报道(郭永团)——近日,第21批中国援圭亚那医疗队的妇科肿瘤多学科协作团队,借助手术前缜密的诊断评估以及手术过程中默契无间的配合,成功为一位49岁的患者完成了极具挑战性的肿瘤细胞减灭术
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