蜱虫叮咬后，切勿贸然徒手拔除。这类小生物在吸血时，其口器会深深扎入皮肤组织，若强行用手拉扯，极易导致虫身断裂，而残留的口器将滞留在人体内，进而抬高伤口感染与炎症出现的概率。更为关键的是，鲁莽的处置方式还可能对蜱虫体内潜藏的病原体形成挤压，使其更轻易地侵入人体循环系统，带来潜在健康隐患。科学而稳妥的操作流程应为：选取一把洁净的镊子，尽可能贴近皮肤表层，稳稳夹住蜱虫的头部区域，然后以均匀而缓慢的力度垂直向上牵引，切记不可旋转或骤然发力。若条件允许，可事先以酒精涂抹叮咬处，再行摘除，以降低风险。然而，若叮咬部位较为隐蔽、虫体嵌入过深，或口器已有残留迹象，且操作者缺乏足够经验，最明智的选择仍是及时前往医疗机构，交由专业人员处理，切勿自行冒险。

听说了吗？国家正式发出健身号召啦！经国务院批准，国家体育总局日前发布了《体育强国建设“十五五”规划》。按照这份规划，到2030年，全国经常参与体育锻炼的人口比例将力争达到40%左右。未来想锻炼身体，无论场地设施、专业辅导还是展示平台，国家都会为你备好！现在，一探究竟——

场地设施篇

全民健身公共服务覆盖面将进一步拓宽，国家将动态完善全民健身基本公共服务标准，强化普惠性服务供给，提高资源配置的精准度。与此同时，群众运动空间扩容计划正式启动，鼓励具备条件的地方充分利用“金角银边”空间资源，激活存量用地，精心打造更多小巧而精致的健身场所。

计划新建或改扩建超过5000个小型体育公园、微型健身中心、多功能运动场（含小型足球场地）以及群众滑冰场等便利可达的健身设施，重点增加球类、冰雪等热门项目的场地供给。此外，还将统筹建设100个高品质户外运动目的地，并加强其日常管理与维护，推动山水、空域等自然资源向户外运动安全有序开放。

符合条件的机关、学校及企事业单位体育场地也将继续向社会敞开大门。城乡体育基础设施一体化进程将加快推进，适老化、适儿化及无障碍改造同步展开，切实满足各类人群的健身需求。全民健身信息服务平台也将持续优化，推动健身产品与服务走向数智化升级，鼓励生产企业研发新型全民健身器材设施。

科学指导篇

社会体育指导员制度将迎来改革升级，专业人才队伍结构同步优化。针对老年人、青少年、残疾人及慢性病患者等重点人群，将开展非医疗性的运动健康干预服务。有条件的地方将因地制宜，探索建设运动促进健康中心，高等院校也将优化相关学科布局，增设运动促进健康专业与课程。

依托国民体质监测站点、科学健身指导中心及运动促进健康中心等平台，群众可以享受体质测定、运动能力评估和科学健身指导等多元化服务。针对不同年龄和场景的科学健身指南也将陆续出台，权威体育科普作品在主流媒体上的传播力度将进一步加大。工会经费中用于职工体育活动的支出比例同样受到鼓励提升，同时“运动促健康”体育志愿服务工程将全面铺开。

展示舞台篇

地方特色品牌赛事将得到大力培育，鼓励各地因地制宜、就近就便举办丰富多彩的基层群众赛事。无论是“三大球”、冰雪运动，还是新兴时尚项目，只要是群众喜爱的赛事活动，都将获得全力支持。每个高质量户外运动目的地至少将打造一项有影响力的特色品牌赛事，并大力发展山地、水上、冰雪及低空等户外运动，精心设计精品路线。全国少数民族传统体育运动会也将继续高质量举办，为多元文化交流提供精彩舞台。

随着人口老龄化进程不断加快，肿瘤靶向治疗手段日益普及，骨质疏松症患者与肿瘤骨转移人群长期依赖护骨类及抗肿瘤药物的情况已十分常见。然而，鲜为人知的是，这些药物会显著削弱颌骨组织的修复再生能力。一旦此类患者接受拔牙、种植牙等口腔侵入性治疗，极有可能诱发颌骨长期裸露、组织溃烂乃至坏死，医学上称为药物相关性颌骨坏死。尽管这一病症在临床中的发生率并不算高，但其病理过程顽固、治疗难度极大，成为口腔科、骨科与肿瘤科三大学科携手应对的棘手难题。

颌骨作为全身骨代谢最为旺盛的区域，其牙槽骨处于持续更新状态，血供极为丰富，同时它也是全身唯一容易发生药物性骨坏死的骨骼结构。目前医学界普遍认同四大机制可干扰颌骨的自愈能力：破骨细胞功能受抑、创面处新生血管生成受阻、口腔菌群持续侵袭，以及联合使用两类高危药物时造成的骨吸收抑制与血管再生障碍相互叠加。

药物相关性颌骨坏死的好发人群可明确划分为两大类别，同时也是日常门诊中最容易被忽视用药史的患者群体。其一是中老年骨质疏松患者，长期通过口服或注射抗骨吸收药物来延缓骨质流失；其二是伴有骨转移的恶性肿瘤患者，涵盖乳腺癌、肺癌、结直肠癌及多发性骨髓瘤等癌种，通常需借助骨保护剂及抗血管生成靶向药物来控制骨破坏进程。上述人群一旦接受口腔手术，颌骨坏死的发生风险将骤然攀升。

当然，并非每一种牙科操作都会触发病变。临床数据显示，约六成病例源于拔牙操作，牙周手术占比15%，种植牙手术约占10%；而根管治疗、充填修复、常规洁牙等不涉及牙槽骨损伤的治疗几乎不会诱发颌骨坏死。这为临床决策界定了清晰范围：服药人群应优先选择保守性牙科处理，尽最大可能规避有创性骨手术。

诱发颌骨坏死的高危药物可分为抗骨吸收类与抗血管生成类，二者机制各异，若联合应用则会使风险成倍上升。抗骨吸收药物通过抑制破骨细胞活性来减少骨骼破坏，骨质疏松及肿瘤骨转移患者均广泛应用。该类药物使用时长及给药途径直接左右风险高低：静脉用药的威胁显著高于口服，且用药周期越长、累积剂量越大，发病概率便越高。抗血管生成靶向药多用于晚期实体瘤的治疗，旨在阻断病灶新生血管，但其同样会切断口腔创面的血液供给，使软组织难以覆盖裸露骨面，即便是微小创伤也无法顺利愈合。

要想在口腔治疗需求与颌骨坏死风险之间取得平衡，仅凭口腔科医师一己之力远远不够，必须构建起涵盖口腔科、内分泌科、骨科及肿瘤科的多学科协作诊疗体系。风险评估应围绕三大核心维度展开。第一，全面梳理用药史：就诊时患者须精准陈述药物名称、用药目的、给药途径及持续时间，切忌笼统表述为“打过骨针”或“吃过钙片”。肿瘤患者用药剂量较大、常合并放化疗，整体风险显著高于骨质疏松人群。第二，系统评估全身基础状况：排查血糖水平、免疫功能及营养状态等因素，长期化疗或使用激素者创面愈合能力明显下降，需提前调整全身基础条件。第三，完善口腔影像学与临床检查：重点筛查龋齿、牙周炎、残根、根尖炎症等感染病灶，尽早消除所有潜在口腔感染源，从源头减少术后感染诱发坏死的可能性。

依据患者是否已开始高危药物治疗，临床将分阶段拟定牙科手术方案，并实施差异化安全诊疗路径。对于尚未用药者，最佳策略为先完成口腔预处理，包括洁牙、龋齿充填、拔除无保留价值的残根、处理重度牙周疾病，待全部创面软组织愈合2至4周后，再启动骨保护或靶向治疗，此举可直接降低逾50%的发病风险。而对于已经长期用药且确需接受口腔手术的患者，停药方案因药物种类而异：口服双膦酸盐可暂停3至6个月；静脉双膦酸盐因半衰期极为漫长，不建议贸然停药；地舒单抗在停药3至4个月后血药浓度显著下降，骨代谢得以部分恢复，手术安全性相应提高。

需要特别强调，是否停药、停药时长等关键决策，必须由开具处方的肿瘤科或内分泌科医生裁定，切勿自行做主。擅自停药可能诱发椎体病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等严重并发症，甚至危及生命。若遭遇急性间隙感染或颌骨骨折等紧急状况，无法等待停药窗口期，医生将全程采取微创操作，减少软组织翻瓣、保护局部血运，术后严密缝合以封闭骨面，延长抗生素使用时间，并实施长期随访监测。

若术后超过4周创口仍不愈合，须高度警惕药物相关性颌骨坏死的可能。治疗并不追求一刀切式处理，临床采取阶梯式分层方案，依据病情轻重对症施策，多学科协作全方位保障患者安全。轻症患者以保守治疗为主，所有患者均需落实日常基础护理：使用氯己定漱口水抑制细菌，以双氧水定期冲洗裸露骨面，减少口腔菌群的持续损害；若出现红肿流脓，遵医嘱服用抗生素，同时补充维生素以改善局部血液循环；此外还需调控血糖、增强营养、提升免疫力，并在肿瘤科或内分泌科指导下调整高危药物，严禁自行停药。

若保守护理后仍反复肿痛、炎性肉芽组织增生，则需行微创清创术。医生仅清除松动的坏死颌骨碎片，尽量保留健康骨组织，术后严密缝合黏膜或转瓣覆盖创面，延长抗感染疗程，并定期复诊观察恢复进展。对于存在大面积死骨、皮肤瘘管乃至颌骨骨折的重症患者，则需实施外科手术，切除病变骨段，必要时移植骨组织修复缺损。高压氧治疗可作辅助手段，提升颌骨血氧供应，促进创面愈合。

药物相关性颌骨坏死具有明确的早期预警征象，包括术后超过4周创口不愈、牙龈反复肿痛、口腔内可见黄白色裸露死骨、持续口臭或流脓等，一旦出现上述表现须立即就医复诊。日常防控的核心原则清晰明确：用药前完成全面口腔预检；用药期间优先选择充填、根管治疗、活动义齿等保守手段，尽量避免拔牙及种植；确需有创手术时，严格遵循多学科医生制定的个体化方案；平日注重口腔卫生维护，每半年定期进行口腔复查，最大限度减少局部慢性炎症刺激。

拉萨7月9日电（贡嘎来松）位于西藏自治区的拉萨市人民医院，9日正式举行了高原脑机接口临床应用中心的揭牌仪式。作为西藏首个此类临床应用机构，该中心的成立标志着当地神经康复诊疗领域迈入了一个全新的科技发展阶段。

脑机接口作为一项尖端的神经康复技术，其核心在于通过捕捉大脑的意念信号来操控外部康复设备，从而为偏瘫及脊髓损伤等患者重建肢体运动能力提供可能。在这一领域，北京天坛医院凭借其在国内神经疾病诊疗中的领先地位，积累了丰富的脑机接口临床转化经验。此次该技术落户拉萨，得益于援藏专家郝强的技术支持，使得这项前沿医疗科技得以在高原环境下成功落地，填补了西藏在此技术领域的空白。

据悉，早在6月22日，拉萨市人民医院便设立了西藏首个标准化的脑机接口咨询评估门诊。如今新成立的中心，通过整合神经内科、神经外科、康复医学及影像学等多学科资源，构建了一个集筛查、评估、治疗与康复于一体的综合性服务平台。该中心采用无创脑机接口技术，无需通过手术植入电极，主要面向因脑卒中、脑外伤或脊髓损伤而导致肢体功能障碍的患者，为其量身定制个性化康复计划，尤其致力于攻克传统治疗手段难以奏效的肢体功能恢复难题。

拉萨市人民医院党委书记拜有庆表示，该中心的成立将显著提升高原地区神经系统疾病的康复救治能力。未来，医院将继续深化京藏两地间组团式医疗援藏合作，依托高原特殊的地理环境特点，开展专项医学研究，致力于打造具有边疆特色的神经康复诊疗平台。

北京天坛医院党委书记岳小林亦强调，两院将进一步加深技术协作，将成熟的脑机接口诊疗技术真正扎根于拉萨，使高原民众无需远行，便能在本地享受到国内顶级的康复医疗服务。此举旨在以科技创新为驱动，助力健康西藏宏伟目标的实现。（完）