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三伏天是减肥的{黄金期}？医生提醒：过度运动谨防横纹肌溶解
眼下正值酷暑难耐的“三伏”时节，气温攀升之际，不少人趁着新陈代谢旺盛的“黄金窗口”，纷纷投身于运动健身的热潮之中。然而，在高温与高湿交织的环境下，人体水分蒸发迅速，一旦锻炼超出身体负荷，不仅可能引发脱水和热损伤，更存在诱发严重健康隐患的风险。就在不久前，福建一位年轻男子便因一场高强度的健身训练，紧急住进了医院。
过度锻炼酿危机 “横纹肌溶解”敲响警钟——数日前，福建省南安市医院肾内科收治了一名年仅21岁的男性病患。据知情人士透露，近期这位年轻人为了追求瘦身塑形效果，在健身房内进行了大量的负重深蹲、硬拉等剧烈力量训练，训练结束后便出现了肌肉酸痛的症状。起初他以为只是运动后的正常生理反应，并未予以重视，直到不适感不断加剧、肢体活动受限，且尿液颜色出现异常，这才慌忙赶往医院寻求帮助。
南安市医院肾内科主任医师杨文凭介绍：“患者的双下肢和腰背部肌肉疼痛感十分显著，活动能力也受到了影响，另一个极具代表性的症状就是尿液呈现出酱油般的深褐色。我们为他安排了血常规检测，结果显示其肌酸激酶水平已飙升至12万U/L，而成年男性的正常参考区间仅为50至310U/L。”
肌酸激酶作为评估骨骼肌损伤程度的一项关键指标，再结合患者此前的剧烈运动经历及各项检查数据，医生最终明确诊断其患上了横纹肌溶解综合征。杨文凭医师进一步解释：“人体骨骼肌本质上也属于横纹肌，在高强度的运动刺激下，大量肌细胞会在短时间内遭受破坏乃至崩解。此时，细胞内部的肌红蛋白、钾离子等物质便会涌入血液循环，如同大量杂质涌向肾脏这一‘精密过滤器’，极有可能堵塞或损伤肾小管，严重时甚至会引发急性肾损伤。因此，横纹肌溶解绝非单纯的肌肉酸痛，而是一种必须立即处置的临床急症。”
经过约一周的精心治疗，该患者目前肌肉疼痛已逐步缓解，尿液颜色恢复如常，肌酸激酶指标也回落到正常范围。医生提醒，部分长期缺乏锻炼的人群，若在高温天气突然进行深蹲、硬拉、长跑等高负荷练习，极易诱发运动性横纹肌溶解；与此同时，长时间暴露于高温高湿的环境中活动，还可能遭遇热痉挛、热衰竭等困扰，甚至进展为劳力型热射病，必须给予高度重视。
夏日瘦身切忌盲从 科学破解“减脂迷思”——在各大社交平台上，“三伏天堪称减肥黄金期”“流汗越多燃脂效率越高”等论调层出不穷。从刻意追求大汗淋漓，到严苛限制饮食，这些所谓的“瘦身捷径”是否真的合乎科学？
许多网友将高温、出汗与脂肪消耗直接画上等号。有人坚信天气越热，人体代谢越发旺盛，“躺着也能瘦”；还有人穿上暴汗服、裹紧保鲜膜进行锻炼，甚至关闭空调，妄图借助加大出汗量来加速体重下降。对此，福建医科大学附属第一医院脂肪肝健康管理门诊主任医师林苏指出：“运动结束后体重立刻减轻一斤，这往往只是体内水分流失的结果，一旦补充水分，体重便会迅速反弹。真正的减脂，是指体内储存的脂肪被分解氧化，最终大部分转化为二氧化碳并通过呼吸排出体外，这是一个需要长期坚持的持续能量消耗过程。我们绝不能以衣物是否湿透、汗水流得多寡作为判断减肥成效的标准。”
既然“多出汗”并不能实现快速燃脂，一些人便将希望寄托于“少吃”之上。记者在采访中了解到，高温天气常常令人食欲不振、胃口下降，不吃晚饭或彻底戒断“碳水”便成为不少人的夏季减重首选方案。林苏医师对此表示：“减肥确实需要适度控制总能量摄入，但这并不等同于减少一餐饭或长期不进食就能达到科学减重的效果。削减主食摄入，可能会导致头晕、乏力、运动耐力下降等一系列不适症状。我本人并不赞成完全戒断主食，以零碳水的方式来实现减肥目标。”
此外，还有人觉得三伏天饮食应尽可能清淡，于是用水果取代正餐，或者每日仅食用一份轻食沙拉。然而，医生提醒，如果搭配不恰当，同样会带来健康问题。林苏医师分析道：“水果确实能补充维生素、矿物质和膳食纤维等营养，但其蛋白质和必需氨基酸含量却显不足。沙拉中若仅有蔬菜，缺乏主食和优质蛋白，长期如此极易造成营养失衡。而若加入大量沙拉酱、油炸配料或坚果，热量摄入反而可能超出预期，令减肥效果大打折扣。”
医生介绍，三伏天汗液流失多、食欲下降，体重在短期内出现波动实属寻常，与其每日紧盯体重秤上的数字，不如更多关注身体围度与肌肉量的变化。利用清晨或傍晚相对凉爽的时光进行锻炼，三餐搭配清爽又不失营养，才是真正健康的减脂之道。
规避高温高湿“陷阱” 专家支招三伏运动要领——那么，三伏天究竟该如何科学锻炼呢？医生建议，进行户外运动时，首先应避开一天中温度最高的时段，并根据个人体能状况适当调低运动强度。福建医科大学附属第一医院急诊医学中心副主任医师蔡川奇表示：“建议选择运动负担相对较小的项目，例如慢跑、快走，还有非常适合夏季的游泳，以及适合中老年人的八段锦等传统养生运动。”
与此同时，夏季锻炼还需密切关注空气湿度、体感温度以及通风状况。即便是阴云密布的天气，若湿度过高，也会阻碍汗液正常蒸发，加重身体散热负担。林苏医师补充道：“我们就曾接诊过不少在阴天参加马拉松而突发热射病的患者。所以，大家务必选择阴凉、通风良好的环境进行锻炼。”
医生进一步提醒，高温天运动时人体水分流失速度加快，应及时进行科学补水，这样才能有效降低脱水和电解质紊乱的风险。林苏医师建议：“可以在运动前大约半小时补充150至300毫升的水分。若汗液流失严重，电解质水则必不可少。假如运动强度极高，运动饮料也可适量选用，但需注意，这类饮料往往含有糖分，以及可能提升运动兴奋性的成分，如肌醇、咖啡因、牛磺酸等，并不适合作为日常普通饮水来长期替代。”
三伏养生勿盲目 灸疗茶饮讲究对症——按照中医理论，三伏天同样是“冬病夏治”、调理身体的绝佳时机。眼下，各大医院的三伏灸治疗热度渐升，网络上亦流传着各式各样的“三伏养生秘方”。但三伏灸是否做得越频繁效果越好？
记者走访福州市多家中医门诊后发现，三伏期间前来接受三伏灸的市民络绎不绝。据悉，三伏灸并非人人适宜，更不能将其视为祛湿排毒或减肥的“万能项目”。福州某中医馆主治医师孙益权表示：“三伏灸是‘冬病夏治’的核心手段之一，例如患有老慢支、慢阻肺、寒湿性鼻炎等病症的患者，均可通过三伏灸获得一定疗效。但气虚体质、容易大汗淋漓的人群，以及阴虚火旺或处于更年期燥热状态者，则不建议采用此法。”
在三伏灸的治疗过程中，部分患者可能会出现皮肤泛红乃至出现“灸花”或“水疱”等现象。医生解释，轻微的温热感和短暂的皮肤发红属于常见反应，但若出现明显灼痛或红肿，则可能是过敏或烫伤的表现，需及时处理。
除三伏灸之外，绿豆汤、姜枣茶、乌梅饮等各式养生茶饮，亦成为众多民众三伏天养生的热门之选。孙益权医师指出：“寒湿体质者，早晨空腹饮用一杯姜枣茶，有助于驱散体内寒湿；而阴虚火旺体质的人，适量喝些绿豆汤，可清泄体内湿热，效果颇佳。至于乌梅饮，则主要用于清除三伏灸后残留的‘伏火’，适量饮用即可。”
医生特别强调，茶饮不仅需因人而异，也要注意适量原则。以绿豆汤为例，许多人将其视为“防暑标配”，甚至喜欢冰镇后饮用，但实际上，绿豆等豆类富含钾元素，部分人群不宜过量摄入。蔡川奇医师提醒：“普通人群每日适量饮用绿豆汤并无大碍，但绝不能整天将其当作水来喝。高血压患者尤其要留意，绿豆汤中含有特殊蛋白，可能降压药中的某些成分结合，影响胃肠道吸收，无异于稀释了药效。因此，长期服用降糖药、降压药、降脂药或抗凝药的患者，每日绿豆汤摄入量最好不要超过200毫升。”
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拉伸能治肌肉痛？医生：应遵循“温、慢、稳、呼”四个关（键字）
不少人习惯于在运动把拉伸奉为缓解肌肉酸痛的“灵丹妙药”。但事实上，盲目的、不加分辨的拉伸，往往适得其反，甚至会加重不适感。
必须承认，拉伸并非全无裨益，对某些类型的肌肉酸痛，它确有缓解之效。高强度运动之后，肌肉内乳酸聚集并伴随轻微肌纤维受损，由此引发延迟性酸痛。在这个阶段，轻柔而科学的静态拉伸，能够加速局部血流的循环，推动代谢废物的排出，使紧绷僵硬的肌肉得到舒展。
然而，拉伸的效力有着明确的边界——它适用于良性的、功能性的肌肉疲劳，却难以化解病理性的痛感或组织损伤。尤其在下述情形下，拉伸不仅徒劳，还可能带来更深的伤害：
肌肉急性拉伤或撕裂时，肌纤维已经受损，任何额外牵拉无异于在伤口上施压，只会让炎症和损伤进一步加剧。骨折或关节扭伤等严重急性损伤，在急性期应遵循制动与保护的首要原则，拉伸显然属于错误的处置方式。流感和登革热等感染性疾病引发的全身肌肉酸痛，源于全身性的炎症反应，局部拉伸自然无济于事。至于低钾血症、甲状腺功能减退、多发性肌炎等代谢性或自身免疫性疾病导致的肌痛，其根源在于身体内在机能的紊乱，必须依赖针对性治疗，绝非物理拉伸所能解决。
简言之，拉伸擅长缓解“累”出来的酸胀，却无法治愈“病”出来的疼痛。而即便是看似简单的拉伸，也存在诸多误区，稍有不慎反而徒增受伤风险。
例如，在肌肉尚未充分激活、体温偏低时强行拉伸，犹如拉扯一根冰冷的橡皮筋，极易造成肌纤维撕裂。研究指出，腘绳肌与股四头肌等大肌群在这种状态下尤为脆弱。也有人抱着“越痛越有效”的错误信念持续施压，这无疑是最危险的认知偏差。拉伸应当带来舒适的牵拉体验，一旦出现锐痛，便意味着组织结构已超出承受极限，须立刻终止动作。
更何况，长期或过度拉伸会使韧带松弛，削弱关节稳定性，增加扭伤概率。对于骨质疏松的老年人，不当拉伸甚至可能诱发应力性骨折。极端情况下，剧烈运动后的深度拉伸还可能诱发横纹肌溶解症，这一状况需要紧急医疗干预，不可掉以轻心。
科学的拉伸，讲究“温、慢、稳、呼”四字要诀。所谓“温”，即热身先行——拉伸前应进行5至10分钟低强度有氧运动，如快步走或慢跑，使肌肉温度上升至理想水平。运动前适合做动态拉伸，如抱膝前行或高抬腿，运动后则宜采用静态拉伸。所谓“慢”，即动作须缓慢而有节奏，将肌肉缓慢延展至可感知牵拉但无痛的位置，保持15至30秒，重复2至4组。所谓“稳”，即维持核心稳定与脊柱中立，例如坐姿体前屈时应保持腰背挺直，自髋部向前折叠，避免弓背，以保护腰椎。所谓“呼”，即呼吸配合，通常呼气时缓慢加大拉伸幅度，吸气时保持不动，全程切勿憋气。
面对肌肉不适，拉伸不应当是首选方案。合理的处理应分阶段推进。急性期应立刻停止诱发疼痛的活动，用毛巾包裹冰袋敷于患处，每次15至20分钟，每日可重复数次，以求减轻肿胀和疼痛。同时可用弹性绷带适度包扎协助消肿，并将受伤部位抬高至心脏水平以上，促进静脉回流。需要特别提醒，急性期严禁拉伸、热敷或深度按摩，这些操作都会加剧内出血和肿胀。
待急性炎症与肿胀消退，可过渡为热敷（每次15至20分钟），并开始轻柔的静态拉伸与低强度活动，也可借助泡沫轴进行温和放松。
若出现以下情况，应立即停止自行处理并前往医院：疼痛剧烈或持续一周以上未见缓解；夜间静息痛干扰睡眠；伴随发热、不明原因体重下降或全身乏力；出现明显肌肉无力，如抬不起肢体或行走不稳。
李明礼 上海市第一康复医院疼痛科副主任医师
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《被动投保退费难》？一文了解弹窗投保套路 教你轻松维权止损
银行卡上的资金悄然流失，待到察觉时，方才恍然——原来自己在某个时刻，莫名“被投保”了一份根本无所知晓的保险产品。近来，相当数量的消费者反映，在充电桩扫码充电、使用共享充电宝，甚至浏览短视频和网购的过程中，稀里糊涂地便“落入”了保险的圈套，而申请退款更是举步维艰。记者经深入调查发现，这背后潜藏着一条从弹窗广告延伸至自动扣款的“投保陷阱”链条。那么，这类陷阱究竟是如何运作的？普通消费者又当如何有效规避？网络平台及保险公司在其中应负何种责任？
家住浙江省金华市的王先生，此前便亲历了银行卡莫名被扣款的烦心事。首月仅被收取了数元费用，他并未放在心上，可次月竟被扣除了七十多元。经多方查询，他才恍然得知，自己居然在毫不知情的前提下，被某保险公司办理了一款保险产品。王先生困惑地表示：“直到现在，我都弄不明白这份保险究竟保的是什么。我十分不解，或许是孩子玩手机时误点了弹出的广告，又或者是在玩小游戏、小程序时无意间触碰了。”王先生的遭遇绝非孤例，在短视频平台和众多社交网站上，诸多网友同样纷纷吐露自己遭遇了类似的“坑”。家在西藏林芝的索朗先生向记者透露，不久前，他在某充电站为电动汽车充电时，用手机扫描充电桩上的二维码，率先映入眼帘的并非充电桩的小程序界面，而是一个看似寻常、毫无广告痕迹的页面，要求填写银行卡号、手机号等个人信息。索朗误以为这是充电所必需的身份验证步骤，未加细想便输入了相关信息。然而，过了一段时间后，他竟意外收到银行发来的扣款通知，方知自己被某保险公司投保了。
索朗先生回忆道：“当时我以为那是充电桩核验身份的操作，便输入了身份证号、银行卡号等资料。因为当时急于充电，就直接填了，也没多想。当时并未发生扣款，可昨晚却突然被划走一笔钱，我这才发现那是一份保险。”他补充说，那个弹窗页面与平时常见的广告截然不同，因为一般广告都会有关闭按钮和倒计时提示，而该弹窗既未明示广告属性，也未清楚告知是在办理保险业务，更别提详细的保险条款说明及保单信息了。索朗感叹：“我压根儿没意识到那是在购买保险，它的迷惑性极强，输入界面也没有任何显眼的保险购买提示。”
针对此类“弹窗投保”乱象，记者调查归纳出三大诱导手法。其一，首月低价策略，即首月以极低价格甚至免费体验为诱饵，后续月份则通过自动扣款悄然恢复原价，且未向消费者作出醒目提示。其二，平台默认搭售，在购物或享受服务的过程中，平台擅自勾选并附带保险服务。其三，各类生活场景中充斥的弹窗链接，在停车缴费、扫码充电等环节，突然弹出伪装的广告窗口，诱导用户填写信息并完成投保。
专家指出，依据现行法律法规，弹窗广告若要合规，必须清晰标注“广告”字样，并确保用户能一键关闭。若未标注广告或关闭困难，均属违规行为。中国政法大学知识产权中心特约研究员赵占领分析称：“以‘首月低价’为例，若未显著提示后续高额保费和自动续费条款，便构成价格误导，有违价格法相关规定。而‘默认搭售’则直接触犯了电商法关于禁止默认同意搭售的强制性条款。任何默认勾选、模糊话术或隐藏关键信息及关闭按钮的做法，都不能视作消费者的有效同意。”
公开报道显示，上述诱导投保的“套路”多发生在电动自行车与电动汽车的充电桩扫码界面、快递柜扫码页面、共享充电宝的扫码或支付流程中。记者在北京市朝阳区某停车场使用某品牌充电桩充电后，手机不仅弹出了外卖平台的广告，关闭后竟又提示生成了“电池检测报告”，点击查看时，页面随即引导购买一份标价一元的“电池长效守护”保障服务。表面上是增值服务，实则包含电池检测报告、充电防护等，并附带一项电池保障保险。记者层层深入点击，直至《电池长效守护服务协议》最底部的“其他说明”中的信息授权与使用条款，才发现一行小字：“当用户订购电池长效守护产品，即视为其同意由服务平台代为投保相关财产保险。”
专家强调，经营者常通过模糊信息、自动扣费等手段，使消费者在不知情中误购保险。关键的保险条款和扣费信息未能以显著方式提醒，这种做法无疑侵害了消费者的知情权和自主选择权。《保险销售行为管理办法》已明令禁止以强制搭售、默认勾选等方式订立保险合同。然而，弹窗投保常以“赠险”“免费体验”为噱头，后续悄然转为收费项目。消费者在浑然不觉中完成了整套操作，致使合同订立并非基于双方真实意愿，这已违反法律，消费者有权主张合同无效或申请撤销。中国法学会消费者权益保护法研究会副秘书长陈音江指出：“此类保险合同明显违背了消费者的真实意愿，平台或保险公司也未履行法定的提示和说明义务。因而，消费者有权主张合同无效或依法申请撤销。”
记者调查还发现，消费者发现扣费后，部分平台仅退还当期保费，前期已扣除的费用通常拒不退回。由于消费者往往未留存相关证据，维权时常常陷入“举证难”的困境。对此，陈音江建议，应将举证责任适当转移至平台和经营者一方，要求其在操作流程中明确授权、充分告知并确保消费者知情权。若经营者无法提供充分证据，便应承担相应违规责任。他强调：“事先必须明确授权、明确告知，并充分保障消费者的知情权，否则就要承担后果。”此外，网络平台对保险广告及跳转链接负有不可推卸的审核义务，须从源头上遏制此类违规行为的发生。
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